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2020年临床执业医师《生物化学》试题及答案3月18日

2020-03-18 12:02:13

以下是中公医考为大家准备的每日练习题,希望各位正在备考2020年临床执业医师资格考试的小伙伴们一定要合理安排好自己的备考时间,快来检测一下你的复习情况吧!


医学基础——生物化学(五)

【A1型题】

1.酶的催化高效性是因为酶:

A.启动热力学不能发生的反应

B.能降低反应的活化能

C.能升高反应的活化能

D.可改变反应的平衡点

E.对作用物(底物)的选择性

2.有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了:

A.胆碱酯酶

B.5-磷酸葡萄糖脱氢酶

C.细胞色素氧化酶

D.糜蛋白酶

E.乳酸脱氢酶

3.正常细胞糖酵解途径中,利于丙酮酸生成乳酸的条件是:

A.缺氧状态

B.酮体产生过多

C.缺少辅酶

D.糖原分解过快

E.酶活性降低

4.关于酶竞争性抑制剂特点的叙述,错误的是:

A.抑制剂与底物结构相似

B.抑制剂与底物竞争酶分子中的底物结合部位

C.当抑制剂存在时,Km值变大

D.抑制剂恒定时,增加底物浓度,能达到最大反应速度

E.抑制剂与酶共价结合

5.非竞争性抑制剂存在时,酶促反应动力学的特点是:

A.Km值增大,Vmax不变

B.Km值降低,Vmax不变

C.Km值不变,Vmax增大

D.Km值不变,Vmax降低

E.Km值和Vmax均降低

6.下列关于己糖激酶的叙述,正确的是:

A.己糖激酶又称葡萄糖激酶

B.它催化的反应基本上是可逆的

C.使葡萄糖活化以便参加反应

D.催化反应生成5-磷酸果糖

E.是酵解途径的唯一关键酶

7.6-磷酸果糖激酶-1的变构激活剂是:

A.1,6-双磷酸果糖

B.ATP

C.2,6-双磷酸果糖

D.GTP

E.柠檬酸

8.糖酵解的关键酶是:

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

B.丙酮酸脱氢酶

C.磷酸果糖激酶-1

D.磷酸甘油酸激酶

E.乳酸脱氢酶

9.不参与三羧酸循环的化合物是:

A.柠檬酸

B.草酰乙酸

C.丙二酸

D.α-酮戊二酸

E.琥珀酸

10.体内产生NADH的主要代谢途径是:

A.糖酵解

B.三羧酸循环

C.糖原分解

D.磷酸戊糖途径

E.糖异生

参考答案,转至第二页

临床微信公众号:zgysks  

1.B。解析:(1)酶只能催化热力学上能进行的反应。与一般催化剂相比,酶能更有效地降低反应的活化能,因此具有“催化高效性”。(2)酶只能缩短达到化学反应平衡的时间,但不能改变反应的平衡点。(3)酶对底物的选择性,决定了酶所催化反应的种类。

2.A。解析:有机磷农药可与胆碱酯酶活性中心上的必需基团以共价键结合,不可逆地抑制胆碱酯酶,造成乙酰胆碱降解减少,在体内大量堆积,从而引起M样、N样中毒症状及中枢神经系统症状。

3.A。解析:在缺氧状态下,葡萄糖生成乳酸的过程称为糖酵解。糖有氧氧化和无氧酵解有一段共同途径,即葡萄糖→丙酮酸。(1)在供氧充足时进行有氧氧化,胞浆中3-磷酸甘油醛在3-磷酸甘油醛脱氢酶的作用下,产生的NADH+H+进入线粒体氧化供能。(2)在供氧不足时进行无氧酵解,3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH+H+,提供给乳酸脱氢酶,使丙酮酸在胞液中还原成乳酸。故答案为A。酮体产生过多的条件是糖供给不足,故不答B。缺少辅酶则有些反应不易进行。糖原分解过快,将导致血糖升高。E显然是错误的,因为没有强调什么酶的活性降低,故不答E。

4.E。解析:(1)酶的竞争性抑制剂与底物结构相似,可与底物竞争酶的活性中心(即底物结合部位),从而阻碍酶和底物结合成中间产物。(2)由于抑制剂与酶是非共价结合(E错),因此这种结合是可逆的,当增加底物浓度时,抑制剂的作用可减弱,反应速度可加快。当底物浓度远远大于抑制剂浓度时,几乎所有的酶均被底物夺取,此时可达最大反应速度。(3)竞争性抑制时,Vmax不变,表观Km值变大。

5.D。解析:在可逆性抑制中,酶竞争性抑制的特点是表观Km增大,最大速度Vmax不变;酶非竞争性抑制的特点是Km不变,Vmax降低;酶反竞争性抑制的特点是Km降低,Vmax降低。

6.C。解析:己糖激酶的同工酶有4型(Ⅰ~Ⅳ),只有肝细胞中存在的Ⅳ型才称为葡萄糖激酶。己糖激酶是催化糖酵解的3个关键酶之一,故催化的反应是不可逆的。葡萄糖在己糖激酶的催化下,生成6-磷酸葡萄糖,使葡萄糖活化后,即可参与糖酵解反应(C对)。

7.C。解析:6-磷酸果糖激酶-1是糖酵解的关键酶之一,其变构抑制剂为柠檬酸、ATP;其变构激活剂为2,6-二磷酸果糖、1,6-二磷酸果糖、ADP。由于2,6-二磷酸果糖是6-磷酸果糖激酶-1最强的变构激活剂,1,6-二磷酸果糖的激活作用远弱于2,6-二磷酸果糖,因此最佳答案为C而不是A。注意:1,6-二磷酸果糖是6-磷酸果糖激酶-1的反应产物,这种反应产物的正反馈作用少见。

8.C。解析:(1)糖酵解的关键酶有3个,即己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。(2)葡萄糖-6-磷酸酶、果糖二磷酸酶、丙酮酸羧化酶为糖异生的关键酶,丙酮酸脱氢酶、柠檬酸合酶为糖有氧氧化的关键酶,6-磷酸葡萄糖脱氢酶为磷酸戊糖途径的关键酶。

9.C。解析:三羧酸循环是指乙酰CoA与草酰乙酸缩合成柠檬酸→顺乌头酸→异柠檬酸→α-酮戊二酸→琥珀酰CoA→琥珀酸→延胡索酸→苹果酸→草酰乙酸。可见,丙二酸不参与此循环。

10.B。解析:(1)三羧酸循环,每循环一周有4次脱氢反应,1次脱下的氢由FAD接受,生成FADH2;3次脱下的氢由NAD+接受,生成NADH+H+,这是体内产生NADH的主要代谢途径。(2)糖酵解过程有1次脱氢,即3-磷酸甘油醛脱下的氢,交给NAD+产生NADH+H+,但产生的量极少。磷酸戊糖途径是产生NADPH的主要途径。(3)糖原分解时,从糖原→6-磷酸葡萄糖的反应不产生NADH。糖异生基本上是糖酵解的逆反应,不可能是产生NADH的主要途径。

 

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