主管护师考试历年试题-专业实践能力(第二部分)
主管护师考试历年试题
1.对急性中毒患者应迅速采用的洗胃方法是:
A.口服催吐法
B.漏斗胃管洗胃法
C.电动吸引器洗胃法
D.自动洗胃机洗胃法
E.手动洗胃机洗胃法
2.可出现尿频、尿急、尿痛症状的是:
A.膀胱造瘘
B.妊娠压迫
C.膀胱炎症
D.膀胱结核
E.急性肾炎
3.链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素:
A.25U
B.150U
C.250U
D.500U
E.2500U
4.新生儿病室适宜的温度是:
A.16~18℃
B.18~22℃
C.22~24℃
D.24~26℃
E.26~28℃
5.为伤寒患者灌肠时,液体量和高度分别是:
A.300ml,小于30cm
B.400ml,小于30cm
C.500ml,小于30cm
D.600ml,小于20cm
E.700ml,小于20cm
6.患者,男,34岁。急性肺炎。在使用青霉素后发生过敏反应,出现面色苍白、出冷汗、发绀、血压下降等循环衰竭症状的原因是:
A.胃肠道平滑肌痉挛
B.呼吸道分泌物增多
C.中枢系统缺氧
D.皮肤血管收缩
E.周围血管扩张
7.患者,女,28岁。其母因突发心肌梗死死亡,几天后带着悲痛的情绪着手处理后事和准备丧礼。根据安格尔理论,此患者的心理反应阶段处于:
A.觉察
B.释怀
C.恢复期
D.震惊
E.不相信
8.患者,男,36岁。因脑外伤急诊入院3天,呈睡眠状态,可以唤醒但随即入睡,可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是:
A.浅昏迷
B.香睡
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
9.属于危险性最大的睡眠失调是:
A.睡眼性呼吸暂停
B.发作性睡眠
C.睡眠过度
D.梦游
E.遗尿
10.在倾听技巧中不可取的是:
A.全神贯注
B.集中精神
C.双方保持一定的距离
D.双方坐同一高度
E.保持目光持续性接触
11.患者,男,41岁。慢性十二指肠溃疡,有规律性疼痛。给止痛药的正确做法是:
A.在疼痛开始前给药
B.在疼痛开始时给药
C.持续给药
D.选择中枢镇痛药
E.疼痛最重时给药
12.在炎症早期用冷疗的目的是:
A.增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能
B.降低细胞新陈代谢和微生物的活力
C.促进炎性分泌物的吸收和消散
D.物理作用使体内的热通过传导发散
E.通过传导和蒸发的作用使体温降低
13.佩皮劳护患关系形成过程不包括:
A.认识期
B.指导期
C.确认期
D.开拓期
E.解决期
14.患者,男,56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便,行胃大部切除术后,取半坐卧位。其目的是:
A.减少局部出血
B.使静脉回流量减少
C.减轻肺部淤血
D.减少呼吸困难
E.减轻伤口缝合处张力
15.尿的颜色与疾病相符的一项是:
A.急性肾小球肾炎患者的尿呈浓茶色
B.恶性疟疾患者的尿呈白色浑浊
C.阻塞性黄疸患者的尿呈黄褐色
D.丝虫病患者的尿呈洗肉水色
E.尿道化脓性炎症患者的尿呈乳白色
16.取用无菌溶液时,下列叙述正确的是:
A.打开瓶盖后,立即倒入无菌容器中
B.可直接在溶液瓶中蘸取
C.可用敷料堵住瓶口,使溶液缓慢流出
D.剩余溶液应在开启后24小时内使用
E.溶液倒出后未使用,应及时倒回瓶中
17.护士未与患者及家属沟通,为患者施行了导尿术,该护士的行为被认为是:
A.合法行为
B.疏忽大意
C.渎职行为
D.犯罪行为
E.侵权行为
18.大量输注库存血时要防止发生:
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.低血钾和低血钠
D.酸中毒和低血钾
E.酸中毒和高血钾
19.护士在整理病室内的常用药物,对于氨茶碱的保管,正确的方法是
A.加锁保管
B.单独存放
C.存放于冰箱中
D.装在有色的密闭瓶中,置于阴凉处
E.置于阴凉处,并远离明火
20.纽曼的服务对象系统结构不包括:
A.核心部分
B.异常防线
C.弹性防线
D.正常防线
E.抵抗线
21.患者,男,70岁。头痛后意识不清,呼吸有鼾音,需要鼻饲供给营养,为提高鼻饲插管成 功率。操作方法正确的是:
A.插管前将患者的头部前倾
B.患者头和颈部保持水平线
C.插管15cm时托起患者头部
D.插管困难时可做吞咽动作
E.插管有呛咳时顺势进行插入
22.一般无菌手套的操作方法正确的是:
A.打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期
