2019中医执业医师实践技能第一站操作要点:消化道大出血
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消化道大出血治疗
1、一般治疗:平卧休息,头侧位,吸氧禁食,烦躁不安者可给予适量镇静剂。心电监护,观察尿量及神志变化、呕血及黑便情况。
2、补充血容量。建立静脉通道,必要时输血,紧急情况下可用右旋糖酐代替。
输全血指正:改变体位出现晕厥、血压下降、心率加快。收缩压小于等于90毫米汞柱,血红蛋白小于70克每升。
3、止血。
4、提高胃内PH值。
5、局部止血措施:冰盐水洗胃、胃内注入去甲肾上腺素溶液。
6、内镜下止血,手术治疗。
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