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2020年执业药师考试《西药一》―实战演练卷

中公医考网 2020-09-23 17:40:41

距离2020年执业药师考试还剩1个月的时间,中公医考针对考前冲刺阶段提供一份实战演练卷》有答案有详细解析,帮助大家备考复习,祝愿大家2020年执业药师考试取得圆满成绩!

一、最佳选择题

1. 药物的化学结构能够通过药品的哪种名称表达( )。

A.别名 B.通用名

C.化学名 D.拉丁名

E.商品名

2. 我国现行最新版本《中国药典》是( )。

A.2000年版 B.2005年版

C2015年版 D.2010年版

E.2020年版

3. 在体内药物浓度测定中,可用于检测的血样包括全血、血浆和血清,它们是最为常用的体内样品,除特别说明是全血外,通常都是指血浆或血清中药物浓度的测定。如果被检测的药物会与抗凝剂、防腐剂发生作用,进而影响药物浓度的测定,则检测样品应选择( )。

A.尿液 B.血浆

C.血清 D.唾液

E.全血

4. 硝苯地平是1,4-二氢吡啶类钙通道阻滞剂,则硝苯地平的化学结构应该是( )。

5. 脂水分配系数可以影响药物的疗效,下列说法中正确的是( )。

A.药物的脂水分配系数是药物在生物水相中物质的量浓度与在非水相中物质的量浓度之比

B.脂水分配系数用P表示,为了客观反映脂水分配系数的影响,常用其对数lgP来表示,P或lgP值越大,药物的水溶性越大

C.药物的亲脂性有利于药物的溶解和转运扩散

D.药物的亲水性有利于药物的跨膜渗透和胃肠道吸收

E.药物的脂水分配系数过高或过低都对药效产生不利影响,故应在合理范围内

6. 以下为利多卡因在体内的代谢过程,其发生的第Ⅰ相生物转化反应是( )。

A.S-氧化 B.C-环氧化

C.N-氧化 D.N-脱烷基化

E.O-脱烷基化

7. 因对心脏快速延迟整流钾离子通道(hERGK+通道)具有抑制作用,干扰心肌细胞K+通道引发尖端扭转型室性心动过速,导致心源性心率失常,被美国FDA从市场撤回的药物是( )。

A.特非那定 B.伊托必利

C.卡托普利 D.莫沙必利

E.西沙比利

8. 属于地西泮的体内代谢的活性产物,对焦虑、紧张、失眠、头晕以及部分神经官能症均有效,又名去甲基安定的是( )。

A.硝西泮 B.劳拉西泮

C.奥沙西泮 D.替马西泮

E.氟地西泮

9. 依据下列药物的化学结构可推知属于前药的β受体激动剂是( )。

10. 阿司匹林是优良的非甾体解热镇痛抗炎药,还可用于治疗和预防心血管系统疾病。下列关于阿司匹林的描述错误的是( )。

A.是将水杨酸结构中的羧基成酯得到的产物

B.阿司匹林易发生水解,水解产物水杨酸与三氯化铁反应,呈紫堇色

C.属于不可逆的环氧酶(COX)抑制剂

D.II相代谢可与葡萄糖醛酸结合,由肾脏排泄

E.在体内大部分经肝脏脱乙酰化生成水杨酸,以水杨酸盐形式分布于全身而起作用

11. 埃索美拉唑为奥美拉唑的S-异构体,其与R-构体的关系( )。

A.一个有药理活性,另外一个有毒性作用 B.一个有活性,另外一个无活性

C.体内经不同细胞色素酶代谢 D.具有相同的药理活性和作用时间

E.具有不同类型的药理作用

12. 结构中具有碱性的赖氨酸基团,且含有两个未被酯化的羧基的血管紧张素转化酶抑制药是( )。

A.卡托普利 B.福辛普利

C.雷米普利 D.赖诺普利

E.贝那普利

13. 下列属于天然的糖皮质激素是( )。

A.倍他米松 B.地塞米松

C.氢化泼尼松 D.氢化可的松

E.曲安奈德

14. 下列关于青霉素类药物引起过敏的原因叙述错误的是( )。

A.生物合成中产生的蛋白杂质是其过敏原

B.过敏主要与产品质量相关

C.过敏原是青霉素本身

D.青霉素类药物存在交叉过敏现象

E.过敏原是生产、贮存过程中产生的青霉噻唑高聚物杂质

15. 下列关于环磷酰胺的叙述错误的是( )。

A.有1个结晶水

B.为氮芥类烷化剂

C.在体内通过代谢拮抗产生药效

D.β-氯乙胺是产生药效的关键部分

E.杂环影响药物的吸收、分布等药动学性质

16. 崩解剂是指促使片剂在胃肠液中迅速破裂崩解成细小颗粒的一种辅料,除某些特殊片剂外均需要添加崩解剂,下列辅料中适宜作片剂崩解剂的是( )。

A.预胶化淀粉 B.淀粉浆

C.羧甲基淀粉钠 D.羧甲基纤维素钠

E.微粉硅胶

17. 按分散系统分类可分成均相和非均相系统,其中有聚结和重力不稳定性的非均相分散体系是( )。

A.混悬剂 B.乳剂

C.溶胶剂 D.高 分子溶液剂

E.低分子溶液剂

18. 注射剂的溶剂包括注射用水和其它注射用溶剂,在制药用水中纯化水和注射用水的检查项目的主要区别是( )。

A.不挥发物 B.热原

C.重金属 D.氯化物

E.酸碱度

19. 输液是供静脉滴注用的大容量(一次给药在100ml以上)注射液,通常包装在玻璃或塑料的输液瓶或袋中,不含防腐剂或抑菌剂。除另有规定外,生物制品一般不小于( )。

A.25ml B.50ml

C.75ml D.100ml

E.125ml

20. 靶向制剂是通过载体使药物选择性的浓集于病变部位的给药系统,继而提高药效、降低毒性,可以提高药品的安全性、有效性、可靠性和病人用药的顺应性。下列哪种制剂不具有靶向性( )。

