主管护师考试历年试题-专业实践能力(第一部分)
主管护师考试历年试题
1.每小时一次的外文缩写是:
A.DC
B.pe
C.qh
D.ac
E.st
2.肌内注射选用连线法划分部位时,其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的:
A.外上1/3处
B.外上1/2处
C.中1/3处
D.后1/3处
E.后1/2处
3.下列对输血注意事项的叙述,错误的是:
A.输血时须两人核对无误后方可输入
B.输入的血液内可根据需要加入药品
C.如用库存血,必须认真检查库存血质量
D.如发生严重反应时,应立即停止输血
E.根据医嘱采集血标本,要求每次只为一位患者采集
4.休克患者留置导尿管最主要的目的是:
A.保持床单位清洁干燥,使患者舒适
B.引流尿液,促进有毒物质的排泄
C.收集尿标本,做细菌培养
D.避免尿液潴留在膀胱内
E.测尿量及比重,了解肾血流量灌注情况
5.临终患者最早出现的心理反应期一般是:
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
6.采用燃烧法消毒搪瓷类容器时,可加入乙醇的浓度是:
A.35%
B.45%
C.65%
D.85%
E.95%
7.护理程序的最后一个步骤是:
A.评估
B.计划
C.诊断
D.评价
E.实施
8.解除非尿路梗阻所致的尿潴留,不适合首先采用:
A.下腹部热敷
B.按摩下腹部
C.听流水声
D.温水洗外阴
E.导尿术
9.不属于护理理论四个基本概念的是:
A.人
B.健康
C.保健
D.环境
E.护理
10.一般儿童患者输液速度为每分钟:
A.10~15滴
B.20~40滴
C.40~60滴
D.60~80滴
E.85~90滴
11.接种卡介疫苗的注射部位为:
A.三角肌
B.股外侧
C.三角肌下缘
D.前臂掌侧下段
E.前臂内侧
12.按我国对医院的分级管理制度,三级医院的最主要任务是:
A.教学
B.科研
C.预防
D.指导
E.医疗
13.传染病区内属半污染区的是:
A.库房
B.病区内走廊
C.值班室
D.病室
E.更衣室
14.下列属于胶体溶液的是:
A.0.9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.20%白蛋白注射液
E.20%甘露醇
15.阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是:
A.硬纸盒
B.玻璃瓶
C.蜡纸盒
D.无菌容器
E.加温容器
16.自安瓿内吸取药液,错误的是:
A.严格执行查对制度
B.将安瓿尖端药液弹至体部
C.用砂轮在颈部划一锯痕,折断安瓿
D.将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药
E.吸药时不能用手握住活塞
17.挤压呼吸气囊,每次进入肺内的空气量为:
A.100~150ml
B.200~300ml
C.350~450ml
D.500~1000ml
E.1200~1500ml
18.指导护士评估患者健康状况,预 测患者需要的理论是:
A.学习的理论
B.信息交流理论
C.人的基本需要层次理论
D.人、环境、健康与护理的理论
E.疾病系统论
19.患者,男,65岁。观察可见患者面肌消瘦、面色苍白、表情淡漠、双眼无神、眼眶凹陷。其面容属于:
A.急性病容
B.希氏面容
C.慢性病容
D.病危面容
E.二尖瓣面容
20.阿米巴痢疾患者行保留灌肠时应采用的卧位是:
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.俯卧位
D.仰卧位
E.膝胸卧位
21.患者,女,40岁。诊断为“伤寒”。已住院2周,现在处于恢复期,应给予的饮食是:
A.低糖饮食
B.少渣饮食
C.高纤维饮食
D.高蛋白质饮食
E.要素饮食
22.灌肠前后分别排便一次,在体温单上应记录的标注为:
A.2
B.2/E
C.3/E
D.1 0/E
E.1 1/E
23.提出推行初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径的是:
A.《阿拉木图宣言》
B.《日内瓦宣言》
C.《莫斯科宣言》
D.《里约热内卢宣言》
E.《汉堡宣言》
24.患者,男,60岁。小腿胫骨骨折,实施骨牵引,翻身困难,现患者烦躁不安,精神紧张,难以入睡,护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是:
A.为患者进行床上擦浴,促进身体舒适
B.为患者将患肢放好促进卧位舒适
C.给予镇痛药物以减轻不适
D.心理疏导
E.使用镇静催眠药
25.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是:
A.引起患者缺氧和发绀
B.吸痰器工作时间过长易损坏
C.吸痰管通过痰液过多易阻塞
D.引起患者刺激性呛咳,造成不适
E.吸痰用托盘暴露时间过久,造成细菌感染
26.当怀疑或发现压力源存在而尚未发生压力反应时,应采取的预防级别是:
