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2020年口腔医师笔试【口腔修复学】考前模拟题附解析

中公医考网 2020-08-05 17:59:24

《口腔修复学》是参加口腔医师资格笔试考试中常考的内容,为了帮助大家复习中公医考网小编整理出口腔修复学 2020年口腔修复学模拟习题,希望各位考生自我检测一下。

A1

1、当金属烤瓷冠的金属基底太薄时,不会发生的情况是

A、容易引起崩瓷

B、会降低金瓷界面的热稳定性

C、瓷层会引起金属基底变形

D、会引起金瓷冠颈部不密合

E、会使基牙出现冷热酸痛和不适

【正确答案】 E 金属基底冠的厚度为0.3~0.5mm,厚度较低时易出现崩瓷、金属基底变形、金瓷界面的热稳定性降低、金瓷冠颈部不密合等。

E选项,基牙出现冷热酸痛和不适,主要是因为牙冠总体厚度较薄引起,但单纯的基底冠的厚度较薄,不一定会出现牙冠总体厚度较薄,因为可能磁层较厚。

2、烤瓷合金的热膨胀系数(金α)与烤瓷粉的热膨胀系数(瓷α)的关系是

A、金α略大于瓷α

B、金α明显大于瓷α

C、金α略小于瓷α

D、金α明显小于瓷α

E、两者无差别

【正确答案】 A 烤瓷合金热膨胀系数必须略大于瓷的热膨胀系数,借此在金瓷冠烧结冷却后金属收缩大,对瓷形成压缩使瓷层形成压应力而非拉应力。

3、不透明瓷的作用描述中错误的是

A、是金瓷结合的主要部分

B、遮盖金属色

C、形成瓷金化学结合

D、形成金瓷冠基础色调

E、增加瓷层亮度

【正确答案】 E 增加瓷层亮度是通过表面上釉实现的。

4、以下关于桩核冠理想根桩长度的说法中正确的是

A、达根长的1/3即可

B、应达根长的1/3~1/2

C、应达根长的1/2~2/3

D、应达根长的2/3~3/4

E、应达根长的3/4~4/5

【正确答案】 D 桩的长度:为确保牙髓治疗效果和预防根折,一般要求根尖部保留3~5mm的充填材料,桩的长度为根长的2/3~3/4。

5、根据桩核制作方式的不同,桩可分为

A、铸造桩和预成桩

B、金属桩和非金属桩

C、铸造桩和非铸造桩

D、预成桩与非预成桩

E、铸造一体式桩和铸造分体桩

【正确答案】 A  桩核的类型根据桩核使用材料不同可分为金属桩核及非金属桩核。金属桩核又有贵金属桩核和非贵金属桩核之分。非金属桩核有玻璃纤维桩及瓷桩等。

6、以下关于金属高嵌体的说法中不确切的是

A、可用作咬合面重建

B、可用于保护薄弱牙尖

C、常用箱形、钉洞固位

D、可用于前后牙

E、(牙合)面至少应预备 0.5~1.0mm

【正确答案】 D  一些嵌体覆盖并高于(牙合)面,用以恢复患牙咬合关系者被称为高嵌体,高嵌体适用于(牙合)面广泛缺损,或(牙合)面严重磨损而需作咬合重建者,也用于保护薄弱的牙尖。高嵌体的固位主要靠钉洞固位。在(牙合)面作牙体预备时,如(牙合)面与对颌牙有接触关系,应沿(牙合)面外形均匀降低患牙(牙合)面,预备出至少0.5~1.0mm的间隙,并使嵌体(牙合)面包括牙体(牙合)面边缘及工作牙尖。如(牙合)面已是低(牙合),则应稍加修整,去除过锐尖嵴即可。磨牙常采用4个钉洞固位,如有局部缺损,也用小箱状固位形。钉洞分散于近远中窝及颊舌沟内,深度超过釉牙本质界,一般为2mm,直径为1mm。预备时沿牙长轴方向进行,钉洞之间必须相互平行,为此可采用带平行控制仪的弯机。在完成第一个钉洞之后,以此为准,依靠平行控制仪掌握钉洞的方向,熟练者可凭目测控制钉洞的方向

7、关于前牙3/4冠切沟的描述中错误的是

A、位于切斜面舌1/3处

B、连接两邻沟

C、可增加3/4冠固位作用

D、唇侧壁高度是舌侧壁的2倍

E、最主要的抵抗(牙合)向脱位的结构

【正确答案】 E 各牙体预备面的目的

1)邻面预备:是为3/4冠预备出足够的邻面间隙,消除覆盖区的倒凹,保证冠顺利就位。

2)切缘预备:是为了使3/4冠切端部分能保护切缘,使修复体有一定的厚度,而又尽可能少暴露或不暴露金属,使修复体在前伸(牙合)时无干扰。

3)舌面预备:正中及前伸(牙合)位,确保0.5mm以上的间隔。

4)邻沟预备:邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位,为使邻沟具有一定的长度。

5)切沟预备:要求存切斜面内做一条切沟,以加强阻挡舌向脱位作用,并与两邻沟成三面环抱,增强固位作用。

二、A2

1、患者,女,25岁,右上4近中颊大面积银汞充填,根充完善,最佳的修复设计是

A、全瓷嵌体

B、3/4冠

C、塑料全冠

D、金属烤瓷冠

E、金合金全冠

2、一患者下颌双尖牙,活髓,全冠修复水门汀粘固后第2天出现自发痛,最可能的原因是

A、牙本质敏感

B、牙髓充血

C、牙髓炎

D、根尖周炎

E、创伤(牙合)