A.脂质体 B.药物-抗体结合物

C.微球 D.口服乳

E.纳米囊

21. 生物技术药物是指采用DNA重组技术或其他创新生物技术生产的治疗药物。有关生物技术药物的特点,不正确的是( )。

A.生物技术药物分子量大 B.口服不易透过胃肠道屏障

C.透皮或黏膜吸收的生物利用度较低 D.难以作用于中枢神经系统

E.主要采用肺部给药方式

22. 皮肤给药途径制剂系指药物经皮肤给药起局部作用或吸收进入体循环而起全身治疗作用的制剂。关于皮肤给药制剂说法,正确的是( )。

A.血药浓度不恒定,降低药物的不良反应

B.皮肤给药只能发挥局部治疗作用

C.减少给药次数,提高患者的用药依从性

D.药物在皮肤内的蓄积作用不利于皮肤疾病的治疗

E.发现副作用时不可随时中断给药

23. 下列关于制剂质量要求和使用注意事项的说法,错误的是( )。

A.冲洗剂开启使用后,可小心存放,供下次使用

B.若需同时使用眼膏剂和滴眼剂,应先使用滴眼剂

C.生物制品不可以制成注射用浓溶液

D.多剂量眼用液体制剂允许添加抑菌剂

E.注射剂应进行无菌、无热原检查

24. A药物的临床常规剂量是6mg,在体内按一级动力学消除,t1/2=10h,如果给药3mg,该药物的消除速率常数k约为( )。

A.0.01054h-1 B.0.0693h

C.0.0693h-1 D.0.03465h

E.0.03465h-1

25. 以下给药途径中不存在吸收过程的是( )。

A.静脉注射 B.腹腔注射

C.肌内注射 D.口服给药

E.肺部给药

26. 肾排泄过程中仅具有主动转运机制的是( )。

A.肾小管分泌 B.肾小球滤过

C.乳汁排泄 D.胆汁排泄

E.肾小管重吸收

27. 关于药动学中房室模型的叙述,正确的是( )。

A.一个房室代表机体的一个特定的解剖部位(组织脏器)

B.单室模型是指进入体循环的药物能够很快在血液与各部位之间达到动态平衡

C.药物在同一房室不同部位与血液之间建立动态平衡的速率完全相等

D.给药后药物在同一房室中各部位的浓度和变化速率均相等

E.双室模型包括分布较快的周边室和分布速率较慢的中央室

28. 不同企业生产的同一种药物的不同制剂,因处方和生产工艺不同,欲评价不同制剂间吸收速度和程度是否相同,可采用的评价方式( )。

A.生物等效性试验 B.平均停留时间比较法

C.血浆蛋白结合率测定法 D.微生物限度检查法

E.稳定性试验

29. 使用对乙酰氨基酚降低患者的体温属于( )。

A.替代疗法 B.标本兼治

C.对症治疗 D.补充疗法

E.对因治疗

30. 关于药物效价强度的说法,正确的是( )。

A.药物效价强度用于药物内在活性强弱的比较

B.比较效价强度时所指的等效反应只能采用100%效应量

C.药物效价强度可以评价作用不同的药物之间强弱次序

D.药物效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效浓度的比较

E.引起等效反应的相对剂量越小,效价强度越小

31. 西咪替丁治疗胃溃疡的作用机制是( )。

A.影响酶的活性 B.影响离子通道

C.干扰核酸代谢 D.补充体内物质

E.作用于受体

32. 对乙酰氨基酚与阿司匹林合用解热镇痛,属于( )。

A.相加作用 B.增强作用

C.增敏作用 D.药理性拮抗作用

E.生理性拮抗作用

33. 异烟肼慢代谢者服用治疗量异烟肼,可引起多发性神经炎,机制为( )。

A.导致维生素B1缺乏所致 B.导致维生素B2缺乏所致

C.导致维生素B6缺乏所致 D.导致维生素B12缺乏所致

E.导致维生素E缺乏所致

34. 关于药物的时辰性叙述,错误的是( )。

A.吗啡15:00时给药的镇痛作用最弱

B.吗啡21:00时给药的镇痛作用最强

C.铁剂于晚上7点服药可获得较好的效果

D.维拉帕米能抑制心率的昼夜节律

E.硝苯地平对血压及心率的昼夜节律影响均较强

35. 下列药物不会引起慢性间质性肾炎的是( )。

A.马兜铃 B.关木通

C.硝苯地平 D.环孢素

E.非甾体类抗炎药

36. 片剂辅料中既可以作填充剂,又可作黏合剂,还可作为崩解剂的物质是( )。

A低取代羟丙基纤维素 B.微晶纤维素

C.羧甲基纤维素钠 D.硬脂酸镁

E.明胶

37. 下列哪种方法不能提高药物的溶解度( )。

A.加入非离子型表面活性剂 B.制成盐类

C.加入潜溶剂 D.加入助溶剂

E.加入助悬剂

38. 注射剂制药用水中一般用于注射剂容器的初期冲洗和用于注射液的配制和注射剂容器的最后清洗的制药用水分别是( )。

A.纯化水、灭菌注射用水 B.纯化水、原水

C.注射用水、灭菌蒸馏水 D.纯化水、注射用水

E.原水、纯化水

39. 下列抗肿瘤药,具有心脏毒性的是( )。

A.柔红霉素 B.紫杉醇

C.长春新碱 D.顺铂

E.博来霉素

40. 呋塞米肝毒性的作用机制是( )。

A.通过影响免疫功能 B.通过抑制氧的吸收、运输和利用

C.通过作用于靶点分子 D.通过引起细胞功能紊乱

E.通过损伤细胞结构

二、配伍选择题

[41~44]

A.提高药物稳定性 B.提高药物疗效

C.降低药物毒副作用 D.赋形

E.增加用药顺应性

41. 矫味剂一般用来( )。

42. 抗氧剂可以用来( )。

43. 胰酶制成肠溶衣片可以( )。

44. 以硬脂酸钠和虫蜡为基质制成芸香草油肠溶滴丸的目的是( )。

[45~46]

A.通则 B.正文品种项下

C.目录 D.总则

E.凡例

45. 药物的一般鉴别试验收载于( )。

46. 药物的特殊鉴别试验收载于( )。

[47~49]

47. 母核为吲哚环的他汀类降脂药是( )。

48. 母核为吡咯环的他汀类降脂药是( )。

49. 母核为嘧啶环的他汀类降脂药是( )。

[50~52]

A.依那普利 B.吡罗昔康

C.雷尼替丁 D.特非那定

E.呋塞米

根据药物溶解性和过膜性的不同,生物药剂学将药物分为四类

50. 属低溶解度、高渗透性的亲脂性分子药物,体内吸收取决于溶解度的是( )。

51. 属高溶解度、高渗透性的两亲性分子药物,体内吸收取决于溶出度的是( )。

52. 属高溶解度、低渗透性的亲水性分子药物,体内吸收取决于渗透率的是( )。

[53~55]

