2020年口腔医师笔试【口腔修复学】考前模拟题附解析
《口腔修复学》是参加口腔医师资格笔试考试中常考的内容,为了帮助大家复习中公医考网小编整理出口腔修复学 2020年口腔修复学模拟习题,希望各位考生自我检测一下。
A1
1、当金属烤瓷冠的金属基底太薄时,不会发生的情况是
A、容易引起崩瓷
B、会降低金瓷界面的热稳定性
C、瓷层会引起金属基底变形
D、会引起金瓷冠颈部不密合
E、会使基牙出现冷热酸痛和不适
【正确答案】 E 金属基底冠的厚度为0.3~0.5mm,厚度较低时易出现崩瓷、金属基底变形、金瓷界面的热稳定性降低、金瓷冠颈部不密合等。
E选项,基牙出现冷热酸痛和不适,主要是因为牙冠总体厚度较薄引起,但单纯的基底冠的厚度较薄,不一定会出现牙冠总体厚度较薄,因为可能磁层较厚。
2、烤瓷合金的热膨胀系数(金α)与烤瓷粉的热膨胀系数(瓷α)的关系是
A、金α略大于瓷α
B、金α明显大于瓷α
C、金α略小于瓷α
D、金α明显小于瓷α
E、两者无差别
【正确答案】 A 烤瓷合金热膨胀系数必须略大于瓷的热膨胀系数,借此在金瓷冠烧结冷却后金属收缩大,对瓷形成压缩使瓷层形成压应力而非拉应力。
3、不透明瓷的作用描述中错误的是
A、是金瓷结合的主要部分
B、遮盖金属色
C、形成瓷金化学结合
D、形成金瓷冠基础色调
E、增加瓷层亮度
【正确答案】 E 增加瓷层亮度是通过表面上釉实现的。
4、以下关于桩核冠理想根桩长度的说法中正确的是
A、达根长的1/3即可
B、应达根长的1/3~1/2
C、应达根长的1/2~2/3
D、应达根长的2/3~3/4
E、应达根长的3/4~4/5
【正确答案】 D 桩的长度:为确保牙髓治疗效果和预防根折,一般要求根尖部保留3~5mm的充填材料,桩的长度为根长的2/3~3/4。
5、根据桩核制作方式的不同,桩可分为
A、铸造桩和预成桩
B、金属桩和非金属桩
C、铸造桩和非铸造桩
D、预成桩与非预成桩
E、铸造一体式桩和铸造分体桩
【正确答案】 A 桩核的类型根据桩核使用材料不同可分为金属桩核及非金属桩核。金属桩核又有贵金属桩核和非贵金属桩核之分。非金属桩核有玻璃纤维桩及瓷桩等。
6、以下关于金属高嵌体的说法中不确切的是
A、可用作咬合面重建
B、可用于保护薄弱牙尖
C、常用箱形、钉洞固位
D、可用于前后牙
E、(牙合)面至少应预备 0.5~1.0mm
【正确答案】 D 一些嵌体覆盖并高于(牙合)面,用以恢复患牙咬合关系者被称为高嵌体,高嵌体适用于(牙合)面广泛缺损,或(牙合)面严重磨损而需作咬合重建者,也用于保护薄弱的牙尖。高嵌体的固位主要靠钉洞固位。在(牙合)面作牙体预备时,如(牙合)面与对颌牙有接触关系,应沿(牙合)面外形均匀降低患牙(牙合)面,预备出至少0.5~1.0mm的间隙,并使嵌体(牙合)面包括牙体(牙合)面边缘及工作牙尖。如(牙合)面已是低(牙合),则应稍加修整,去除过锐尖嵴即可。磨牙常采用4个钉洞固位,如有局部缺损,也用小箱状固位形。钉洞分散于近远中窝及颊舌沟内,深度超过釉牙本质界,一般为2mm,直径为1mm。预备时沿牙长轴方向进行,钉洞之间必须相互平行,为此可采用带平行控制仪的弯机。在完成第一个钉洞之后,以此为准,依靠平行控制仪掌握钉洞的方向,熟练者可凭目测控制钉洞的方向
7、关于前牙3/4冠切沟的描述中错误的是
A、位于切斜面舌1/3处
B、连接两邻沟
C、可增加3/4冠固位作用
D、唇侧壁高度是舌侧壁的2倍
E、最主要的抵抗(牙合)向脱位的结构
【正确答案】 E 各牙体预备面的目的
1)邻面预备:是为3/4冠预备出足够的邻面间隙,消除覆盖区的倒凹,保证冠顺利就位。
2)切缘预备:是为了使3/4冠切端部分能保护切缘,使修复体有一定的厚度,而又尽可能少暴露或不暴露金属,使修复体在前伸(牙合)时无干扰。
3)舌面预备:正中及前伸(牙合)位,确保0.5mm以上的间隔。
4)邻沟预备:邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位,为使邻沟具有一定的长度。
5)切沟预备:要求存切斜面内做一条切沟,以加强阻挡舌向脱位作用,并与两邻沟成三面环抱,增强固位作用。
二、A2
1、患者,女,25岁,右上4近中颊大面积银汞充填,根充完善,最佳的修复设计是
A、全瓷嵌体
B、3/4冠
C、塑料全冠
D、金属烤瓷冠
E、金合金全冠
2、一患者下颌双尖牙,活髓,全冠修复水门汀粘固后第2天出现自发痛,最可能的原因是
