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主管护师考试历年试题-专业实践能力(第二部分)

中公医考网 2020-09-16 14:12:30

主管护师考试历年试题

1.对急性中毒患者应迅速采用的洗胃方法是:

A.口服催吐法

B.漏斗胃管洗胃法

C.电动吸引器洗胃法

D.自动洗胃机洗胃法

E.手动洗胃机洗胃法

2.可出现尿频、尿急、尿痛症状的是:

A.膀胱造瘘

B.妊娠压迫

C.膀胱炎症

D.膀胱结核

E.急性肾炎

3.链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素:

A.25U

B.150U

C.250U

D.500U

E.2500U

4.新生儿病室适宜的温度是:

A.16~18℃

B.18~22℃

C.22~24℃

D.24~26℃

E.26~28℃

5.为伤寒患者灌肠时,液体量和高度分别是:

A.300ml,小于30cm

B.400ml,小于30cm

C.500ml,小于30cm

D.600ml,小于20cm

E.700ml,小于20cm

6.患者,男,34岁。急性肺炎。在使用青霉素后发生过敏反应,出现面色苍白、出冷汗、发绀、血压下降等循环衰竭症状的原因是:

A.胃肠道平滑肌痉挛

B.呼吸道分泌物增多

C.中枢系统缺氧

D.皮肤血管收缩

E.周围血管扩张

7.患者,女,28岁。其母因突发心肌梗死死亡,几天后带着悲痛的情绪着手处理后事和准备丧礼。根据安格尔理论,此患者的心理反应阶段处于:

A.觉察

B.释怀

C.恢复期

D.震惊

E.不相信

8.患者,男,36岁。因脑外伤急诊入院3天,呈睡眠状态,可以唤醒但随即入睡,可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是:

A.浅昏迷

B.香睡

C.嗜睡

D.意识模糊

E.谵妄

9.属于危险性最大的睡眠失调是:

A.睡眼性呼吸暂停

B.发作性睡眠

C.睡眠过度

D.梦游

E.遗尿

10.在倾听技巧中不可取的是:

A.全神贯注

B.集中精神

C.双方保持一定的距离

D.双方坐同一高度

E.保持目光持续性接触

11.患者,男,41岁。慢性十二指肠溃疡,有规律性疼痛。给止痛药的正确做法是:

A.在疼痛开始前给药

B.在疼痛开始时给药

C.持续给药

D.选择中枢镇痛药

E.疼痛最重时给药

12.在炎症早期用冷疗的目的是:

A.增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能

B.降低细胞新陈代谢和微生物的活力

C.促进炎性分泌物的吸收和消散

D.物理作用使体内的热通过传导发散

E.通过传导和蒸发的作用使体温降低

13.佩皮劳护患关系形成过程不包括:

A.认识期

B.指导期

C.确认期

D.开拓期

E.解决期

14.患者,男,56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便,行胃大部切除术后,取半坐卧位。其目的是:

A.减少局部出血

B.使静脉回流量减少

C.减轻肺部淤血

D.减少呼吸困难

E.减轻伤口缝合处张力

15.尿的颜色与疾病相符的一项是:

A.急性肾小球肾炎患者的尿呈浓茶色

B.恶性疟疾患者的尿呈白色浑浊

C.阻塞性黄疸患者的尿呈黄褐色

D.丝虫病患者的尿呈洗肉水色

E.尿道化脓性炎症患者的尿呈乳白色

16.取用无菌溶液时,下列叙述正确的是:

A.打开瓶盖后,立即倒入无菌容器中

B.可直接在溶液瓶中蘸取

C.可用敷料堵住瓶口,使溶液缓慢流出

D.剩余溶液应在开启后24小时内使用

E.溶液倒出后未使用,应及时倒回瓶中

17.护士未与患者及家属沟通,为患者施行了导尿术,该护士的行为被认为是:

A.合法行为

B.疏忽大意

C.渎职行为

D.犯罪行为

E.侵权行为

18.大量输注库存血时要防止发生:

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.低血钾和低血钠

D.酸中毒和低血钾

E.酸中毒和高血钾

19.护士在整理病室内的常用药物,对于氨茶碱的保管,正确的方法是

A.加锁保管

B.单独存放

C.存放于冰箱中

D.装在有色的密闭瓶中,置于阴凉处

E.置于阴凉处,并远离明火

20.纽曼的服务对象系统结构不包括:

A.核心部分

B.异常防线

C.弹性防线

D.正常防线

E.抵抗线

21.患者,男,70岁。头痛后意识不清,呼吸有鼾音,需要鼻饲供给营养,为提高鼻饲插管成 功率。操作方法正确的是:

A.插管前将患者的头部前倾

B.患者头和颈部保持水平线

C.插管15cm时托起患者头部

D.插管困难时可做吞咽动作

E.插管有呛咳时顺势进行插入

22.一般无菌手套的操作方法正确的是:

A.打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期

B.手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面

C.用戴好手套的手捏住另一只手套的内面

D.戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围

E.脱手套时双手分别捏住手套外面翻转

23.属于高效化学消毒剂的是:

A.酒精

B.过氧乙酸

C.碘伏

D.氯己定

E.季胺盐类

24.下列患者使用热水袋时,水温可以为60~70℃的是:

A.昏迷患者

B.瘫痪患者

C.婴幼儿患者

D.老年患者

E.腹泻患者

25.需要考虑舒适和安全两个主要因素的环境是:

A.人文环境

B.社会环境

C.外环境

D.治疗性环境

E.医院物理环境

26.护士在发口服药时,不妥的做法是:

A.告诉患者稀盐酸用吸管吸

B.告诉患者健胃药应饭前服

C.告诉患者止咳糖浆服后应多饮水

D.服洋地黄前应测脉率及节律

E.患者不在,将药带回并交班

27.患者,男,64岁。脑内囊出血1周,意识障碍,左侧偏瘫,尿便失禁。根据奥伦自理理论,护士提供的护理应属于:

A.全补偿护理系统

B.部分补偿护理系统

C.辅助系统

D.支持系统

E.教育系统

28.排便失禁患者的护理重点是:

A.保护臀部,防止发生皮肤破损

B.给予患者高蛋白质软食

C.认真观察患者排便时的心理反应

D.鼓励患者多饮水

E.观察记录类便性质、颜色和量

29.患者,男,70岁。昏迷,3天未排便,喉部有痰鸣音。下列问题中应优先解决的是:

A.躯体活动障碍

B.语音沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.有皮肤完整性受损的危险

E.便秘

30.给女性患者导尿,行第二次消毒时,消毒小阴唇、尿道口的顺序是:

A.自上而下,由外→内

B.自上而下,内→外→内

C.自下而上,内→外→内

D.自上而下,外→内→外

E.自下而上,外→内→外

31.实施尸体护理的时间为:

A.患者心跳呼吸停止立即进行

B.患者脑死亡时立即进行

C.家属要求时进行

D.医生下达死亡诊断书时进行

E.患者安葬时进行

32.国际红十字会设立南丁格尔奖章,作为各国优秀护士的最高荣誉奖章,其颁发的频率是:

A.每年一次

B.每2年一次

C.每3年一次

D.每4年一次

E.每5年一次

33.医院感染的主要对象是:

A.住院患者

B.医生

C.护士

D.探视者

E.陪伴者

34.误用硫酸后,需保护胃黏膜可选用的溶液是:

A.镁乳

B.白醋

C.高盐酸钾

D.过氧化氢

E.碳酸氢钠

35.患者意识丧失,各种反射逐渐丧失,肌张力消失,心跳减弱,呼吸微弱。根据这些征象,医学上应诊断为:

A.临床死亡期

B.濒死期

C.否认期

D.生物学死亡期

E.接受期

1.A【解析】急性中毒患者应紧急采用口服催吐法,必要时进行洗胃,以减少毒物的吸收。

2.C【解析】膀胱刺激征的主要表现为尿频、尿急、尿痛,是由膀胱、尿道感染或机械性刺激引起。

3.C【解析】链霉素过敏试验液的浓度为每1ml含链霉素2500U,0.1ml含链霉素250U。

4.C【解析】一般病室室温为18~22℃,新生儿、老年病室、产房、婴儿室、手术室及检查、治疗室室温为22~24℃。

5.C【解析】为防止肠穿孔的发生,为伤寒患者灌肠时液体量应小于500ml,灌肠袋内液面距肛门水平不超过30cm。

6.E【解析】该患者发生了青霉素过敏性休克,以循环衰竭症状为主要表现,其原因是周围血管扩张,毛细血管通透性增加。

7.C【解析】丧亲者的心理反应根据安格尔理论,可分为四个阶段:震惊与不相信、觉察、恢复期、释怀。带着悲痛的情绪处理死者的后事是恢复期心理反应的特点。

8.C【解析】嗜睡是最轻度的意识障碍,患者处于持续睡眠状态,能被唤醒,醒后能正确回答问题,但反应迟钝,停止刺激后很快入睡。

9.A【解析】睡眠性呼吸暂停是一种在睡眠中发生自我抑制、没有呼吸的现象,可分为中枢性和阻塞性呼吸暂停两种。两种睡眠性呼吸暂停都会合并动脉血氧饱和度降低、低氧血症、高血压及肺动脉高压,是危险性最大的睡眠失调。

