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2020年中药学职称考试-初级中药师《基础知识》经典考点

中公医考网 2020-09-08 16:15:29

中公医考为大家整理了2020年中药学职称考试初级中药师—《基础知识》经典考点,希望大家认真复习!

知识点1·五味

辛:能散、能行。作用:发散、行气行血。

甘:能补、能和、能缓。作用:补益、和中、缓急止痛和调和药性。

酸:能收、能涩。作用:收敛、固涩。

苦:能泄、能燥、能坚。作用:清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)。

咸:能下、能软。作用:泻下通便、软坚散结。

淡:能渗、能利。作用:渗利小便。

知识点2·中药的配伍

1.单行:就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。

2.相须:就是两种功效类似的药物配合应用可以增强原有药物的功效。如麻黄配桂枝;附子配干姜;全蝎配蜈蚣等。

3.相使:就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。如黄芪配茯苓;枸杞子配菊花等。

4.相畏:一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。如半夏畏生姜;甘遂畏大枣等。

5.相杀:就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。如绿豆杀巴豆毒等。

6.相恶:就是一种药物能破坏另一种药物的功效。如人参恶莱菔子;生姜恶黄芩。

7.相反:就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。如“十八反”、“十九畏”中若干药物。

知识点3·配伍禁忌

1.十八反歌诀:

“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫倶战草,诸参辛芍叛藜芦。”

即:乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

2.十九畏歌诀:

硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。

知识点4·特殊煎法

1.先煎:金石、矿物、介壳类药物,如磁石、代赭石、生石膏、龙骨、牡蛎、海蛤壳、石决明、龟甲、鳖甲等。毒副作用较强的药物,附子、乌头等。

2.后下:气味芳香的药物,如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆等。久煎能破坏其有效成分,如钩藤、大黄、番泻叶等。

3.包煎:黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄、灶心土等。

知识点5·祛风寒湿药

1.独活:祛风湿,止痹痛,解表。尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。

2.威灵仙:祛风湿,通络止痛,消骨鲠。为治风湿痹痛要药;痰饮积聚,诸骨鲠喉。

3.川乌:祛风湿,散寒止痛。用于风寒湿痹,为治风寒湿痹证之佳品。

4.蕲蛇:祛风,通络,止痉。用于风湿顽痹,为截风要药,尤善治病深日久之风湿顽痹。

5.乌梢蛇:祛风,通络,止痉。尤宜于风湿顽痹,日久不愈者。

6.木瓜:舒筋活络,和胃化湿。尤为湿痹筋脉拘挛要药;用于吐泻转筋。

7.蚕砂:祛风湿,和胃化湿。用于吐泻转筋。

8.伸筋草:祛风湿,舒筋活络。用于风寒湿痹,肢软麻木;跌打损伤。

知识点6·利湿退黄药

1.茵陈:清利湿热,利胆退黄。用于黄疸,为治黄疸之要药;湿疹瘙痒。

2.金钱草:利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。用于湿热黄疸,清肝胆之火,又能除下焦湿热;石淋,热淋,善消结石,尤宜于治疗石淋;痈肿疔疮、毒蛇咬伤。

3.虎杖:利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳。用于湿热黄疸,淋浊,带下;水火烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤;经闭,癥瘕,跌打损伤;肺热咳嗽;热结便秘。

4.垂盆草:利湿退黄,清热解毒。用于黄疸;痈肿疮疡,喉痛,蛇伤,烫伤。

知识点7·温经止血药

1.艾叶:温经止血,散寒调经,安胎。用于出血证,为温经止血之要药,用于虚寒性出血病证,尤宜于崩漏;月经不调,痛经,为治妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药;胎动不安,为妇科安胎之要药。

2.炮姜:温经止血,温中止痛。用于出血证,主治脾胃虚寒,脾不统血之出血病证;腹痛、腹泻。

知识点8·清热剂

1.白虎汤:清热生津。主治阳明、气分热盛证。

2.竹叶石膏汤:清热生津,益气和胃。主治伤寒、温病、暑病。

3.犀角地黄汤:清热解毒,凉血散瘀。主治热入血分证,斑色紫黑等。

4.凉膈散:泻热通便,清上泻下。主治上中二焦火热证。

5.普济消毒饮:清热解毒,疏风散邪。主治大头瘟。

6.仙方活命饮:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。主治痈疡肿毒初起。

7.导赤散:清心利水养阴。主治心经火热证。

8.左金丸:清肝泻火,降逆止呕。主治肝火犯胃证。

9.玉女煎:清胃热,滋肾阴。主治胃热阴虚证。亦治消渴,消谷善饥等。

10.泻白散:泻肺清热,止咳平喘。主治肺热喘咳证。皮肤蒸热,日脯尤甚。

11.芍药汤:清热燥湿,调和气血。主治湿热痢疾。

12.青蒿鳖甲汤:养阴透热。主治热病后期,邪伏阴分证。

知识点9·固涩剂

1.牡蛎散:敛阴止汗,益气固表。主治体虚自汗、盗汗证。

2.真人养脏汤:涩肠固脱,温补脾肾。主治久泻久痢,脾肾虚寒证。

3.四神丸:温肾暖脾,涩肠止泻。主治命门火衰,火不暖土所致的脾肾阳虚之肾泄。五更泄泻。(肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸)