B.手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面
C.用戴好手套的手捏住另一只手套的内面
D.戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围
E.脱手套时双手分别捏住手套外面翻转
23.属于高效化学消毒剂的是:
A.酒精
B.过氧乙酸
C.碘伏
D.氯己定
E.季胺盐类
24.下列患者使用热水袋时,水温可以为60~70℃的是:
A.昏迷患者
B.瘫痪患者
C.婴幼儿患者
D.老年患者
E.腹泻患者
25.需要考虑舒适和安全两个主要因素的环境是:
A.人文环境
B.社会环境
C.外环境
D.治疗性环境
E.医院物理环境
26.护士在发口服药时,不妥的做法是:
A.告诉患者稀盐酸用吸管吸
B.告诉患者健胃药应饭前服
C.告诉患者止咳糖浆服后应多饮水
D.服洋地黄前应测脉率及节律
E.患者不在,将药带回并交班
27.患者,男,64岁。脑内囊出血1周,意识障碍,左侧偏瘫,尿便失禁。根据奥伦自理理论,护士提供的护理应属于:
A.全补偿护理系统
B.部分补偿护理系统
C.辅助系统
D.支持系统
E.教育系统
28.排便失禁患者的护理重点是:
A.保护臀部,防止发生皮肤破损
B.给予患者高蛋白质软食
C.认真观察患者排便时的心理反应
D.鼓励患者多饮水
E.观察记录类便性质、颜色和量
29.患者,男,70岁。昏迷,3天未排便,喉部有痰鸣音。下列问题中应优先解决的是:
A.躯体活动障碍
B.语音沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.有皮肤完整性受损的危险
E.便秘
30.给女性患者导尿,行第二次消毒时,消毒小阴唇、尿道口的顺序是:
A.自上而下,由外→内
B.自上而下,内→外→内
C.自下而上,内→外→内
D.自上而下,外→内→外
E.自下而上,外→内→外
31.实施尸体护理的时间为:
A.患者心跳呼吸停止立即进行
B.患者脑死亡时立即进行
C.家属要求时进行
D.医生下达死亡诊断书时进行
E.患者安葬时进行
32.国际红十字会设立南丁格尔奖章,作为各国优秀护士的最高荣誉奖章,其颁发的频率是:
A.每年一次
B.每2年一次
C.每3年一次
D.每4年一次
E.每5年一次
33.医院感染的主要对象是:
A.住院患者
B.医生
C.护士
D.探视者
E.陪伴者
34.误用硫酸后,需保护胃黏膜可选用的溶液是:
A.镁乳
B.白醋
C.高盐酸钾
D.过氧化氢
E.碳酸氢钠
35.患者意识丧失,各种反射逐渐丧失,肌张力消失,心跳减弱,呼吸微弱。根据这些征象,医学上应诊断为:
A.临床死亡期
B.濒死期
C.否认期
D.生物学死亡期
E.接受期
1.A【解析】急性中毒患者应紧急采用口服催吐法,必要时进行洗胃,以减少毒物的吸收。
2.C【解析】膀胱刺激征的主要表现为尿频、尿急、尿痛,是由膀胱、尿道感染或机械性刺激引起。
3.C【解析】链霉素过敏试验液的浓度为每1ml含链霉素2500U,0.1ml含链霉素250U。
4.C【解析】一般病室室温为18~22℃,新生儿、老年病室、产房、婴儿室、手术室及检查、治疗室室温为22~24℃。
5.C【解析】为防止肠穿孔的发生,为伤寒患者灌肠时液体量应小于500ml,灌肠袋内液面距肛门水平不超过30cm。
6.E【解析】该患者发生了青霉素过敏性休克,以循环衰竭症状为主要表现,其原因是周围血管扩张,毛细血管通透性增加。
7.C【解析】丧亲者的心理反应根据安格尔理论,可分为四个阶段:震惊与不相信、觉察、恢复期、释怀。带着悲痛的情绪处理死者的后事是恢复期心理反应的特点。
8.C【解析】嗜睡是最轻度的意识障碍,患者处于持续睡眠状态,能被唤醒,醒后能正确回答问题,但反应迟钝,停止刺激后很快入睡。
9.A【解析】睡眠性呼吸暂停是一种在睡眠中发生自我抑制、没有呼吸的现象,可分为中枢性和阻塞性呼吸暂停两种。两种睡眠性呼吸暂停都会合并动脉血氧饱和度降低、低氧血症、高血压及肺动脉高压,是危险性最大的睡眠失调。
10.E【解析】目光沟通注视时间:目光接触不少于全部谈话时间的30%,不超过60%;异性患者每次不超过10秒。
11.A【解析】慢性疼痛应掌握疼痛发作的规律性,尽量在疼痛发作前使用镇痛药,使疼痛容易控制。
12.B【解析】冷疗可使局部血管收缩,血流减少,降低细菌活力和细胞代谢,限制炎症的扩散,常用于炎症的早期。
13.B【解析】佩皮劳将人际关系(护患关系)分为4个连续的阶段;认识期、确认期、开拓期、解决期,不包括指导期。
14.E【解析】腹部术后患者取半坐卧位可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口愈合。