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.四级预防
E.五级预防
27.低分子右旋糖酐的主要作用是:
A.降低血液黏稠度,改善微循环
B.提高血浆胶体渗透压
C.补充蛋白质,改善循环
D.补充营养和水分,减轻水肿
E.供给热能,保持酸碱平衡
28.高热患者体温高 达39.8℃,为其物理降温的最佳措施是:
A.头部置冰袋
B.乙醇擦浴
C.颈腋下及腹股沟置冰袋
D.头部冷湿敷
E.头部用冰帽
29.慎独修养属于护士素质中的:
A.心理素质
B.体态素质
C.专业素质
D.科学文化素质
E.思想道德素质
30.患者,女,45岁。腰椎损伤2年,长期卧床。经过康复锻炼,现患者下肢可轻微移动位置,但不能抬起。护士判断此肌力属于:
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
31.用冷或用热超过一定时间,会产生继发效应,冷热疗法适宜的时间为:
A.10~20min
B.20~30min
C.30~40min
D.40~50min
E.50~60min
32.患者,女,29岁。肺大部切除术后第一天,意识清楚,体质虚弱,轻度发绀,血氧分压6.5kPa。遵医嘱给予面罩给氧8L/min。护士嘱患者勤翻身,深呼吸及多咳嗽,主要是预防:
A.呼吸道干燥
B.呼吸道分泌物阻塞
C.氧中毒
D.肺不张
E.呼吸抑制
33.2016年7月23日,护士铺无菌盘时,不正确的是:
A.所用无菌包的灭菌日期是2016年7月14日
B.打开无菌包后,用无菌持物钳夹取治疗巾
C.打开治疗巾时,手不可触及治疗巾内面
D.铺无菌盘时,不能背对无菌区,更不能有事离开
E.铺好的无菌盘4小时内有效
34.患者,男,70岁。因冠心病病情危重住院治疗,后由于经济原因,患者及家属执意要求出院。此时护士应:
A.报告上级行政部门
B.让患者去找值班医生
C.按患者及家属意愿同意患者出院
D.本着救死扶伤的原则,强制留患者住院治疗
E.让患者或其法定监护人在自动出院栏上签字,做好护理记录后让患者出院
35.瞳孔散大的标准是指瞳孔直径:
A.<2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.>5mm
1.C【解析】qh表示每小时一次。
2.A【解析】臀大肌肌内注射定位联线法:取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
3.B【解析】输血时血液内不可随意加入其他药品。
4.E【解析】留置导尿的目的是:①记录尿量、尿比重,观察危重、休克患者病情;②盆腔手术时排空膀胱,避免手术中误伤;③膀胱引流和冲洗,减轻手术切口的张力,利于切口的愈合;④保持会阴部的清洁干燥;⑤膀胱功能训练:尿失禁患者。
5.A【解析】临终患者的心理变化经历五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期及接受期。最早出现的是否认期,表现为极力否认、拒绝接受事实、四处求医。
6.E【解析】燃烧法的适用范围:①不需保存的物品,如病理标本、尸体、废弃衣物、纸张及医疗垃圾等的处理;②微生物实验室接种环、试管口的灭菌;③急性某些金属器械、搪瓷类容器等,搪瓷类容器可倒入少量95%以上的乙醇。
7.D【解析】护理程序分为评估、护理诊断、计划阶段、实施阶段、评价阶段五个步骤,其中评价是最后一个步骤。
8.E【解析】导尿术是侵入性操作,有引起泌尿系统感染的危险,因此,在非梗阻性尿潴留的护理措施中导尿术是末选,而不是首选。
9.C【解析】护理理论的四个基本概念是人、环境、健康、护理。
10.B【解析】滴速调节原则:根据病情、年龄、药物的性质调节滴速。成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分;年老体弱、婴幼儿、心肺疾患、肾功能不良、输注的药物刺激性较强应减慢滴速;严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者可加快滴速。
11.C【解析】新生儿接种卡介苗时,应选用三角肌下缘进行皮内注射。
12.E【解析】三级医院是国家最高层次的医疗卫生服务机构,是省(自治区、直辖市)或全国的医疗、预防、教学和科研相结合的技术中心。直接提供全面连续的医疗护理、预防保健、康复服务和高水平的专科服务。其中,医疗是三级医院最主要的任务。
13.B【解析】半污染区:有可能被病原微生物污染的地方,如病区内走廊、医护办公室、治疗室、护士站、医疗器械处理室;清洁区:未被病原微生物污染的区域,如更衣室、库房、配餐室、值班室等;污染区:患者直接或间接接触、被病原微生物污染的区域,如病房、患者洗手间、污物处理间及患者入院、出院处理室等。
14.D【解析】胶体溶液可提高血浆胶体渗透压,常用的胶体溶液有右旋糖酐、代血浆、浓缩清蛋白注射液、水解蛋白注射液等。
15.E【解析】为了防止阿米巴原虫在低温下失去活动能力而影响诊断,在采集标本时应将便器加温至接近人体温度,排便后标本连同便盒立即送检。
16.C【解析】安瓶经砂轮锯痕后应用消毒棉签擦拭后折断,防止玻璃污染药液。
