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2020年执业药师考试模拟试卷:中药综

中公医考网 2020-10-13 18:17:41

 

一、最佳选择题(共35题,每题1分。每题的备选项中只有一个最符合题意)

1. 中医史上第一部论温疫的专著,创立了辨治温疫温病新理论的是

A.《温疫论》 B.《巢氏诸病源候论》

C.《黄帝内经》 D.《伤寒论》

E.《金匮要略方论》

2. 中医学在辨病、辨证和对症治疗中,主要依据是

A.疾病 B.症状

C.体征 D.证候

E.病因

3. “壮水之主,以制阳光”的治法,最适于治疗的是

A.阴盛则寒之证 B.阴虚则热之证

C.阴盛伤阳之证 D.阴损及阳之证

E.阳损及阴之证

4. 发生津液不足的原因通常不包括

A.高热伤津 B.大量汗出

C.严重吐泻 D.严重多尿

E.严重失精

5. 中医诊断用以分辨疾病性质的纲领是

A.阴阳 B.表里

C.寒热 D.虚实

E.气血

6. 小儿囟门迟闭,多属

A.温热之邪上攻 B.吐泻伤津

C.气血不足 D.肾气不足,发育不良

E.肾阴不足,虚火上炎

7. 面赤可见于

A.戴阳证 B.假热证

C.实热证 D.虚热证

E.血瘀证

8. 两侧头痛者,属于

A.太阳头痛 B.少阳头痛

C.阳明头痛 D.厥阴头痛

E.少阴头痛

9. “除中”是指

A.久病胃脘痞满 B.久病食人不消

C.久病不能进食 D.久病突然能食

E.胃热消谷善饥

10. 病常自汗出,反复感冒,短气乏力,面色淡白,舌淡脉弱者,诊为

A.外感暑湿证 B.太阳中风证

C.外感风寒证 D.外感表虚证

E.内伤表虚证

11. 患者女,40岁。出现胸肋满闷疼痛,黄疸,小便短赤,小便黄而浑浊,带下色黄腥臭,根据脏腑辨证,该中医证候是

A.肝胆湿热 B.寒凝肝脉

C.肝气郁结 D.肝火上炎

E.肝血虚

12. 某患者,中风后肢体瘫痪,卧床已年余,臀部压疮,不红不痛,气短息弱,食少声低,面色淡白,舌质淡,脉沉细无力,应辨证为

A.阳虚血瘀 B.气虚血瘀

C.气血两虚 D.气阴两虚

E.气滞血瘀

13. 急性心肌梗死早期诊断的灵敏指标之一是

A.血清肌酸激酶 B.蛋白酶

C.丙氨酸氨基转移酶 D.三酰甘油

E.血肌酐

14. 阳虚患者复感风寒,治以助阳解表法,属于

A.虚则补之 B.先治其本

C.标本兼治 D.先治其标

E.实则泻之

15. 某男,57岁。因咳嗽反复发作而就医,自诉平素咳声重浊,咳痰量多且浓稠成块,常常伴有脘腹痞满、不欲饮食。经查舌苔白腻,脉滑。该患者最宜选用的方剂是

A.三拗汤 B.涤痰汤

C.二陈平胃散 D.桑杏汤

E.荆防败毒散

16. 某男,30岁。腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔浊腻,脉滑,医生诊断为泄泻,其证属

