主管护师考试历年试题-基础知识(第三部分)
主管护师考试历年试题
1.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关,参与此过程的细胞不包括:
A.肥大细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.红细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞
2.患者,女,51岁。尿频2个月余,今日出现尿频加重,伴尿急、尿痛。有米汤样尿液和血尿史,曾应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性,伴有脓细胞;连查三次晨尿,结核菌素均为阳性。X线示左肾钙化;逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形,有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后,经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是:
A.继续口服抗结核药物1个月
B.卧床7~14天后,减少活动
C.连续3天准确记录24小时尿量
D.观察第一次排尿的时间、尿量及颜色
E.保持引流通畅,观察引流液的性质及量
3.ICU收治的对象不包括:
A.精神病患者
B.严重感染
C.持续性癫痫
D.糖尿病酮症酸中毒
E.急性呼吸道梗阻
4.肋骨骨折好发于:
A.1~3肋
B.4~7肋
C.8~9肋
D.10~12肋
E.位置不固定
5.Graves病最主要的原因是:
A.遗传因素
B.应激因素
C.自身因素
D.病毒感染
E.环境因素
6.患者,男,40岁。由高空摔下致颅底骨折,合并脑脊液耳漏。其脑脊液漏出是通过:
A.额窦
B.筛窦
C.蝶窦
D.乳突气房
E.硬脑膜破裂口
7.医院为提高医疗护理服务质量,积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动。以下不符合此项活动目的的是:
A.教育员工加强工作责任心
B.学习不良事件报告制度和流程
C.通过各种方式加强与患者的有效沟通
D.积极化解工作中出现的医患矛盾
E.为医务人员投保医疗保险
8.试管婴儿是指:
A.人工授精(Al)
B.体外受精与胚胎移植(IVF-ET)
C.配子输卵管内移植(GIFT)
D.配子宫腔内移植(GIUT)
E.配子经阴道输卵管内移植(TV-GIFT)
9.急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自:
A.支气管
B.肺部
C.胸腔
D.纵隔
E.食管
10.1型糖尿病的发病机制是:
A.老年人肾小球排糖少
B.吃糖过多,短期内无法排出
C.胰岛素分泌绝对不足
D.肝糖原快速释放糖
E.老年人肾小管重吸收糖多
11.正常婴儿每天尿量为:
A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~400ml
D.400~500ml
E.500~600ml
12.早产儿是指:
A.胎龄满37周不满42周,体重大于2500g的新生儿
B.胎龄大于37周而体重小于2500g的新生儿
C.胎龄大于37周而体重大于2500g的新生儿
D.胎龄不足37周的新生儿
E.胎龄为37周的新生儿
13.患者,男,45岁。肠梗阻术后禁食4天,乏力、恶心、心悸。心电图示T波低平,有U波。拟诊为低钾血症。其根本的原因是:
A.入量不足
B.排出过多
C.体内转移
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
14.下列类型口腔炎患儿应注意与健康儿隔离的是:
A.鹅口疮
B.口角炎
C.疱疹性口腔炎
D.单纯性口腔炎
E.溃疡性口腔炎
15.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是:
A.腹痛性质
B.有无腹膜刺激征
C.腹腔内有无原病发灶
D.腹腔是否与外界相通
E.病原菌种类
16.乳腺癌常发生于乳房的:
A.内下象限
B.内上象限
C.外下象限
D.外上象限
E.乳晕区
17.引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是:
A.气温急剧变化
B.长期在潮湿环境下
C.长时间在高温环境下
D.空气污染严重
E.阳光照射裸露皮肤
18.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是:
A.低流量持续吸氧
B.高流量间歇吸氧
C.氧化湿化瓶内加酒精
D.静脉注射过氧化氢
E.高压氧
19.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系,是因为腌制食物中含有:
A.亚硝酸盐
B.黄曲霉素
C.偶氮苯类物质
D.较高的铁
E.较高的苯
(20~21题共用备选答案):
A.胆碱酯酶活性受抑制
B.碳氧血红蛋白体内蓄积
C.高铁血红蛋白体内蓄积
D.交感神经过度兴奋
E.迷走神经过度兴奋
20.CO中毒的机制是
21.有机磷农药中毒的机制是
(22~23题共用备选答案):
A.B超检查
B.宫颈刮片
C.分段诊刮
D.绒毛膜促性腺激素测定
E.宫颈活组织检查
22.诊断子宫内膜癌的首选方法是
23.诊断葡萄胎最重要的辅助检查是
(24~26题共用备选答案):
A.会翻身
B.会独坐
C.会爬行
D.会独立行走
E.会上下台阶
24.正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是
25.正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是
26.正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是
(27~28题共用备选答案):
A.儿童期
B.青春期
C.性成熟期
D.围绝经期
E.老年期
27.36岁女性属于
28.50岁女性属于
(29~30题共用备选答案):
A.慢性胃炎
B.食管一胃底静脉曲张
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.贲门黏膜撕裂综合征
29.上消化道出血最常见的原因是