17.D【解析】应用简易呼吸器时,挤压一次呼吸气囊可有500ml左右的空气进入肺内,挤压频率为16~20次/分。
18.C【解析】马斯洛需要层次理论由低向高依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。
人的需要层次理论能够指导护士识别服务对象未满足的需要;能更好地领悟和理解患者的言行;预 测患者尚未表达的需要,或对可能出现的问题采取预防性措施;系统地收集和评估患者的基本资料;按照基本需要的层次,识别护理问题的轻重缓急,以便在制定护理计划时妥善地排列先后次序。
19.D【解析】病危面容表现为面容消瘦、面色铅灰或苍白,表情淡漠,双眼无神,眼眶凹陷,鼻骨峰耸;见于严重休克、大出血、脱水、急性腹膜炎等严重疾病的患者。慢性病容表现为精神萎靡,目光暗淡,面容憔悴,脸色苍白或灰暗,消瘦无力等,见于肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的患者。
20.A【解析】阿米巴痢疾病变部位在回盲部,灌肠时应取右侧卧位。
21.B【解析】为了防止肠道并发症,伤寒患者应进少渣饮食。
22.E【解析】体温单上大便符号:灌肠以“E”表示,灌肠后排便以E作分母、排便作分子表示,如“1/E”表示灌肠后排便1次;“1 2/E”表示自行排便1次,灌肠后又排便2次。故灌肠前自行排便一次,灌肠后又排便一次,在体温单上应记录为1 1/E。
23.A【解析】1978年,世界卫生组织和联合国儿童基金会(UNICEF)联合在哈萨克的首都阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议(简称阿拉木图会议)。会议发表的《阿拉木图宣言》明确提出:推行初级卫生保健是实现“2000年人人享有卫生保健”这一目标的基本策略和基本途径。
24.D【解析】休息与睡眠的护理措施:对于疼痛患者,应酌情给予镇痛药物以减轻不适;调整舒适体位,以助于睡眠;做好心理护理;
当所有促进睡眠的方法都无效时,才使用镇静催眠药,并且用药时间越短越好。A、E项不对。此题未提及疼痛,排除C项。
另外,该患者难以入睡原因有二:一是不舒服,想翻身;二是烦躁不安,精神紧张。
患者胫骨骨折,实施骨牵引,应注意保持牵引正确有效,不能擅自改变体位,B项错误。“不舒服,想翻身”这个问题是无法满足患者的,所以现在需要给患者做好解释、安慰等心理疏导工作,调整情绪后,观察患者是否能够入睡,无效时再给予镇静催眠药。
25.A【解析】吸痰时应动作轻稳,左右旋转,向上提拉,每次吸痰时间不超过15秒,以免引起患者缺氧。
26.A【解析】当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时,一级预防即可开始。一级预防是病因预防,疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施。其目的是防止压力源侵入正常防线,如健康教育、保护易感人群等。
27.A【解析】低分子右旋糖酐为胶体溶液,具有降低血液黏滞度、改善微循环、抗血栓的作用。
28.B【解析】高热患者降温措施应首选物理降温。降温措施的选择:体温在39.5℃以上选择全身冷疗,如温水拭浴、乙醇拭浴;体温超过39℃,应选择局部降温,如冷毛巾或冰袋冷敷。
29.E【解析】护士素质包括:思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体素质、心理素质。其中思想道德素质包含:①热爱护理事业,有奉献精神;②忠于职守,救死扶伤,实行人道主义精神;③具有诚实的品格、高尚的道德品质及较高的慎独修养。
30.C【解析】肌力程度一般分为6级。①0级:完全瘫痪,肌力完全丧失;②1级:可见肌肉轻微收缩,但无肢体活动;③2级:肢体可移动位置,但不能抬起;④3级:肢体能抬离床面,但不能对抗阻力;⑤4级:能对抗阻力的运动,但肌力减弱;⑥5级:肌力正常。
31.B【解析】继发效应是指用冷、热超过一定时间,将产生与生理效应相反的作用。冷、热治疗应以20~30分钟为宜,如需反复使用,中间应间隔1小时,以防发生继发效应。
32.D【解析】当氧浓度高于60%、持续时间超过24小时,可能出现氧疗不良反应。常见的不良反应有:①氧中毒。②肺不张:吸入高浓度氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞时,其所属肺泡内的氧气被肺循环血液迅速吸收,引起吸入性肺不张;表现为烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷;预防措施是鼓励患者做深呼吸,多咳嗽和经常改变卧位、姿势,防止分泌物阻塞。③呼吸道分泌物干燥。
33.A【解析】无菌包灭菌后有效期为7天,此无菌包已经过期。
34.E【解析】当患者要求自动出院时,应由患者及家属签署要求自动出院风险告知书,医生开出医嘱后患者方可出院。
35.E【解析】正常瞳孔两侧等大等圆,在自然光线下直径2~5mm。异常瞳孔:直径小于2mm为瞳孔缩小;小于1mm为针尖样瞳孔;直径大于5mm为瞳孔散大。
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