A.含有毒性基团 B.与非治疗部位的靶标结合

C.与非治疗靶标结合 D.抑制肝药酶

E.诱导肝药酶

药物产生毒副作用的原因很多,不同药物产生毒副反应的原因也不同

53. 长期服用降压药卡托普利易产生干咳副作用,对此种干咳不耐受的患者一般换用ARB类降压药,卡托普利的干咳副作用产生的原因是( )。

54. 锥体外系反应是抗精神病药氯丙嗪的典型不良反应,其产生的原因是( )。

55. 氮芥类抗肿瘤药可引起致癌、致畸或致突变不良反应,原因是( )。

[56~58]

A.氟西汀 B.艾司佐匹克隆

C.艾司唑仑 D.齐拉西酮

E.美沙酮

56. 有“百忧解”之称,在临床上用于成人抑郁症、强迫症和神经性贪食症的治疗的5-羟色胺再摄取抑制剂的抗抑郁药是( )。

57. 属于非苯二氮?类,药用右旋体的短效催眠药是( )。

58. 属于氨基酮类,现一般用于代替治疗阿片类药物成瘾的药物是( )。

[59~62]

59. 能克服苯海拉明中枢抑制的副作用,临床上用于防治晕动症的是( )。

60. 含2个手性碳,且结构中有甲基四氢吡咯,临床上用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性皮肤病的是( )。

61. 结构中含有羧基,无中枢镇静作用和心脏毒性,且为特非那定活性代谢物的是( )。

62. 抗组胺作用比阿司咪唑强40倍,毒性低,为阿司咪唑的活性代谢物的是( )。

[63~64]

63. 在体内会发生手性翻转的羧酸类抗炎药是( )。

64. 含有苯磺酰胺结构,可避免胃肠道的副作用的非羧酸类抗炎药是( )。

[65~67]

 

对青霉素的母核6-氨基青霉烷酸进行结构改造,在6位引入不同侧链,分别得到耐酸青霉素、耐β-内酰胺酶的青霉素及广谱青霉素。

65. 在青霉素6位引入吸电子的苯氧乙酰胺基,减弱羰基氧原子上的孤对电子进攻β-内酰胺环的能力,由此得到的耐酸青霉素是( )。

66. 在青霉素6位引入二甲氧基苯,阻止药物与青霉素酶的相互作用,由此得到第一个用于临床的耐酶青霉素是( )。

67. 在青霉素6位引入苯甘氨酸,在生理条件下具有较大的极性,使其具有抗革兰阴性菌活性,由此得到的广谱青霉素是( )。

[68~71]

A.聚维酮 B.乳糖

C.交联聚维酮 D.水

E.硬脂酸镁

68. 常用作片剂的润滑剂(广义)的是( )。

69. 用作片剂的稀释剂的是( )。

70. 常用作片剂的崩解剂的是( )。

71. 常用作片剂的黏合剂的是( )。

[72~75]

A.吐温80 B.苯扎溴铵

C.豆磷脂 D.十二烷基硫酸钠

E.阿司帕坦

72. 属于阴离子型表面活性剂的是( )。

73. 属于阳离子型表面活性剂的是( )。

74. 属于两性离子型表面活性剂的是( )。

75. 属于非离子型表面活性剂的是( )。

[76~78]

A.碘化钾 B.聚山梨酯80

C.HPMC D.苯甲醇

E.苯甲酸

76. 注射剂中用作增溶剂的是( )。

77. 混悬型注射剂的助悬剂是( )。

78. 配置咖啡因加入的助溶剂是( )。

[79~80]

A.长循环脂质体 B.热敏脂质体

C.甘露糖修饰的脂质体 D.半乳糖修饰的脂质体

E.免疫脂质体

脂质体系指将药物包封于类脂质体分子层内而形成的微型泡囊体。

79. 表面连接上某抗体或抗原的脂质体是( )。

80. 用温度敏感材料进行修饰的脂质体是( )。

[81~82]

A.尼泊金 B.十二烷基硫酸钠

C.白凡士林 D.丙三醇

E.单硬脂酸甘油酯

81. 乳膏剂的主要成分为水相、油相和乳化剂,作为乳化剂的是( )。

82. 乳膏剂中,作为辅助乳化剂的是( )。

[83~84]

A.气雾剂 B.粉雾剂

C.泡腾片 D.口腔贴片

E.分散片

83. 主要辅料中含有氢氟烷烃等抛射剂的剂型是( )。

84. 主要辅料是碳酸氢钠和有机酸的剂型是( )。

[85~87]

A.滤过 B.简单扩散

C.主动转运 D.易化扩散

E.膜动转运

85. 维生素C在小肠的吸收方式属于( )。

86. 紫杉醇纳米微粒通过内吞进入细胞的过程属于( )。

87. 核苷类物质在体内的转运方式是( )。

[88~89]

A.胃 B.小肠

C.结肠 D.直肠

E.十二指肠

88. 血管丰富,黏膜无绒毛,是栓剂的吸收部位( )。

89. 降解酶较少,蛋白质和多肽类药物吸收较理想的部位( )。

[90~91]

A.t1/2缩短,作用增强 B.t1/2延长,作用减弱

C.t1/2延长,作用增强 D.t1/2缩短,作用减弱

E.游离药物浓度下降

90. 重度乙肝患者肝功能损伤严重,使用经肝脏代谢或活化的药物(如泼尼松)会影响( )。

91. 营养不良患者体内血浆蛋白含量下降,使用血浆蛋白结合率高的药物会影响( )。

[92~95]

A.Cmax B.AUC

C.t1/2 D.MRT

E.Cav

92. 药物生物半衰期的表示方法是( )。

93. 平均滞留时间的表示方法是( )。

94. 平均稳态血药浓度的表示方法是( )。

95. 药物达峰浓度的表示方法是( )。

[96~98]

A.阈浓度 B.Emax

C.ED50 D.TI

E.LD50

96. 能发挥药理作用的最小浓度是( )。

97. 表示药物效能的指标是( )。

98. 表示药物的安全性( )。

[99~100]

A.谷丙转氨酶 B.酶胃蛋白酶

C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD) D.血浆假性胆碱酯酶

E.乙醛脱氢酶

99. 某些人吃蚕豆或服用伯氨喹后可出现急性溶血反应,可能是缺乏( )。

100. 某些人治疗剂量应用琥珀胆碱时可引起呼吸肌麻痹时间延长,可能是缺乏( )。

三、综合分析选择题

[101~103]

