2018年乡村全科历年考试题模拟及答案【第一单元】9
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81.最可能的诊断是
A.胰头癌
B.肾结石
C.胆囊炎
D.慢性肝炎
E.肝内胆管结石
82.首选的辅助检查是
A.经内镜逆行胰胆管造影
B.肿瘤标志物测定
c.静脉肾盂造影
D.肝炎病毒检查
E.腹都超声
(83~84 题共用题干)
女,51 岁。饱餐后特续性上腹剧烈疼痛 10 小时,疼痛向腰都放射,伴呕吐。呕吐后症状无缓解。既往诊断为“胆石病”,未治疗。查体:腹部平坦,中上腹有深压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱。
83.该患者最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性肠梗阻
C 急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性胃穿孔
84.对诊断最有帮助的辅助检查是
A.急诊胃镜
B.血清淀粉酶
C.立位腹平片
D.上消化道造影
E.尿常规、尿细菌培养
85.导致该患者消化道出血最可能的病因是
A,胃癌
B. 脾肿瘤
C.十二指肠溃疡
D.肝硬化(失代偿期)
E.急性糜烂出血性胃炎
(85~86 题共用题干)
女,60 岁。反复呕血伴黑便 4 小时。呕吐 3 次,每次量约 300ml,为暗红色,伴血块,混有少量胃内容物:排暗红色血便 2 次,每次量约 150ml, 不伴腹痛。查体: P 120 次/分,BP 86/50nmHg.皮肤苍白,巩膜略黄染,腹软无压痛,肝肋下未触及,脾肋下 3cm,腹水征(+)。
86.应立即采取的治疗措施是
A.迅速补充血容量
B.口服雷尼替丁
C.输新鲜冰冻血浆
D.静脉注射肾上腺素
E.不予处理,立即转诊
(87~88 题共用题干)
男,45 岁。反复、咳嗽、咳痰 6 年。每逢冬季加重,近半个月来上述症状加重,咳黄痰。量不多。查体:两肺底可闻及湿啰音。
87.最可能的诊断是
A,支气管扩张症
B,急性支气管炎
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管哮喘急性发作
E,慢性支气管炎急性发作
88.若该患者逐渐出现呼吸困难、活动后加重的症状,对确诊慢性呼吸衰竭最有意义的检查结果是
A. 心电图示低电压、肺型 P 波
B. 动脉血气分析示氧分压降低
C.肺泡呼吸音减弱,呼气相延长
D.桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移
E. 胸部 X 线片示肺透亮度增加,心影狭小
(89-90 题共用题干)
女,25 岁,春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗 1 小时,查体:唇稍发绀,呼吸急促,双肺满布干啰音,心率 90 次/分,律齐。既往曾有类似发作,体息后自行缓解。
89.最可能的诊断是
A,过敏性休克
B,心源性哮喘
C,支气管哮喘
D.慢性阻塞性肺疾病
E.变态反应性肺浸润
90.最恰当的治疗药物是
A. ?塞米
B.氨茶碱
C.硝酸甘油
D.糖皮质激素
E.毛花?丙(西地兰)
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参考答案:
81~85 A、A、D、B、D
86~90 A、E、B、A、D
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