A.湿热伤中 B.寒湿内盛

C.肾阳虚衰 D.脾胃虚弱

E.食滞肠胃

17. 虚劳,证属气虚,宜选用的方剂是

A.沙参麦冬汤 B.四物汤

C.四君子汤 D.附子理中汤

E.桂附地黄丸

18. 某男,6岁。厌食,食不知味,神倦多汗,大便溏薄,面色少华,肢倦乏力。舌淡,苔薄白,脉缓无力。宜选用的中成 药是

A.小儿健食片 B.小儿胃宝丸

C.健胃消食片 D.儿宝颗粒

E.参苓白术散

19. 某男,33岁。脓涕量多,色黄,鼻塞重,嗅觉差,鼻黏膜红赤,烦躁易怒,小便黄赤。舌质红,舌苔黄,脉弦数。宜选用的治法是

A.清胆泻热通窍 B.祛风清热宣窍

C.泄热解毒消肿 D.清心泻脾通窍

E.温肾化湿敛疮

20. 患者,女,67岁。近日因心悸不安而就诊,自诉时有心痛,痛如锥刺。经查舌质紫暗有瘀斑,脉涩。根据患者的症状,判断其证属

A.瘀阻心脉 B.寒凝心脉

C.心阳不振 D.阴虚火旺

E.气滞血瘀

21. 某男,59岁。便秘,舌苔白腻,脉弦紧,诊断为冷秘,主要症状是

A.大便干结,面红身热 B.大便秘结,嗳气频作

C.大便不硬,便后乏力 D.大便干结,小便短赤

E.大便艰涩,手足不温

22. 下列配伍应用的药组中,属于不合理联用的是

A.艾附暖宫丸与十香暖脐膏 B.二陈丸与平胃散

C.附子理中丸与四神丸 D.复方丹参滴丸与速效救心丸

E.归脾丸与人参养荣丸

23. 某女,79岁。平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼?斜,舌强语謇。舌质红苔黄,脉弦。治宜选用的方剂是

A.黄连温胆汤 B.补阳还五汤

C.归脾汤 D.龙胆泻肝汤

E.天麻钩藤饮

24. 某女,48岁。夜寐盗汗,五心烦热,午后潮热,两颧色红。舌红少苔,脉细数。宜选择的方剂是

A.六味地黄汤加减 B.玉屏风散加减

C.龙胆泻肝丸加减 D.当归六黄汤加减

E.天王补心丹加减

25. 肢体关节酸痛,活动不利,肌肤麻木不仁,证属

A.行痹 B.热痹

C.着痹 D.尪痹

E.痛痹

26. 患者近觉身体不适,触摸腹中有结块且柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适。中医辨证为

A.肝气郁结证 B.气滞血瘀证

C.瘀血内结证 D.正虚邪实证

E.风痰内阻证

27. 患者,女,22岁。现症见:颜面、胸背皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,伴口臭、便秘、溲黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证为胃肠湿热,应用的中成 药为

A.黄连上清丸 B.清肺抑火丸

C.枇杷清肺饮 D.大黄蛰虫丸

E.金花消痤丸

28. 某男,22岁。外出受伤,伤后疼痛,活动受限,近日参加学校健康走活动伤处附近关节疼痛,夜间较重。舌紫,苔白,脉涩弦。宜选用的方剂是

A.顺气活血汤 B.独活寄生汤

C.柴胡疏肝散 D.凉血地黄汤

E.身痛逐瘀汤

29. 具有温胃消食、破积利胆功能的藏药是

A.五味渣驯丸 B.六味安消散

C.七味红花殊胜丸 D.八味沉香散

E.十味黑冰片丸

30. 除哪项外,在处方调剂复核时均应予以纠正

A.忍冬花付郁金 B.木棉付三七

C.千张纸付木蝴蝶 D.焦三仙付焦山楂、焦麦芽、焦槟榔

E.二乌付生川乌、生草乌

31. 复方甘草口服液中含有

A.维生素C B.克仑特罗

C.安乃近 D.维生素E

E.可待因

32. 能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大的含萜类中药是

A.三七 B.商陆

C.川楝子 D.山药

E.益母草

33. 某男,54岁。因水肿,服用舟车丸后出现神疲乏力等症状,为进一步改善症状,执业药师建议加服的中成 药是

A.四君子丸 B.四物汤

C.当归补血口服液 D.麦味地黄丸

E.生脉散

34. 某女,40岁。身热不解,咳逆气喘,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄。辨证为外感风热壅肺证。医师处方:麻黄9g、苦杏仁6g、甘草6g、石膏18g、桂枝6g。方中饮片需要捣碎的是

A.麻黄 B.苦杏仁

C.甘草 D.石膏

E.桂枝

35. 与磺胺类药物合用,可导致血及肝内药物浓度增高,甚至发生中毒性肝炎的中药是

A.轻粉 B.龙骨

C.大黄 D.珍珠

E.杏仁

二、配伍选择题(共40题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应一组备选项,备选项可重复选用,也可以不选用,每题只有1个备选项最符合题意)

[36~38]

A.卫气 B.元气

C.清气 D.水气

E.谷气

36. 先天禀赋不足,首先影响的是

37. 推动和促进人体生长发育的是

38. 能防御外邪入侵的是

[39~40]