癌症疼痛是癌症患者常见的一种症状,是比较痛苦的一种症状。因此,癌症患者如果出现疼痛,需要给予积极治疗。目前癌性疼痛一般以药物治疗为主。

101. 晚期癌症患者,如果使用中等镇痛作用的药物无效,则可以选择下列何种药物( )。

A.美沙酮 B.可待因

C.烯丙吗啡 D.纳洛酮

E.哌替啶

102. 吗啡在临床上主要用作癌症晚期疼痛。通过对吗啡进行结构修饰,可使其由阿片受体激动药转变成阿片受体阻断药,在这一其中最重要的官能团变化是( )。

A.6位羟基甲基化 B.3位羟基甲基化

C.14位引入羟基或羰基 D.6位羟基氧化成酮基

E.17位引入N-环丙甲基,N-烯丙基,或N-环丁甲基

103. 哌替啶是吗啡结构简化后得到的合成镇痛药,其结构相当于保留了吗啡结构中的( )。

A.A环和C环 B.B环和C环

C.A环和D环 D.B环和D环

E.C环和D环

[104~106]

患者,男,68岁,支气管哮喘多年。在家自行使用盐酸异丙肾上腺素气雾剂时,阀门的掀压与吸气不协调,导致大部分药物停留在咽喉部。

104. 下列说法不正确的是( )。

A.药物粒子到达的部位不会影响药物疗效

B.使用气雾剂时,患者的给药频率、呼吸量、药物类型与气雾剂粒子到达呼吸道的部位都有关

C.吸气快而短会使药物粒子停留在气管部位

D.吸气细而长可使药物到达肺泡

E.支气管扩张剂和皮质激素类药物治疗哮喘的药物,要求到达下呼吸道

105. 下列说法正确的是( )。

A.借助抛射剂的压力将内容物呈雾状物喷出

B.现在最常用的抛射剂是氯氟烷烃类

C.借助手动泵的压力或其他方法将内容物呈雾状物释出

D.用于呼吸系统局部性疾病

E.患者主动吸入雾化药物至肺部的制剂

106. 盐酸异丙肾上腺素气雾剂,其粒径应该控制在( )。

A.2~10μm B.2~3μm

C.10~20μm D.20~50μm

E.无需控制

[107~108]

患者女,70岁,患原发性高血压。3年前开始应用硝苯地平(控释制剂)40mg/d治疗高血压,血压控制较好,保持在140?150/90?100mmHg。后因患肺结核,开始服用异烟肼(300mg/d)、利福平(450mg/d)和乙胺丁醇(750mg/d)。血压在一周内升高到180/110mmHg。追加服用布那唑嗪(从3mg/d到6mg/d递增),仍然没有控制住血压。这时,因怀疑利福平和硝苯地平有相互作用,而停用利福平。停药后血压缓慢下降,至第7天血压降至150~160/90~100mmHg。后再次服用利福平,血压又很快升高。

107. 再次服用利福平后,血压很快又升高的原因正确的是( )。

A.利福平是CYP3A4酶诱导剂,硝苯地平是CYP3A4酶底物

B.利福平是CYP3A4酶抑制剂,硝苯地平是CYP3A4酶底物

C.利福平是CYP3A4酶底物,硝苯地平是CYP3A4酶底物

D.利福平是CYP2C19酶诱导剂,硝苯地平是CYP2C19酶底物

E.利福平是CYP2C19酶抑制剂,硝苯地平是CYP2C19酶底物

108. 以下能影响代谢的生理因素是( )。

A.给药途径 B.药物的理化性质

C.药物剂型 D.给药剂量

E.个体差异

[109~110]