30.上消化道大量出血最常见的原因是
1.C【解析】哮喘变态反应的细胞有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、巨噬细胞等,红细胞不参与。
2.A【解析】肾结核术后应继续抗结核治疗6个月以上,以防结核复发。
3.A【解析】ICU的主要收治对象是:①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的患者;②各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持的患者;③有可能发生呼吸衰竭,需要严密监测呼吸功能,或需用呼吸机治疗的患者;④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的患者;⑤麻醉意外、心搏骤停复苏后需要继续治疗和护理的患者等。精神病患者不属于ICU的收治对象。
4.B【解析】肋骨骨折常发生在第4~7肋。第1~3肋较短,且有肩胛骨、锁骨保护,不易骨折;第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连;第11~12肋为浮肋,活动度大,骨折少见。
5.C【解析】Graves病是一种自身免疫性疾病,患者体内T、B淋巴细胞功能缺陷,可合成多种针对自身甲状腺抗原的抗体。自身免疫是Graves病的主要原因。
6.E【解析】颅底骨折常伴有硬脑膜破裂,脑脊液沿硬脑膜破裂口流出引起脑脊液外漏。
7.E【解析】质量管理是医院管理的一个永恒主题。目前医院质量管理从质量文化、医疗质量、服务质量、质量管理体系和质量评价五个方面,开展医院质量安全教育活动。不包括为医护人员投保医疗保险。
8.B【解析】试管婴儿是体外受精与胚胎移植技术的俗称,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。
9.B【解析】急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自肺部,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等。
10.C【解析】1型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病的发病机制是某些外界因素作用于有遗传易感性的个体,激活一系列自身免疫,引起胰岛β细胞破坏和衰竭,体内胰岛素分泌不足进行性加重,导致糖尿病。
11.D【解析】不同年龄小儿尿量也不相同,正常婴儿每天尿量为400~500ml,幼儿500~600ml,学龄前小儿为600~800ml,学龄期小儿800~1400ml。
12.D【解析】早产儿是指胎龄大于28周,但不满37周的活产婴儿。
13.A【解析】肠梗阻术后禁食4天出现乏力、恶心等症状,结合典型的心电图表现,考虑为低钾血症,最可能的原因为钾摄入不足。
14.C【解析】疱疹性口腔炎多见于1~3岁小儿,由单纯疱疹病毒引起,传染性强,可在幼托机构小流行,需要隔离。
15.C【解析】原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,患者腹腔内无原发病灶。继发性腹膜炎多继发于腹部病变。
16.D【解析】乳腺癌早期多无自觉症状,患者常在洗澡、更衣时无意发现患者侧乳房无痛性、单发小肿块。肿块多位于外上象限,质硬、表面不光滑,与周围组织分界不清,不易被推动。
17.E【解析】SLE是一种自身免疫性疾病,其发病与遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染等有关。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。最直接的诱因是阳光照射裸露皮肤。
18.E【解析】CO中毒的治疗原则是尽快避免继续吸入CO、纠正缺氧及对症治疗。尽快将患者移至空气新鲜外,轻、中度中毒者可用面罩或鼻导管高流量吸氧;严重中毒者可给予高压氧治疗,加速碳氧血红蛋白解离,促进CO排出。高压氧是最有效的氧疗措施,可迅速纠正组织缺氧。
19.A【解析】亚硝胺是一类强烈的化学致癌物质能在不少动物中造成肝癌,腌制食品中含有大量的亚硝胺类化合物。
20.B【解析】CO经呼吸道吸入与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(COHb)。CO与血红蛋白亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,COHb的解离速度是氧合血红蛋白(HbO2)的1/3600,造成COHb在体内蓄积。COHb不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,导致组织严重缺氧。
21.A【解析】有机磷进入人体后,其磷酰基与酶的活性部分紧密结合,形成磷酰化胆碱酯酶而丧失分解乙酰胆碱的能力,以致体内乙酰胆碱大量蓄积,使中枢神经系统及胆碱能神经过度兴奋,最后转入抑制和衰竭,从而产生一系列症状和体征。
22.C【解析】绝经后阴道流血为子宫内膜癌最常见的症状,故子宫内膜癌应与引起阴道流血的各种疾病相鉴别。子宫内膜病理组织学检查是确诊子宫内膜癌的依据,分段诊刮为最常用和有价值的方法。
23.A【解析】超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。完全性葡萄胎宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”或“蜂窝状”。部分性葡萄胎宫腔内见水泡状胎块引起的超声图像改变及胎儿或羊膜腔。
24.B【解析】新生儿腰肌无力,3个月扶坐时腰仍呈弧形;5个月靠着坐时腰能伸直;6个月时能双手向前撑住独坐。
25.D【解析】11个月小儿能独站片刻,12个月可独立行走,15个月可独自走稳。
26.A【解析】3个月婴儿会翻身,用手摸东西。
27.C【解析】性成熟期约从18岁开始,持续30年左右。故36岁女性属于性成熟期。
28.D【解析】围绝经期包括绝经前后一段时间,一般始于40岁,历时10~20年。故50岁女性属于围绝经期。
29.D【解析】上消化道出血的原因很多,临床上最常见的是消化性溃疡。
30.D【解析】胃、十二指肠溃疡大出血是上消化道大出血最常见的原因,约占50%以上。
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