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2021年中西医医师资格考试中医方剂学重难点

中公医考网 2020-09-11 16:57:43

在近几年的执业医师考试中,方剂学所占比重为30分。方剂学是研究治法与方剂配伍规律及临床运用的一门学科,是中医药学各类专业必修的基础课程。方剂学在辨证审因,确定治法的基础上,按照组方原则,选择恰当的药物合理配伍,酌定合适的剂量、剂型、用法。具有基础和临床的双重属性,联系中医基础和临床,沟通中医和中药。

方剂本质上是由中药组成的集合,所以一个方剂由哪些中药构成是方剂学永恒的考点。方剂组成的学习方法我们的古人已经准备好了 –方剂歌诀,要想掌握方剂的组成部分,没有任何捷径,就是背方歌,必须记忆。方剂的主治记忆的部分不是那么多,需要大家有良好的中医诊断辨证的基础。组成和主治学好了,方剂学基本上80%的分数就拿到了。

以解表剂为例,

1.概念:具有发汗、解肌、透疹等作用,治疗外感六淫之邪所致的表证的方剂,统称解表剂。

2.适用范围:无论是风寒所伤,还是感受温热病邪,以及麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾等初起之时,见恶寒、发热、头痛、身痛、苔薄白或薄黄、脉浮等症时,都可以用解表剂治疗。

3.使用注意

①解表剂多用辛散轻扬之品,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。

②若表邪未尽,又出现里证,一般应先解表,后治里,或表里双解。如病邪已经入里,或麻疹已透,疮疡已溃,虚证水肿,吐泻失水等,均不宜使用解表剂。

③解表取汗,以遍身持续微汗为宜。汗出不彻,病邪不解;汗出过多,易耗伤气津,甚或亡阴、亡阳。

④药后宜避风寒或增加衣被,既助汗出,又防复感。

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