患者,女,68岁,患有II型糖尿病,在医院确诊后自行去附近药店购买国产二甲双胍肠溶片。

109. 使用该药的注意事项是( )。

A.溶于水后饮用 B.整片吞服

C.掰碎吞服 D.嚼碎吞服

E.舌下含服

110. 该药属于下列哪种降糖药类型( )。

A.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂 B.磺酰脲类胰岛素分泌促进剂

C.双胍类胰岛素增敏剂 D.非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂

E.α-葡萄糖苷酶抑制剂

四、多项选择题

111. 普鲁卡因与受体的键合方式包括( )。

A.氢键 B.范德华力

C.偶极-偶极作用 D.静电引力

E.疏水性作用

112. 属于第Ⅱ相生物转化的反应有( )。

A.对乙酰氨基酚与葡萄糖醛酸的结合反应

B.沙丁胺醇与硫酸的结合反应

C.白消安与谷胱甘肽的结合反应

D.对氨基水杨酸的乙酰化结合反应

E.头孢呋辛的羧基酯化得到前药头孢呋辛酯

113. 氯丙嗪是临床上常用的抗精神病药。下列关于氯丙嗪的说法正确的有( )。

A.母核结构为吩噻嗪环

E.可以与庚酸成酯变为前药

C.分子中含有手性碳原子,临床使用左旋体

B.5位S氧化生成亚飒,亚砜进一步氧化可生成砜,二者均失去抗精神病活性

D.氯丙嗪在强烈光照下生成自由基并与蛋白质反应,导致严重的光毒性过敏反应

114. 填充剂,又称为稀释剂,具有化学惰性和生理学惰性,不影响药物有效成分,下列哪组中不是全部为片剂中常用的填充剂( )。

A.淀粉、蔗糖、糊精

B.淀粉、羧甲基淀粉钠、聚维酮

C.硫酸钙、微晶纤维素、乳糖

D.淀粉、微晶纤维素、预胶化淀粉

E.低取代羟丙基纤维素、蔗糖、预胶化淀粉

115. 片剂在临床应用广泛,通常会对其进行包衣处理,下列属于片剂包衣目的的是( )。

A.遮盖药物的不良气味 B.避光、防潮,以提高药物的稳定性

C.提高流动性和美观度 D.避免药物的首关效应

E.改变药物释放的位置,实现肠溶

116. 贴膏剂系指原料药物与适宜的基质制成膏状物、涂布于背衬材料上供皮肤贴敷,可产生全身性或局部作用的一种薄片状柔性制剂。贴膏剂禁用于( )。

A.急性、亚急性炎症 B.神经性皮炎

C肌肉疼痛、关节肿痛. D.糜烂渗出性皮肤病

E.水疱、结痂

117. 下列关于核黄素的吸收,说法无误的是( )。

A.胃排空加快,有利于药物吸收

B.胃排空减慢,且饭后服用,药物吸收的总量增加

C.药物具有特定的吸收部位

D.核黄素的吸收机制为被动扩散,无特定的吸收部位

E.核黄素主要的吸收部位在结肠

118. 下列属于毒性反应的是( )。

A.致癌 B.致畸胎

C.致突变 D.二重感染

E.变态反应

119. 属于相加作用的有( )。

A.静注鱼精蛋白注射液解救肝素过量

B.对乙酰氨基酚与阿司匹林合用解热镇痛

C.普萘洛尔与氢氯噻嗪合用降压

D.氨基糖苷类抗生素间相互合用使听神经和肾脏的毒性增加

E.苯妥英钠使避孕药避孕失败

120. 坎地沙坦酯是AII受体拮抗剂,坎地沙坦酯在体内需转化为坎地沙坦才能产生药物活性,体内半衰期约9小时,主要经肾排泄,坎地沙坦口服生物利用度为14%,坎地沙坦酯的口服生物利用度为42%,下列是坎地沙坦酯转化为坎地沙坦的过程:

下列关于坎地沙坦酯说法正确的是( )。

A.坎地沙坦属于前药

B.坎地沙坦不宜口服,坎地沙坦酯仅可口服

C.严重肾功能损害慎用

D.肝功能不全者不需要调整剂量

E.坎地沙坦酯的分子中含有苯并咪唑结构

答案

一、最佳选择题

1.【答案】C。解析:本题考查的是药品名称的特点。药品名称包括通用名、商品名、化学名。根据药物的化学结构式进行命名为化学名。

2.【答案】E。解析:本题考查的是《中国药典》。《中国药典》每5年颁布一次,我国现在使用的是第十一版药典(2020年版)。

3.【答案】C。解析:在血样中,血浆与全血的采集都需加入抗凝剂进行抗凝,如抗凝剂会对检测产生干扰,则需采用不需加入抗凝剂进行采集的血清。

4.【答案】A。解析:本题考查的是药物的化学基本骨架。A选项具有二氢吡啶环化学基本骨架,是钙通道阻滞药硝苯地平的结构式。D选项具有苯二氮?化学骨架,是镇静催眠药地西泮的结构式。B选项具有磺胺结构,是对氨基苯磺酰胺的结构式。C选项具有吩噻嗪化学基本骨架,是抗精神病药氯丙嗪的结构式。E选项具有苯乙醇胺化学骨架,是β受体激动药沙丁胺醇的结构式。

5.【答案】E。解析:本题考查的是理化性质对药效的影响。药物进入体内需在水性的体内环境中(如血液)进行扩散与溶解,这要求药物要有一定的水溶性,即亲水性;同时药物还需跨过多种生物膜进行药物的转运吸收,这要求要有一定的脂溶性,即亲脂性,故A和B选项错误。在药学研究中,脂水分配系数是评价药物亲水性或亲脂性大小的标准,用P来表示,其定义为:药物在生物非水相(正辛醇)中物质的量浓度与在水相中物质的量浓度之比,因此P或lgP值越大,药物的脂溶性越大,故C、D选项错误。一般的情况下,当药物的脂溶性较低时,随着脂溶性的增大,药物的吸收度提高,但当达到某一值后,再增大脂溶性,药物的吸收性反而降低,吸收性和脂溶性呈近似于抛物线的变化规律。故药物亲水性或亲脂性的过高或过低都对药效产生不利的影响,故E选项正确。

6.【答案】D。解析:本题考查药物的代谢类型。利多卡因在代谢过程中,N原子上脱去乙基,故属于N-脱烷基代谢。

7.【答案】C。解析:本题主要考查药物的心脏毒性。抗过敏药物特非那定、阿司咪唑因干扰心肌细胞K+通道,引发致死性尖端扭转型室性心动过速,导致心源性心律失常,被美国FDA从市场撤回。

8.【答案】C。解析:本题考查药物的活性代谢产物。地西泮的活性代谢产物是奥沙西泮,代谢方式是1位去甲基、3位引入羟基,结果是奥沙西泮的极性增加。

9.【答案】A。解析:本题考查前药的结构特征及体内代谢。将特布他林两个酚羟基酯化制成的双二甲氨基甲酸酯前药是班布特罗,在体内经代谢成为有活性的特布他林而发挥作用。

10.【答案】A。解析:本题考查阿司匹林的结构。阿司匹林是水杨酸酚羟基形成乙酸酯,羧基保留。

11.【答案】C。解析:本题考查奥美拉唑的对映体在体内的代谢过程。外消旋奥美拉唑在体内R-异构体和S-异构体均经前药循环生成相同的活性体,作用于H+,K+-ATP酶,产生相同的抗酸分泌作用。但两种异构体的代谢途径有立体选择性差异,被不同的酶催化代谢。

12.【答案】D。解析:本题考查ACEI的结构特点。结构中含有赖氨酸基团的是赖诺普利。

13.【答案】D。解析:本题考查糖皮质激素类药物。天然来源的主要有可的松、氢化可的松,其他均属于人工合成。

14.【答案】C。解析:本题考查青霉素。青霉素在生物合成中杂质蛋白,以及生产、贮存过程中产生的杂质青霉噻唑高聚物是引起过敏反应的重要根源。青霉素类药物这种过敏反应是交叉过敏反应。

15.【答案】C。解析:本题考查烷化剂类抗肿瘤药。环磷酰胺属于烷化剂,结构中有1个结晶水,能与生物大分子中含有丰富电子的基团发生共价结合,使其丧失活性或使DNA分子发生断裂。

16.【答案】C。解析:本题考查的是片剂常用辅料的分类。羧甲基淀粉钠吸水膨胀作用非常显著,吸水后可膨胀至原体积的300倍,是一种性能优良的崩解剂。微晶纤维素、甘露醇、糊精、预胶化淀粉是片剂常用的填充剂。羧甲基纤维素钠、淀粉浆是片剂的常用黏合剂。微粉硅胶是常用的润滑剂。

17.【答案】A。解析:本题考查的是口服液体制剂的分类。混悬剂是难溶性固体药物以微粒状态分散形成的多相体系,有聚结和重力不稳定性。低分子溶液剂和高 分子溶液剂为均相液体制剂。溶胶剂、乳剂中药物分别以胶粒、小液滴状态分散。

18.【答案】B。解析:本题考查制药用水的区别和质量要求。注射用水的质量要求除一般蒸馏水(纯化水)的检查项目,如酸碱度(pH)、氯化物、氨、硫酸盐与钙盐、硝酸盐与亚硝酸盐、CO2、易氧化物、不挥发物及重金属等应符合规定外,还必须检查细菌内毒素(热原)和无菌。