4.金锁固精丸:涩精补肾。主治肾虚精关不固之遗精。(沙苑蒺藜、芡实、莲须、龙骨(酥炙)、牡蛎)

5.桑螵蛸散:涩精止遗,调补心肾。主治心肾两虚之遗精、遗尿。

6.固冲汤:固冲摄血,益气健脾。主治脾肾亏虚,冲脉不固之崩漏。

7.易黄汤:补益脾肾,清热祛湿,收涩止带。主治脾肾虚弱,湿热带下。

知识点10·理气剂

1.越鞠丸:行气解郁。主治气、血、痰、火、湿、食六郁之证。以气郁为主。(香附、川芎、苍术、栀子、神曲)

2.枳实薤白桂枝汤:通阳散结,祛痰下气。主治胸阳不振,痰气互结之胸痹。半夏厚朴汤:行气散结,降逆化痰。主治痰气互结之梅核气。(半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶)

3.天台乌药散:行气疏肝,散寒止痛。主治肝经寒凝气滞证。

4.暖肝煎:温补肝肾,行气止痛。主治肝肾不足,寒滞肝脉证。

5.苏子降气汤:降气平喘,祛痰止咳。主治上实下虚喘咳证。

6.定喘汤:宣降肺气,清热化痰。主治风寒外束,痰热内蕴之喘证。

7.旋覆代赭汤:降逆化痰,益气和胃。主治胃虚痰阻气逆证。

8.橘皮竹茹汤:降逆止呃,益气清热。主治胃虚有热之呃逆。

知识点11·治风剂

1.川芎茶调散:疏风止痛。主治外感风邪头痛。偏正头痛,或巅顶作痛。饭后清茶调服,清茶上清头目,可监制风药之辛燥。

2.大秦艽汤:疏风清热,养血活血。主治风邪初中经络证。

3.牵正散:祛风化痰,通络止痉。主治风中经络,口眼?斜。(白附子、白僵蚕、全蝎)

4.小活络丹(活络丹):祛风除湿,化痰通络,活血止痛。

5.消风散:疏风除湿,清热养血。主治风疹、湿疹。【鉴别】防风通圣散-疏风解表,清热通里并用,主治风热壅盛,表里俱实之隐疹瘙痒。消风散-疏散风邪,清热祛湿,养血活血同用,善治风疹、湿疹。

6.羚角钩藤汤:凉肝息风,增液舒筋。主治肝热生风证。

7.镇肝熄风汤:镇肝息风,滋阴潜阳。主治类中风。

8.天麻钩藤饮:平肝息风,清热活血,补益肝肾。主治肝阳偏亢,肝风上扰证。【鉴别】镇肝熄风汤多用于肝阳上亢、肝风内动、气血逆乱之类中风证。天麻钩藤饮适于肝阳偏亢、肝风上扰之眩晕、头痛等。

9.大定风珠:滋阴息风。主治阴虚风动证。

知识点12·糖和苷的提取

1.提取原生苷需要抑制或破坏酶的活性(杀酶保苷)。

2.常用的提取原生苷的方法是用甲醇、乙醇或沸水提取,或在药材原料中拌入一定量的无机盐(如碳酸钙)后再提取,并在提取过程中注意避免与酸或碱接触,以防酸或碱水解苷,或破坏欲提取成分的结构。

3.苷元多属脂溶性成分,可用极性小的溶剂提取。

4.一般先将中药用酸水解,或者先酶解,以使苷类水解生成苷元,然后用氯仿(或者乙酸乙酯、石油醚)提取苷元。

知识点13·醌类化合物的结构与分类

1.醌类:是一类具有醌式结构的化学成分,包括苯醌、萘醌、菲醌、蒽醌。

2.蒽醌类成分按母核的结构分为单蒽核(大黄素型、茜草素型)及双蒽核两大类。

3.苯醌的代表中药有凤眼草、木桂花,其代表化合物是2,6-二甲氧基对苯醌、信筒子醌。

4.萘醌的代表中药有紫草,其代表化合物是紫草素、乙酰紫草素。

5.邻菲醌的代表中药有丹参,其代表化合物是丹参醌ⅡA、丹参醌ⅡB。

6.对菲醌的代表中药有丹参,其代表化合物是丹参新醌甲、丹参新醌乙、丹参新醌丙。

7.大黄素型单蒽核类蒽醌的代表中药有大黄,其代表化合物是大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚、芦荟大黄酚(大黄素型蒽醌)。

8.茜草素型单蒽核类蒽醌的代表中药有茜草,其代表化合物是茜草素、羟基茜草素、伪羟基茜草素(茜草素型蒽醌)。

9.双蒽核类蒽醌的代表中药有大黄、番泻叶,其代表化合物,是番泻苷A。

知识点14·香豆素的显色反应

知识点15·挥发油的提取方法

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