3、一患者,右下5,活髓,金属烤瓷全冠修复,水门汀粘固后第二天出现自发痛夜间加剧,最可能的原因为

A、创伤

B、牙髓炎

C、根尖周炎

D、牙髓充血

E、牙周炎

1、【正确答案】 D 由于患者为4缺失,且大面积银汞充填,故D选项为最佳选项。

2、【正确答案】 C 冠戴入后自发性疼痛原因:

1)其常见原因为牙髓炎、金属微电流刺激和根尖炎或牙周炎。

2)由于牙体切割过多,粘固前未戴暂时冠做牙髓安抚治疗,牙髓受刺激由充血发展为牙髓炎。

3)修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛,多见于继发龋引起的牙髓炎。

4)由于修复前根管治疗不完善,根尖周炎未完全控制。

5)根管侧壁钻穿未完全消除炎症。

6)咬合创伤引起的牙周炎。

综上所述,患者双尖牙为活髓,戴入已两天最有可能为牙髓炎。

3、【正确答案】 B 患牙为活髓,水门汀粘固后第二天出现自发痛,说明患者牙髓感染,因此最可能诊断为牙髓炎。

三、A3/A4

1、患者,女,40岁。两年前右上后牙疼痛,经治疗痊愈。但充填物反复脱落。要求做相对永久的治疗。查:叩(-),稳固。远中邻面大面积龋,银汞充填,充填体完整。

(1) 除上述检查外,最需要做的检查是

A、血常规

B、取研究模型

C、X线牙片检查

D、探诊

E、电活力测验

(2) 若经检查证实根尖有感染,首先应进行的最佳治疗是

A、口服抗生素

B、塑化治疗

C、根管充填

D、牙髓干尸治疗

E、调(牙合)降低咬合

(3) 为长期保存该患牙,最佳修复方法是

A、全冠

B、嵌体

C、固定义齿

D、成品桩+树脂充填

E、铸造桩+树脂充填

(4)若患者要求做全冠修复,应推荐生物学性能最佳的修复材料是

A、树脂

B、镍铬合金

C、钴铬合金

D、镍钛合金

E、金合金

【正确答案】 C 治疗痊愈是病人的主诉症状不作为诊断操作依据,必须根据X线牙片检查了解此时根管的具体情况。

【正确答案】 C 根尖有感染应行根管治疗术。故C是最佳答案!

【正确答案】 A 我们在治疗过程中要遵守一个原则,就是尽量保存活髓牙,保留尽量多的健康牙体组织。

根据患者的情况,牙髓有活力而且之前做的充填,也就是说不需要进行桩冠。因为做桩冠的话,就要先进行根管治疗等一系列措施,牙髓没有严重病损,之前提到的疼痛症状也应该是由于龋引起的。全冠的话,可以保留活髓。

所以说本题不适合做桩核冠。

【正确答案】 E 镍铬合金、钴铬合金、镍钛合金和金合金都有良好的生物相容性,但金合金的生物相容性最好,对组织无刺激性。

四、B

1、A.0.2mm

B.1.0mm

C.1.5mm

D.2.0mm

E.3.0mm

(1)金属烤瓷冠的唇侧牙体磨除厚度一般为

(2) 金属烤瓷冠的切端牙体磨除厚度一般为

(3) 洞固位形的深度至少为

(4) 嵌体洞缘斜面的宽度一般为

【正确答案】 C 烤瓷金属全冠 前牙:唇侧(1.2~1.5mm)、舌侧(0.8~1.5mm)、切端(1.5~2.0mm)、邻面(上前牙1.8~2.0mm以上;下前牙1.0~1.6mm)、唇面肩台:龈下0.8~1.5mm

后牙:(牙合)面2.0mm;邻面0.7~1.0mm;肩台0.8~1.0mm。

【正确答案】 D 烤瓷金属全冠 前牙:唇侧(1.2~1.5mm)、舌侧(0.8~1.5mm)、切端(1.5~2.0mm)、邻面(上前牙1.8~2.0mm以上;下前牙1.0~1.6mm)、唇面肩台:龈下0.8~1.5mm后牙:(牙合)面2.0mm;邻面0.7~1.0mm;肩台0.8~1.0mm。

【正确答案】 D 洞固位形:牙体缺损,特别是由龋病产生的缺损,常已形成龋洞,可利用其作为固位之用,但必须达到下列要求。

深度这是洞固位形固位力强弱的主要因素,洞深应该在2mm以上,洞越深固位越强。一般的说,龋洞越深,缺损范围也较大,余留牙体组织的抗力形可能较差,如果遇到薄壁、弱尖,尤其是死髓牙,应该特别注意患牙的抗力形,可采取措施加以保护。

【正确答案】 B 洞缘有斜面:一般嵌体洞缘以柱状砂石或金刚石车针预备成45°斜面,宽度0.5~1mm,洞缘斜面不能过宽。

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