19.【答案】B。解析:本题考查的是注射剂的分类及特点。输液(供静脉滴注用的大容量注射液)除另有规定外,一般不小于100ml,生物制品一般不小于50ml。

20.【答案】D。解析:本题考查微粒制剂的性质。一般微粒制剂都具有靶向性。口服乳胃中会被降解和吸收,不具靶向性。

21.【答案】E。解析:本题考查生物技术药物的特点。生物技术药物分子量大。分子量较小的多肽类药物,其分子量也在1000D(道尔顿)左右。大多数生物技术药物难以自由地透过体内屏障;口服、透皮或黏膜吸收的生物技术药物生物利用度很低;难以作用于中枢神经系统、脑组织中和各类细胞内的药物靶点;几乎都必须采用注射给药方式。

22.【答案】C。解析:本题考查的是皮肤给药制剂的特点。(1)可直接作用于疾病部位,发挥局部治疗作用。(2)避免药物对胃肠道的副作用;(3)避免肝脏的首关效应和胃肠因素的干扰;(4)减少给药次数,患者可自主用药,特别适合于儿童、老人及不易口服给药的患者,提高患者的用药依从性;(5)长时间维持恒定的血药浓度,避免峰-谷现象,降低药物的不良反应;(6)可通过给药面积调节给药剂量,提高治疗剂量的准确性;(7)发现副作用时可随时中断给药。

23.【答案】A。解析:本题考查的是不同制剂的质量要求。同时使用眼膏剂和滴眼剂应该先使用滴眼剂;生物制品不可以制成注射用浓溶液;注射剂需进行无菌、无热原检查,微生物限度检查说法不准确。一般滴眼剂属于多剂量剂型,患者在多次使用后易染菌,因此可适当加入抑菌剂于下次再用前恢复无菌。冲洗剂系指用于冲洗开放性伤口或腔体的无菌溶液。开启后即视为染菌。

24.【答案】C。解析:本题考查半衰期公式t1/2=0.693/k,转化得k=0.693/t1/2,带入计算得到0.0693h-1。

25.【答案】A。解析:静脉注射给药无吸收过程,生物利用度为100%。

26.【答案】A。解析:肾小球滤过,游离药物可通过膜孔扩散方式滤过。肾小管分泌:将药物主动转运至尿液中。肾小管重吸收:主动重吸收、被动重吸收。

27.【答案】B。解析:本题考查的是房室模型结构及特征。房室模型是根据药物在体内的转运性质,把机体看成一个系统,由一个或多个房室(也称隔室)组成。房室并不代表特定的解剖组织或器官,是抽象的概念。单室模型是药物进入体循环后,能够迅速分布到全身各处,并很快在血液与各组织脏器之间达到动态平衡。双室模型假设身体由两部分组成,即药物分布速率比较快的中央室与分布较慢的周边室。

28.【答案】A。解析:本题考查的是生物等效性定义。生物等效性(BE)是指在相似的试验条件下单次或多次给予相同剂量的试验药物后,受试制剂中药物的吸收速度和吸收程度与参比制剂的差异在可接受范围内,反映其吸收程度和速度的主要药动学参数无统计学差异。

29.【答案】C。解析:本题考查药物治疗作用的分类。对乙酰氨基酚属于解热镇痛药,用解热镇痛药物降低发热者的体温属于对症治疗,但这种治疗方法不会消除致病因子。

30.【答案】D。解析:本题考查药物效价强度的特点。药物效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效剂量的比较,而效能用于药物内在活性强弱的比较。比较效价强度时所指的等效反应一般采用50%效应量。药物效价强度用于作用性质相同的药物之间的等效剂量或浓度的比较,引起等效反应的相对剂量越小,效价强度越大。

31.【答案】E。解析:本题考查药物的作用机制。西咪替丁是通过阻断H2受体的作用,抑制胃酸分泌,治疗胃溃疡。

32.【答案】A。解析:本题考查的是协同作用。相加作用是指两药合用的效应是两药分别作用的代数和。对乙酰氨基酚与阿司匹林合用可使解热镇痛作用相加。

33.【答案】C。解析:本题考查的是药物反应差异与基因多态性的药动学差异。异烟肼慢代谢者体内缺少乙酰化酶,不能代谢异烟肼,从而导致异烟肼蓄积,并与维生素B6反应,导致维生素B6缺乏,引起多发性神经炎。

34.【答案】E。解析:本题考查的是时辰药理学的研究内容。硝苯地平对血压的昼夜节律影响较强,而对心率的昼夜节律无影响。

35.【答案】C。解析:本题考查的是药物对机体各系统的毒性作用。引起慢性间质性肾炎的药物有非甾体类抗炎药、某些金属制剂、甲氨蝶呤、环孢素、关木通(马兜铃酸)等。

36.【答案】B。解析:本题考查的是片剂常用辅料的特点与作用。微晶纤维素为多功能辅料,具有良好的可压性,可作“干黏合剂”,且具有崩解效果。糊精、甘露醇仅作填充剂。低取代羟丙基纤维素.仅作崩解剂。微粉硅胶、硬脂酸镁仅作润滑剂。明胶仅作黏合剂

37.【答案】E。解析:本题考查的是口服液体制剂的增溶剂、助溶剂、潜溶剂等附加剂。增加药物溶解度的方法有加入非离子型表面活性剂作增溶剂,加入苯甲酸钠、乙酰胺等作助溶剂,加入乙醇、丙二醇等作潜溶剂,以及制成盐类。助悬剂可以减少混悬药物的沉降,增加溶剂黏度,但不影响溶解度。

38.【答案】D。解析:本题考查制药用水的应用。制药用水:原水、纯化水、注射用水与灭菌注射用水等。纯化水:用于注射剂容器的初期冲洗、用作配制普通药物制剂的溶剂;注射用水:是纯化水蒸偏所得,无热原,用于注射剂容器的最后清洗和注射液的配制;灭菌注射用水:无菌无热原,用作注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。

39.【答案】A。解析:本题考查的是药物对机体各系统的毒性作用。柔红霉素常见不良反应是骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、肝肾损伤等;紫杉醇常见不良反应是骨髓抑制;长春新碱常见不良反应是骨髓抑制、神经系统毒性;顺铂常见不良反应是骨髓抑制和肾毒性;博来霉素常见不良反应是肺纤维化或间质性肺炎、出血等。