15.C【解析】急性肾小球肾炎患者的尿为血尿,尿液中含大量红细胞时呈洗肉水样;恶性疟疾患者为血红蛋白尿,呈浓红茶色或酱油色;阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸患者的尿为胆红素尿,尿呈深黄色或黄褐色,尿液振荡后泡沫也呈黄色;丝虫病为乳糜尿,呈乳白色。
16.D【解析】取用无菌溶液应注意:倒溶液时瓶签向上,先冲洗瓶口,再倒溶液;不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液;已倒出的溶液不可再倒回瓶内;瓶内溶液一次未用完,第一个开瓶者应记录开瓶的日期、时间,有效期24小时。
17.E【解析】导尿时需要暴露患者隐私部位,导尿前应向患者说明目的,征得同意后实施,在操作时应注意屏风遮挡,保护患者的隐私。护士未与患者及家属沟通实施导尿侵犯了患者的隐私权,属于侵权行为。
18.E【解析】随着库存血保存时间的延长,血液中的有效成分破坏较多,细胞内的钾离子和氢离子释放到细胞外,因此,大量输入库存血时要防止发生高钾血症和酸中毒。
19.D【解析】对于容易氧化和遇光变质的药物,应存放于有色密闭瓶内或黑色遮光的纸盒内并置于阴凉处,如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等。
20.B【解析】纽曼健康系统模式重点叙述了四部分内容:与环境进行互动的人、压力源、压力反应、预防。其中,人是与环境持续互动的开放系统,称为服务对象系统;服务对象系统结构包括核心部分、抵抗线、正常防线、弹性防线。
21.C【解析】昏迷患者为了提高插管成 功率,插管前先协助患者去枕、头后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管插入。
22.D【解析】戴手套前应检查手套号码、灭菌有效期及包装是否完整;已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面;未戴手套的手不可触及手套的外面;脱手套时手套的外面不可以触及皮肤;戴手套后手臂可以在腰部以上水平、视线范围内活动。
23.B【解析】化学消毒剂分为三类。①高效:能杀灭细菌繁殖体、结核分枝杆菌、细菌芽胞、真菌、亲脂及亲水病毒,如过氧乙酸、环氧乙烷、醛类、高浓度碘类及含氯类等;②中效:能杀灭细菌繁殖体、结核分枝杆菌、真菌、亲脂及亲水病毒,如醇类、低浓度碘类及含氯类等;③低效:能杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒、部分真菌,如氯己定、酚类、季铵盐类。
24.E【解析】一般患者热水袋水温调节至60~70℃。小儿、老年人、昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良、感觉障碍的患者水温应调节在50℃以内,热水袋套外再包一块大毛巾,避免与患者皮肤直接接触,防止烫伤。
25.D【解析】治疗性环境包括舒适(安静、整洁、适宜温度、适宜湿度、通风、光线、空间装饰)和安全两个主要因素。
26.C【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜有安抚作用,为避免冲淡药物,降低疗效,服后不宜立即饮水。若同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆。
27.A【解析】对于没有能力自理,需要护士全面帮助的患者,如昏迷、意识清醒无法活动者以及意识不清有一定行动能力者,应给予全补偿护理系统。
28.A【解析】排便失禁患者护理时应注意保持臀部皮肤清洁干燥,经常用温水清洗会阴部,勤换衣裤、床单、尿垫等,以减少异味;勤翻身,定时按摩受压部位,防止压疮的发生。
29.C【解析】优先解决的是危及患者生命的首优问题,该患者的首优问题是清理呼吸道无效,有窒息的可能。
30.B【解析】第二次消毒依次消毒尿道口、两侧小阴唇、尿道口,即内→外→内,自上而下消毒。
31.D【解析】尸体护理应在医生下达死亡通知单后进行。
32.B【解析】南丁格尔奖章每两年颁发一次,是优秀护士的最高荣誉。
33.A【解析】医院内感染又称医院获得性感染,是指住院患者、医院职工在医院内获得的感染,住院患者为主要对象。
34.A【解析】吞服强酸、强碱等腐蚀性药物时禁忌洗胃,以免造成穿孔。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂,如镁乳、蛋清水、牛奶、豆浆、米汤等保护胃黏膜。
35.B【解析】濒死期是生命活动的最后阶段,是死亡过程的开始阶段。表现为:各系统功能发生严重障碍,意识模糊或丧失,反射减弱或迟钝,肌张力减弱或者消失。濒死期为可逆阶段,及时治疗、抢救可复苏。
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