A.病邪相兼为病 B.易损伤脏腑

C.直接伤及内脏 D.易阻滞气血

E.一气一病,症状相似

39. 六淫的共同致病特点是

40. 疠气的致病特点是

[41~42]

A.因虚致实 B.由实转虚

C.真虚假实 D.真实假虚

E.虚极致脱

41. “大实有羸状”的病机本质是

42. “至虚有盛候”的病机本质是

[43~45]

A.初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩

B.胸闷、心律失常、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞

C.急性肾功能衰竭,粒细胞减少,再生障碍性贫血

D.口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂

E.四肢麻木,谵妄,痉挛,脑水肿,意识障碍,精神错乱

43. 马钱子中毒,严重者主要表现为

44. 蟾酥中毒,严重者主要表现为

45. 红粉中毒,严重者主要表现为

[46~48]

A.精伤,血少,气滞,血瘀 B.虚证或湿证

C.脏气衰微,七情惊恐 D.肝胆病,痛证

E.热证

46. 数脉主病是

47. 涩脉主病是

48. 弦脉主病是

[49~50]

A.痰浊阻肺证 B.燥热犯肺证

C.风寒束肺证 D.风热犯肺证

E.热邪壅肺证

49 咳嗽,痰多色白,质稠易咳,舌淡,苔白腻,脉滑,证属

50. 干咳无痰,鼻燥咽干,舌尖红,苔薄白少津,脉浮细而数,证属

[51~52]

A.肾阴虚 B.肾精不足

C.肾气不固 D.肾不纳气

E.肾阳虚

51. 患儿,3岁。发育迟缓,身材矮小,智力和动作迟钝,囟门迟闭,骨骼萎软,来院急诊。中医辨证为

52. 某男,35岁。滑精早泄,尿后余沥,小便频数而清,甚则不禁,腰脊酸软,面色淡白,听力减退,舌淡苔白,脉细弱,来院急诊。中医辨证为

[53~55]

A.阴病治阳 B.阳病治阴

C.实则泻腑 D.虚则补脏

E.脏腑同治

53. 肝经湿热,可借清泄肠道,渗利小便,使湿热从二便而出体现出治法

54. 膀胱气化无权而小便频多,多以补肾固摄而治,体现出治法

55. 脾与胃,纳运相得,燥湿相济,升降相因,故脾病必及胃,胃病必累脾体现出

[56~58]

A.化痰降气,健脾益肺 B.清肺化痰,降逆平喘

C.补肾纳气,平喘降气 D.补肺摄纳,降气平喘

E.清热化痰,宣肺平喘

56. 某女,59岁。胸部满闷,伴有咳嗽痰多,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗苔腻,脉滑。宜选择的治法是

57. 某男,78岁。胸部胀满,呼吸浅短,不能平卧,咳嗽无力,腰膝酸软,尿后余沥不尽。舌紫暗,脉沉细。宜选择的治法是

58. 某男,61岁。胸满咳嗽,喘息气粗,咳痰黄而黏稠,不易咳出,口渴欲饮。舌尖红,苔黄腻,脉数。宜选择的治法是

[59~61]

A.瘀阻心脉 B.寒凝心脉

C.阴虚火旺 D.心脾两虚

E.气滞血瘀

59. 心悸不安,胸闷不舒,心痛如锥刺,证属

60. 心悸气短,失眠健忘,倦怠乏力,食少纳呆,证属

61. 心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,伴耳鸣腰酸,证属

[62~64]

A.清中汤加减 B.黄芪建中汤加减

C.养胃增液汤加减 D.龙胆泻肝汤加减

E.一贯煎合芍药甘草汤加减

胃痛患者

62. 证属湿热中阻者,宜选择的方药是

63. 证属胃阴亏耗者。宜选择的方药是

64. 证属脾胃虚寒者。宜选择的方药是

[65~66]

A.头痛时作,遇风尤剧 B.头痛而胀,口渴欲饮

C.头昏胀痛,心烦易怒 D.头痛隐隐,面色少华

E.头痛经久不愈,痛楚固定不移

65. 血虚头痛的症状是

66. 肝阳头痛的症状是

[67~68]