40.【答案】E。解析:本题考查的是药物毒性作用机制。呋塞米产生肝毒性的主要原因是对肝细胞结构产生了直接的化学损伤,而不是其他原因。

二、配伍选择题

[41~44]【答案】EABC。解析:本题考查的是药物辅料的作用。口服液体制剂中加入矫味剂,可以改善药物的不良味道,提高患者顺应性。抗氧剂可提高药物的化学稳定性。胰酶制成肠溶衣片,可使胰酶其免受胃酸破坏并保证其在肠中充分发挥作用,提高疗效。芸香草油肠溶滴丸以硬脂酸钠和虫蜡为基质制成,可降低毒副作用,避免对胃的刺激。

[45~46]【答案】AB。解析:本题考查的是《中国药典》收载内容。一般鉴别试验为通用方法,收载于《中国药典》通则;特殊鉴别试验为各品种特有的鉴别试验,收载于正文品种项下。

[47~49]【答案】DCE。解析:本题考查的是他汀类药物的母核。C选项具有吡咯环,D选项具有吲哚环,E选项具有嘧啶环,选项A和B的母核是六氢萘环。

[50~52]【答案】BAC。解析:本题考查药物的生物药剂学分类及其代表药物。第Ⅰ类是高水溶解性、高渗透性的两亲性分子药物,其吸收取决于溶出度,如普萘洛尔、依那普利、地尔硫?等;第Ⅱ类是低水溶解性、高渗透性的亲脂性分子药物,其吸收取决于溶解度,如双氯芬酸、吡罗昔康、卡马西平等;第Ⅲ类是高水溶解性、低渗透性的水溶性分子药物,其吸收受渗透效率影响,如雷尼替丁、阿替洛尔、纳多洛尔等;第Ⅳ类是低水溶解性、低渗透性的疏水性分子药物,其吸收比较困难,如特非那定、酮洛芬、呋塞米等。

[53~55]【答案】CBA。解析:本题考查药物产生毒副作用的原因。药物产生毒副作用的原因包括:(1)含有毒性基团。比如抗肿瘤药(如氮芥类药物、磺酸酯类药物、含有氮丙啶结构的药物、含有醌类结构的药物);(2)药物在非结合靶标产生非治疗作用。①与非治疗部位靶标结合产生的副作用,如经典抗精神病药(氯丙嗪、氯普噻吨、氟哌啶醇、奋乃静、洛沙平);选择性COX-2抑制剂(罗非昔布、伐地昔布)。②与非治疗靶标结合产生的副作用,如血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利、福辛普利等);大环内酯类抗生素(红霉素、罗红霉素、克拉霉素)。(3)对心脏快速延迟整流钾离子通道(hERG)的影响。比如抗心律失常药、抗心绞痛药、强心药、抗过敏药(特非那定、阿司咪唑)、抗高血压药、抗精神失常药、抗抑郁药、抗菌药、局部麻醉药、麻醉性镇痛药、抗震颤麻痹药、抗肿瘤药、止吐药和促胃肠动力药。(4)与体内代谢过程引发的毒副作用。①对CYP450的抑制作用。如酮康唑、地尔硫?、丙咪嗪、尼卡地平。②对CYP450的诱导作用。如对乙酰氨基酚。③药物代谢产物产生的毒副作用。如双氯芬酸、奈法唑酮、普拉洛尔、曲格列酮、舒多昔康、佐美酸、苯噁洛芬、非尔氨酯。

[56~58]【答案】ABE。解析:氟西汀是5-羟色胺再摄取抑制剂;艾司佐匹克隆是佐匹克隆的右旋体;美沙酮用于阿片类成瘾的替代治疗。

[59~62]【答案】ABDE。解析:本题考查H1受体阻断剂的结构特点和临床应用。A、B、C、D、E所列结构分别为:茶苯海明、氯马斯汀、西替利嗪、非索非那定、诺阿司咪唑。茶苯海明是苯海拉明与8-氯茶碱结合成的盐,克服苯海拉明的嗜睡和中枢抑制副作用;氯马斯汀分子中含有2个手性中心,对受体有立体选择性;非索非那定为特非那定的活性代谢产物,含有羧基无中枢镇静作用,也无心脏毒性,是第三代抗组胺药;诺阿司咪唑是阿司咪唑的活性代谢产物,抗组胺作用比阿司咪唑强40倍,毒性低,是第三代用受体阻断药,用途与阿司咪唑相同。

[63~64]【答案】DE。解析:本题考查解热镇痛抗炎药的特点。A-贝诺酯;B-对乙酰氨基酚;C-双氯芬酸;D-布洛芬;E-塞来昔布。布洛芬在体内会发生手性转化,无效的(R)-异构体会转化为有效的(S)-异构体。塞来昔布结构中含有苯磺酰胺,能避免对胃肠道的副作用。

[65~67]【答案】ABC。解析:本题考查青霉素类药物。羧苄西林和磺苄西林虽属于广谱青霉素,但6位侧链引入的基团分别是羧酸和磺酸。

[68~71]【答案】EBCA。解析:本题考查的是片剂的常用辅料。硬脂酸镁是片剂常用的润滑剂,乳糖、淀粉是片剂常用的稀释剂(填充剂),交联聚维酮常作为片剂的崩解剂,聚维酮常作为片剂的黏合剂。

[72~75]【答案】DBCA。解析:本题考查的是表面活性剂的分类。肥皂类是阴离子型表面活性剂,新洁尔灭(苯扎溴铵)是阳离子型表面活性剂,卵磷脂、豆磷脂是两性离子型表面活性剂,泊洛沙姆(普朗尼克)是非离子型表面活性剂。

[76~78]【答案】BCE。解析:本题考查附加剂。苯甲醇既具有防腐作用,又具有局麻作用;表面活性剂:增溶剂;HPMC(羟丙基甲基纤维素)有黏性,可作为助悬剂;配置咖啡因时,为了增大其溶解度加入助溶剂苯甲酸。

[79~80]【答案】EB。解析:本题考查脂质体的分类。温度敏感材料修饰的脂质体:热敏感脂质体;免疫脂质体:抗体或抗原修饰的脂质体。

[81~82]【答案】BE。解析:本题考查的是软膏剂的附加剂。十二烷基硫酸钠为乳化剂,单硬脂酸甘油酯为辅助乳化剂。

[83~84]【答案】AC。解析:本题考查的是气雾剂与片剂的辅料。气雾剂系指原料药物或原料药和附加剂与适宜的抛射剂共同装封于具有特制阀门系统的耐压容器中,使用时借助抛射剂的压力将内容物呈雾状物喷出,用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜、皮肤的制剂。泡腾片:系指含有碳酸氢钠和有机酸,遇水可产生气体而呈泡腾状的片剂。