10.E【解析】目光沟通注视时间:目光接触不少于全部谈话时间的30%,不超过60%;异性患者每次不超过10秒。

11.A【解析】慢性疼痛应掌握疼痛发作的规律性,尽量在疼痛发作前使用镇痛药,使疼痛容易控制。

12.B【解析】冷疗可使局部血管收缩,血流减少,降低细菌活力和细胞代谢,限制炎症的扩散,常用于炎症的早期。

13.B【解析】佩皮劳将人际关系(护患关系)分为4个连续的阶段;认识期、确认期、开拓期、解决期,不包括指导期。

14.E【解析】腹部术后患者取半坐卧位可减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于伤口愈合。

15.C【解析】急性肾小球肾炎患者的尿为血尿,尿液中含大量红细胞时呈洗肉水样;恶性疟疾患者为血红蛋白尿,呈浓红茶色或酱油色;阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸患者的尿为胆红素尿,尿呈深黄色或黄褐色,尿液振荡后泡沫也呈黄色;丝虫病为乳糜尿,呈乳白色。

16.D【解析】取用无菌溶液应注意:倒溶液时瓶签向上,先冲洗瓶口,再倒溶液;不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液;已倒出的溶液不可再倒回瓶内;瓶内溶液一次未用完,第一个开瓶者应记录开瓶的日期、时间,有效期24小时。

17.E【解析】导尿时需要暴露患者隐私部位,导尿前应向患者说明目的,征得同意后实施,在操作时应注意屏风遮挡,保护患者的隐私。护士未与患者及家属沟通实施导尿侵犯了患者的隐私权,属于侵权行为。

18.E【解析】随着库存血保存时间的延长,血液中的有效成分破坏较多,细胞内的钾离子和氢离子释放到细胞外,因此,大量输入库存血时要防止发生高钾血症和酸中毒。

19.D【解析】对于容易氧化和遇光变质的药物,应存放于有色密闭瓶内或黑色遮光的纸盒内并置于阴凉处,如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等。

20.B【解析】纽曼健康系统模式重点叙述了四部分内容:与环境进行互动的人、压力源、压力反应、预防。其中,人是与环境持续互动的开放系统,称为服务对象系统;服务对象系统结构包括核心部分、抵抗线、正常防线、弹性防线。

21.C【解析】昏迷患者为了提高插管成 功率,插管前先协助患者去枕、头后仰,当胃管插入15cm时,将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管插入。

22.D【解析】戴手套前应检查手套号码、灭菌有效期及包装是否完整;已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面;未戴手套的手不可触及手套的外面;脱手套时手套的外面不可以触及皮肤;戴手套后手臂可以在腰部以上水平、视线范围内活动。

23.B【解析】化学消毒剂分为三类。①高效:能杀灭细菌繁殖体、结核分枝杆菌、细菌芽胞、真菌、亲脂及亲水病毒,如过氧乙酸、环氧乙烷、醛类、高浓度碘类及含氯类等;②中效:能杀灭细菌繁殖体、结核分枝杆菌、真菌、亲脂及亲水病毒,如醇类、低浓度碘类及含氯类等;③低效:能杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒、部分真菌,如氯己定、酚类、季铵盐类。

24.E【解析】一般患者热水袋水温调节至60~70℃。小儿、老年人、昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良、感觉障碍的患者水温应调节在50℃以内,热水袋套外再包一块大毛巾,避免与患者皮肤直接接触,防止烫伤。

25.D【解析】治疗性环境包括舒适(安静、整洁、适宜温度、适宜湿度、通风、光线、空间装饰)和安全两个主要因素。

26.C【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜有安抚作用,为避免冲淡药物,降低疗效,服后不宜立即饮水。若同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆。

27.A【解析】对于没有能力自理,需要护士全面帮助的患者,如昏迷、意识清醒无法活动者以及意识不清有一定行动能力者,应给予全补偿护理系统。

28.A【解析】排便失禁患者护理时应注意保持臀部皮肤清洁干燥,经常用温水清洗会阴部,勤换衣裤、床单、尿垫等,以减少异味;勤翻身,定时按摩受压部位,防止压疮的发生。

29.C【解析】优先解决的是危及患者生命的首优问题,该患者的首优问题是清理呼吸道无效,有窒息的可能。

30.B【解析】第二次消毒依次消毒尿道口、两侧小阴唇、尿道口,即内→外→内,自上而下消毒。

31.D【解析】尸体护理应在医生下达死亡通知单后进行。

32.B【解析】南丁格尔奖章每两年颁发一次,是优秀护士的最高荣誉。

33.A【解析】医院内感染又称医院获得性感染,是指住院患者、医院职工在医院内获得的感染,住院患者为主要对象。

34.A【解析】吞服强酸、强碱等腐蚀性药物时禁忌洗胃,以免造成穿孔。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂,如镁乳、蛋清水、牛奶、豆浆、米汤等保护胃黏膜。

35.B【解析】濒死期是生命活动的最后阶段,是死亡过程的开始阶段。表现为:各系统功能发生严重障碍,意识模糊或丧失,反射减弱或迟钝,肌张力减弱或者消失。濒死期为可逆阶段,及时治疗、抢救可复苏。

 

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