A.天麻钩藤饮 B.补阳还五汤

C.真方白丸子 D.六味地黄丸

E.龙胆泻肝汤

67. 某男,48岁。平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼?斜,舌强语謇。舌质红苔黄,脉弦。根据患者症状,应选用的方剂为

68. 某男,56岁。肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄。舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细弱。根据患者症状,应选用的方剂为

[69~70]

A.固阴煎 B.内补丸

C.止带方 D.完带汤

E.右归丸

69. 某女,38岁。带下量多,色黄如脓,状如米泔,臭秽难闻,小腹疼痛,腰骶酸痛,口苦咽干,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。辨证为湿热下注,治宜选用的方剂是

70. 某女,35岁。带下量多,色白或淡黄,质稀薄,无臭气,绵绵不断,神倦乏力,四肢不温,纳少便溏,两足跗肿,面色?白。舌质淡,苔白腻,脉缓弱。辨证为脾虚湿盛,治宜选用的方剂是

[71~72]

A.心通口服液与橘红痰咳颗粒 B.朱砂安神丸与天王补心丸

C.附子理中丸与牛黄解毒片 D.珍菊降压片与心宝丸

E.磁朱丸与消瘿五海丸

71. 因含有配伍禁忌中药而不宜合用的药组是

72. 因有毒药物联用而不宜合用的药是

[73~75]

A.麝香保心丸 B.六味地黄丸

C.培元通脑胶囊 D.复方丹参滴丸

E.柴胡舒肝丸

73. 老年人服用地高辛时不宜同时服用的中成 药是

74. 老年人服用法莫替丁不宜同时服用的中成 药是

75. 老年人服用胰岛素时不宜同时服用的中成 药是

三、多项选择题(共5题,每题1分。由一个题干和备选项组成。有2个或3个以上符合题意,多选、少选均不得分)

76. 药学咨询服务是提高药学服务质量,促进合理用药的重要环节,是执业药师参与全程化药物治疗的需要,对指导患者安全、有效、合理用药具有重大意义。用药咨询方式包括

A.面对面交流 B.电话咨询

C.网络咨询 D.专题讲座

E.其他科普资料

77. 根据五行相生规律确立的治法有

A.培土生金法 B.滋水涵木法

C.金水相生法 D.益火补土法

E.抑木扶土法

78. 在疾病发展过程中,病变有本质和征象一致者,有本质和征象不一致者。因此,临床治疗有正治与反治的不同。下列属于反治法的有

A.热因热用 B.寒因寒用

C.通因通用 D.塞因塞用

E.以补开塞

79. 某女,30岁。项后发际、背部突起,疼痛,伴发热,口渴,溲赤,便秘,且簇集一处,此愈彼起;苔黄,脉数。中医辨证为热毒蕴结,宜选用的中成 药是

A.如意金黄散 B.芩连片

C.当归苦参丸 D.龙珠软膏

E.连翘败毒丸

80. 某女,49岁。经血量少,色暗红,或夹有小血块;伴胸胁胀痛腰骶疼痛;舌紫暗,有瘀斑或瘀点,脉沉涩或沉弦。宜选用中成 药

A.加味八珍益母膏 B.复方益母草膏

C.益母草颗粒 D.调经活血片

E.女金丸

答案

一、最佳选择题(共35题,每题1分。每题的备选项中只有一个最符合题意)

1.【答案】A。解析:本题主要考查常用古文献典籍。《温疫论》是中医史上第一部论温疫的专著,创立了辨治温疫温病的新理论。

2.【答案】D。解析:本题主要考查对辨证论治的理解。中医治病主要不是着眼于“疾病”“症状”的异同,而是着眼于“证”的区别。

3.【答案】B。解析:本题主要考查阴阳在疾病治疗中的应用。阴偏衰导致的虚热证,采用阳病治阴,“壮水之主,以制阳光”的治法。

4.【答案】E。解析:本题主要考查津液不足的原因。津液不足,指津液的亏少,导致脏腑、组织、官窍失于濡润、滋养,而产生一系列干燥枯涩的病理变化。多由外感燥热之邪;或五志化火消灼津液;或多汗、吐泻、多尿、失血;或过用辛燥之物及久病耗伤津液所致。

5.【答案】C。解析:本题主要考查八纲。八纲:指阴阳、寒热、表里、虚实八个辨证要点,也是辨证的纲领。疾病性质用寒热表示,邪正盛衰用虚实,病位深浅用表里,总纲为阴阳。