A、牙本质敏感
B、牙髓充血
C、牙髓炎
D、根尖周炎
E、创伤(牙合)
3、一患者,右下5,活髓,金属烤瓷全冠修复,水门汀粘固后第二天出现自发痛夜间加剧,最可能的原因为
A、创伤
B、牙髓炎
C、根尖周炎
D、牙髓充血
E、牙周炎
1、【正确答案】 D 由于患者为4缺失,且大面积银汞充填,故D选项为最佳选项。
2、【正确答案】 C 冠戴入后自发性疼痛原因:
1)其常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激和根尖炎或牙周炎。
2)由于牙体切割过多,粘固前未戴暂时冠做牙髓安抚治疗,牙髓受刺激由充血发展为牙髓炎。
3)修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛,多见于继发龋引起的牙髓炎。
4)由于修复前根管治疗不完善,根尖周炎未完全控制。
5)根管侧壁钻穿未完全消除炎症。
6)咬合创伤引起的牙周炎。
综上所述,患者双尖牙为活髓,戴入已两天最有可能为牙髓炎。
3、【正确答案】 B 患牙为活髓,水门汀粘固后第二天出现自发痛,说明患者牙髓感染,因此最可能诊断为牙髓炎。
三、A3/A4
1、患者,女,40岁。两年前右上后牙疼痛,经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。查:叩(-),稳固。远中邻面大面积龋,银汞充填,充填体完整。
(1) 除上述检查外,最需要做的检查是
A、血常规
B、取研究模型
C、X线牙片检查
D、探诊
E、电活力测验
(2) 若经检查证实根尖有感染,首先应进行的最佳治疗是
A、口服抗生素
B、塑化治疗
C、根管充填
D、牙髓干尸治疗
E、调(牙合)降低咬合
(3) 为长期保存该患牙,最佳修复方法是
A、全冠
B、嵌体
C、固定义齿
D、成品桩+树脂充填
E、铸造桩+树脂充填
(4)若患者要求做全冠修复,应推荐生物学性能最佳的修复材料是
A、树脂
B、镍铬合金
C、钴铬合金
D、镍钛合金
E、金合金
【正确答案】 C 治疗痊愈是病人的主诉症状不作为诊断操作依据,必须根据X线牙片检查了解此时根管的具体情况。
【正确答案】 C 根尖有感染应行根管治疗术。故C是最佳答案!
【正确答案】 A 我们在治疗过程中要遵守一个原则,就是尽量保存活髓牙,保留尽量多的健康牙体组织。
根据患者的情况,牙髓有活力而且之前做的充填,也就是说不需要进行桩冠。因为做桩冠的话,就要先进行根管治疗等一系列措施,牙髓没有严重病损,之前提到的疼痛症状也应该是由于龋引起的。全冠的话,可以保留活髓。
所以说本题不适合做桩核冠。
【正确答案】 E 镍铬合金、钴铬合金、镍钛合金和金合金都有良好的生物相容性,但金合金的生物相容性最好,对组织无刺激性。
四、B
1、A.0.2mm
B.1.0mm
C.1.5mm
D.2.0mm
E.3.0mm
(1)金属烤瓷冠的唇侧牙体磨除厚度一般为
(2) 金属烤瓷冠的切端牙体磨除厚度一般为
(3) 洞固位形的深度至少为
(4) 嵌体洞缘斜面的宽度一般为
【正确答案】 C 烤瓷金属全冠 前牙:唇侧(1.2~1.5mm)、舌侧(0.8~1.5mm)、切端(1.5~2.0mm)、邻面(上前牙1.8~2.0mm以上;下前牙1.0~1.6mm)、唇面肩台:龈下0.8~1.5mm
后牙:(牙合)面2.0mm;邻面0.7~1.0mm;肩台0.8~1.0mm。
【正确答案】 D 烤瓷金属全冠 前牙:唇侧(1.2~1.5mm)、舌侧(0.8~1.5mm)、切端(1.5~2.0mm)、邻面(上前牙1.8~2.0mm以上;下前牙1.0~1.6mm)、唇面肩台:龈下0.8~1.5mm后牙:(牙合)面2.0mm;邻面0.7~1.0mm;肩台0.8~1.0mm。
【正确答案】 D 洞固位形:牙体缺损,特别是由龋病产生的缺损,常已形成龋洞,可利用其作为固位之用,但必须达到下列要求。
深度这是洞固位形固位力强弱的主要因素,洞深应该在2mm以上,洞越深固位越强。一般的说,龋洞越深,缺损范围也较大,余留牙体组织的抗力形可能较差,如果遇到薄壁、弱尖,尤其是死髓牙,应该特别注意患牙的抗力形,可采取措施加以保护。
【正确答案】 B 洞缘有斜面:一般嵌体洞缘以柱状砂石或金刚石车针预备成45°斜面,宽度0.5~1mm,洞缘斜面不能过宽。
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