[85~87]【答案】CED。解析:本题考查药物跨膜转运方式。维生素C在小肠上段通过主动转运吸收,一些生命必需物质(如K+,Na+,I-,单糖,氨基酸,水溶性维生素)和有机酸、碱等弱电解质的离子型化合物都是主动转运吸收。通过生物膜主动变形,使物质进出细胞内外,称为膜动转运,是蛋白质和多肽的重要吸收方式。核苷类物质在体内的转运是顺浓度梯度,需要载体的一种转运方式,即通过易化扩散实现的。

[88~89]【答案】DC。解析:直肠是栓剂的吸收部位之一。结肠的降解酶少,是蛋白质和多肽类药物较理想的吸收部位。

[90~91]【答案】CA。解析:肝功能受损会导致药物代谢速度减慢,体内蓄积的药量增加,增强作用。体内蛋白质浓度下降时,药物血浆蛋白结合率下降,游离型药物浓度增加,增强作用;药物消除速度也会加快。

[92~95]【答案】CDEA。解析:本题考查的是药动学参数的简写符号。Cmax为达峰浓度,t1/2为生物半衰期,AUC为血药浓度时间曲线下面积,MRT为药物在体内的平均滞留时间,Cav为平均稳态血药浓度。

[96~98]【答案】ABD。解析:本题考查药动学概念。引起药理效应的最小药量为最小有效量,也称阈剂量。在一定范围内,增加药物剂量或浓度,所能达到的最大效应,继续增加剂量或浓度,效应不能再上升,此效应为一极限,叫做最大效应,也称效能。治疗指数越大越安全。

[99~100]【答案】CD。解析:本组题考查的是药物反应差异与基因多态性的药动学差异。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏会导致溶血性贫血,先天缺乏的患者在吃蚕豆或伯氨喹啉类药物的时候会出现急性溶血反应;假性胆碱酯酶缺乏的人对琥珀胆碱水解能力减弱,导致琥珀胆碱肌松作用增强,会出现呼吸肌麻痹时间延长的症状。

三、综合分析选择题

[101~103]【答案】EEC。解析:本题考查镇痛药的临床用途。可待因是吗啡3位羟基甲基化的产物,镇痛作用为吗啡的1/10,具有中枢镇咳活性,纳洛酮为阿片受体阻断药,用于吗啡中毒解救。将吗啡的17位N-甲基用烯丙基、环丙基甲基或环丁基甲基等取代,药物由激动药变为阻断药。如纳洛酮和纳曲酮,均无镇痛作用,属于阿片受体的阻断药,其中纳曲酮的活性比纳洛酮强8倍。在临床上用于服用吗啡或海洛因中毒成瘾者的解救。哌替啶属于4-苯基哌啶类镇痛药,结构中含有苯环和哌啶,可以看作保留吗啡A环和D环的类似物。

[104~106]【答案】AAB。解析:药物的粒子大小影响药物到达的部位,大于10μm的粒子沉积于气管中,2~10μm的粒子可到达支气管与细支气管,2~3μm的粒子可到达肺泡。粒径太小的粒子不能停留在呼吸道,容易通过呼气排出。气雾剂抛射剂可使用氢氟烷烃类、压缩气体。

[107~108]【答案】AE。解析:利福平为肝药酶诱导剂,对CYP3A4的诱导作用较大,而硝苯地平主要经CYP3A4酶代谢,利福平的肝药酶诱导作用使硝苯地平代谢加速,血药浓度降低,不能有效控制患者血压。可以影响药物代谢的生理因素包括性别、年龄、疾病、个体等。

[109~110]【答案】BC。解析:本题考查肠溶片的特点、药物的分类。肠溶制剂需整片吞服,以免破坏保护层。

四、多项选择题

111.【答案】BCDE。解析:本题考查的是普鲁卡因的键合作用力。普鲁卡因的芳伯氨基可以与受体形成范德华力,羰基与受体的偶极产生偶极-偶极作用,叔胺N原子在生理条件下变成正离子,与受体产生静电引力,叔胺上的烃基与受体的疏水性基团可产生疏水性相互作用。

112.【答案】ABCD。解析:第Ⅱ相生物转化的反应是结合反应。头孢呋辛极性较大,只能通过注射给药,使用不方便,体内半衰期短。将头孢呋辛的羧基酯化得到的前药,属于Ⅰ相生物转化。

113.【答案】ABE。解析:本题考查氯丙嗪的结构特征。氯丙嗪中不含手性碳,10位侧链末端为叔胺结构,不含羟基,无法成酯;奋乃静和氟奋乃静10位侧链有羟基,可以制备成酯基前药。

114.【答案】BE。解析:本题考查的是口服片剂的常用辅料与作用。片剂常用的填充剂有淀粉、糊精、蔗糖、微晶纤维素、预胶化淀粉、乳糖、硫酸钙。聚维酮为片剂常用的黏合剂,羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素为片剂常用的崩解剂。

115.【答案】ABCE。解析:本题考查口服固体制剂包衣的目的与作用。包衣的主要目的是:①遮盖药物的不良气味,增加患者的顺应性;②避光、防潮,以提高药物的稳定性;③隔离配伍禁忌成分;④包衣片表面光洁,提高流动性和美观度;⑤改变药物释放的位置及速度,如胃溶、肠溶、缓控释等。包衣片仍需胃肠道吸收,不能避免药物的首关效应

116.【答案】ADE。解析:本题考查的是贴膏剂的注意事项。禁用于急性、亚急性炎症及糜烂渗出性皮肤病以及水疱、结痂和溃疡性病变等。多毛部位不宜使用。

117.【答案】BC。解析:核黄素通过十二指肠主动吸收,饭后服用减慢胃排空速率,主动转运载体不易产生饱和,吸收增加多。

118.【答案】ABC。解析:本题考查毒性反应的举例。致畸、致癌、致突变属于慢性毒性反应。

119.【答案】BCD。解析:本题考查的是药物的相互作用。相加作用指两药合用的效应是两药分别作用的代数和。A为化学性拮抗;E为生化性拮抗。

120.【答案】BCE。解析:本题考查坎地沙坦的特点。坎地沙坦属于非前药,坎地沙坦酯属于前药。肝功能不全的患者应调整剂量。

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