6.【答案】D。解析:本题主要考查望头形。囟门迟闭,头项软弱不能竖立者,多为肾气不足,发育不良。

7.【答案】ABCD。解析:本题主要考查望诊望色的临床意义。赤色主热证。赤为血色,热盛而致脉络血液充盈则面色红赤,故面赤多见于热证。若满面通红,多属外感发热,或脏腑阳盛的实热证。仅颜部潮红,则多属阴虚而阳亢的虚热证。如久病、重病面色苍白却时而泛红如妆,多为真寒假热之戴阳证,是虚阳上越的危重证候。

8.【答案】B。解析:本题主要考查问头痛的临床意义。凡头痛之在于经脉者,可根据经络的分布,以确定其病位之所在。如头侧痛属少阳经。

9.【答案】D。解析:本题主要考查除中的临床表现。除中危重病人本来毫无食欲,突然索食,食量大增,称为除中,是假神的表现之一,多因胃气败竭所致。

10.【答案】E。解析:本题主要考查八纲辨证。常自汗出,短气乏力,面色淡白,舌淡脉弱,这是内有气虚的表现,又见反复感冒,是气虚卫表不固,故诊断为内伤表虚证。

11.【答案】A。解析:本题主要考查的是脏腑辨证类型。黄疸,胸肋闷痛属于肝胆湿热的证型。

12.【答案】C。解析:本题主要考查气血津液辨证。患者久病卧床,气血耗伤,气血亏虚不能濡养肌肉,故而出现压疮,且不红不痛,同时气短息弱,食少声低,面色淡白,舌质淡,脉沉细无力等,均是气血两虚的表现。

13.【答案】A。解析:本题主要考查血清肌酸激酶指标异常的临床意义。肌酸激酶可以作为急性心肌梗死早期诊断的灵敏指标之一。

14.【答案】C。解析:本题主要考查中医治则的应用。对于素体阳虚患者感冒,治宜温阳解表,补阳为治其本,解表是治其标。标本同治可收相辅相成之功。

15.【答案】C。解析:本题主要考查咳嗽的辨证论治。通过患者咳声重浊,咳痰量多且浓稠成块,常常伴有脘腹痞满、不欲饮食等表现,加有舌苔白腻,脉滑,可辨证为痰湿蕴肺证,方剂宜选用二陈平胃散合三子养亲汤。

16.【答案】E。解析:解析:本题主要考查泄泻的辨证。食滞肠胃之泄泻的临床表现为腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔浊腻,脉滑。

17.【答案】C。解析:本题主要考查虚劳的辨证论治。气虚表现为神疲乏力,少气懒言,声音低微,头晕,自汗,不思饮食,活动后诸症加重。舌质淡,或有齿痕,苔薄白,脉虚无力。治则益气补虚。方剂应用四君子汤加减。

18.【答案】E。解析:本题主要考查厌食的辨证论治。患儿厌食,食不知味,神倦多汗,大便溏薄,面色少华,肢倦乏力。舌淡,苔薄白,脉缓无力。可辨证为脾胃气虚证,宜选用的中成 药是参苓白术散、启脾丸。

19.【答案】A。解析:本题主要考查鼻渊的辨证论治。患者脓涕量多,色黄,鼻塞重,嗅觉差,鼻黏膜红赤,烦躁易怒,小便黄赤。舌质红,舌苔黄,脉弦数。可辨证为胆经郁热,宜选用的治法为清胆泄热通窍。

20.【答案】A。解析:本题主要考查心悸的辨证论治。患者心悸伴有心痛,痛如锥刺。舌质紫暗有瘀斑,辨证为瘀阻心脉证。

21.【答案】E。解析:本题主要考查便秘的辨证。冷秘主要表现为大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。

22.【答案】D。解析:本题主要考查中成 药联合应用。复方丹参滴丸和速效救心丸均含有毒的冰片,联用会造成有毒成分的叠加。

23.【答案】E。解析:本题主要考查中风的选方。患者平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼?斜,舌强语謇。舌质红苔黄,脉弦。诊断为中风风阳上扰证,治法为平肝潜阳,活血通络。方剂用天麻钩藤饮。

24.【答案】D。解析:本题主要考查汗证的辨证论治。夜寐盗汗,或有自汗,五心烦热,午后潮热,两颧色红,辨证为阴虚火旺所导致的汗证。方选当归六黄汤加减,中成 药可选知柏地黄丸、心脑舒口服液。

25.【答案】C。解析:本题主要考查的是痹证的辨证论治。痹证主要包括行痹、痛痹、尪痹及着痹等。其中着痹表现为肢体关节酸痛、重着,患处肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不利,肌肤麻木不仁,苔白腻,脉濡滑。

26.【答案】A。解析:本题主要考查积聚辨证。腹中有结块且柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适。辨证为肝气郁结导致的积聚。

27.【答案】E。解析:本题主要考查粉刺的辨证论治。粉刺之胃肠湿热的治法为清热除湿解毒。方剂应用茵陈蒿汤加减。中成 药选用金花消痤丸。

28.【答案】E。解析:本题主要考查跌打损伤的辨证论治。外出受伤,伤后疼痛,活动受限,近日参加学校健康走活动伤处附近关节疼痛,夜间较重。舌紫,苔白,脉涩弦。辨证为瘀血阻络。宜选用的方剂是身痛逐瘀汤。

29.【答案】E。解析:本题主要考查藏药的功能。十味黑冰片丸,温胃消食,破积利胆;五味渣驯丸,清肝热,利胆退黄;六味安消散,和胃健脾,消积导滞,活血止痛;七味红花殊胜丸,清热消炎,保肝退黄;八味沉香散,清心热,养心,安神,开窍。

30.【答案】C。解析:本题主要考查正名别名与并开药名。忍冬花的正名为金银花;木棉的正名为杜仲;焦三仙指焦山楂、焦麦芽、焦神曲;二乌指制川乌、制草乌。

31.【答案】E。解析:本题主要考查哺乳期患者的中药应用。复方甘草口服液中含有可待因。这些药虽在乳计中量小,但因哺乳量大,新生儿对这类药物特别敏感,以不用为好。

32.【答案】C。解析:本题主要考查可造成肝损害的中药饮片。川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。

33.【答案】A。解析:本题主要考查中成 药的合理应用。舟车丸峻下逐水,治疗水肿,副作用是伤正气,应配伍四君子丸。

34.【答案】B。解析:本题主要考查用时需要捣碎的饮片。一些果实种子类的中药,由于外壳坚硬,其成分不易煎出,需要用时捣碎。

35.【答案】C。解析:本题主要考查中西药的联用举例。含鞣质类中药如虎杖、大黄、诃子、五倍子,与磺胺类药物结合,影响磺胺的排泄,导致血及肝内磺胺药浓度增高,严重者可发生中毒性肝炎。

二、配伍选择题(共40题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应一组备选项,备选项可重复选用,也可以不选用,每题只有1个备选项最符合题意)

[36~38]【答案】BBA。解析:本题主要考查气的分类与分布。卫气的生理功能有三个方面:一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。元气是人体生命活动的原动力,是维持人体生命活动的最基本的物质,推动和促进着人体的生长发育。元气主要由先天之精化生而来,并受后天水谷之精气的不断补充和培育,若先天禀赋不足,其首先受影响。

[39~40]【答案】AE。解析:本题主要考查六淫和疫气的致病特点。六淫的致病具有外感性、季节性、地域性、相兼性。疠气的致病,具有发病急骤,病情较重;一气一病,症状相似;传染性强、易于流行的特点。

[41~42]【答案】DC。解析:本题主要考查邪正盛衰病机。因实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达,可导致真实假虚证,称为“大实有羸状”;因脏腑的气血不足,运化无力,可导致真虚假实证,称为“至虚有盛候”。

[43~45]【答案】ABD。解析:本题主要考查医疗用毒性中药的中毒反应和基本救治原则。马钱子中毒表现为初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩;蟾酥中毒表现为胸闷、心律失常、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞;红粉中毒表现为口中有金属味、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂。

[46~48]【答案】EAD。解析:本题主要考查切诊。数脉主热证;涩脉主精亏,血虚,气滞,血瘀;弦脉主肝胆病,痛证,痰饮。

[49~50]【答案】AB。解析:本题主要考查脏腑辨证中的肺病辨证。咳嗽,痰多色白,质稠易咳,舌淡,苔白腻,脉滑,辨证为痰浊阻肺证;干咳无痰,鼻燥咽干,舌尖红,苔薄白少津,脉浮细而数,辨证为燥热犯肺证。

[51~52]【答案】BC。解析:本题主要考查脏腑辨证。发育迟缓,身材矮小,智力和动作迟钝,囟门迟闭,骨骼萎软,来院急诊,中医辨证为肾精不足;滑精早泄,尿后余沥,小便频数而清,甚则不禁,腰脊酸软,面色淡白,听力减退,舌淡苔白,脉细弱,来院急诊。中医辨证为肾气不固。

[53~55]【答案】CDE。解析:本题主要考查调和脏腑的治则。肝经湿热,可借清泄肠道,渗利小便,使湿热从二便而出体现出治法实则泻腑;膀胱气化无权而小便频多,多以补肾固摄而治,体现出治法虚则补脏;脾与胃,纳运相得,燥湿相济,升降相因,故脾病必及胃,胃病必累脾体现出脏腑同治。

[56~58]【答案】ADB。解析:本题主要考查肺胀的辨证论治。胸部满闷,倦怠乏力,舌暗苔腻,脉滑,辨证为痰浊阻肺证,治宜化痰降气,健脾益肺;胸部胀满,不能平卧,腰膝酸软,尿后余沥不尽。舌紫暗,脉沉细辨证为肺肾气虚证,治宜补肺摄纳,降气平喘;胸满咳嗽,喘息气粗,舌尖红,苔黄腻,脉数辨证为痰热郁肺证,治宜清肺化痰,降逆平喘。

[59~61]【答案】ADC。解析:本题主要考查心悸的辨证论治。心悸不安,胸闷不舒,心痛如锥刺,辨证为瘀阻心脉证;心悸气短,失眠健忘,倦怠乏力,食少纳呆辨证为心脾两虚证;心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,伴耳鸣腰酸辨证为阴虚火旺证。

[62~64]【答案】AEB。解析:本题主要考查胃痛的辨证论治。胃痛证属湿热中阻者,宜选用清中汤进行治疗;胃痛证属胃阴亏耗者,宜选用一贯煎合芍药甘草汤进行治疗;胃痛证属脾胃虚寒者,宜选用黄芪建中汤进行治疗。

[65~66]【答案】DC。解析:本题主要考查头痛的辨证。血虚头痛表现为头痛隐隐,面色少华;肝阳头痛表现为头昏胀痛,心烦易怒。

[67~68]【答案】AB。解析:本题主要考查中风的选方。患者平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼?斜,舌强语謇。舌质红苔黄,脉弦。诊断为中风风阳上扰证,治法为平肝潜阳,活血通络。方剂用天麻钩藤饮;患者肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄。舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细弱。诊断为中风气虚血瘀证,治法为益气养血,化瘀通络。方剂用补阳还五汤。

[69~70]【答案】CD。解析:本题主要考查带下病的选方。湿热下注,治宜选用的方剂是止带方;脾虚湿盛,治宜选用的方剂是完带汤。

[71~72]【答案】AB。解析:本题主要考查中成 药联用的配伍禁忌。因含有配伍禁忌中药而不宜合用的药组是心通口服液与橘红痰咳颗粒;因有毒药物联用而不宜合用的药是朱砂安神丸与天王补心丸;附子理中丸与牛黄解毒片属于不同功效联用,珍菊降压片与心宝丸、磁朱丸与消瘿五海丸属于相互作用而不宜联合应用。

[73~75]【答案】ADC。解析:本题主要考查老年人的合理用药。麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药,易诱发强心苷中毒,出现频发性早搏、心律失常等不良反应。含有黄酮类的中药复方丹参滴丸和法莫替丁片同时服用,可产生络合效应,形成螯合物,影响疗效。培元通脑胶囊有甘草、人参、鹿茸等成分会升高血糖,与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗作用,导致降糖效果降低。

三、多项选择题(共5题,每题1分。由一个题干和备选项组成。有2个或3个以上符合题意,多选、少选均不得分)

76.【答案】ABCDE。解析:本题主要考查用药咨询方式。可采用面对面交流、电话咨询、网络咨询、专题讲座、其他科普资源等。

77.【答案】ABCD。解析:本题主要五行学说在疾病治疗中的应用。按照相生规律确定的治法包括:包括:滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火补土法。其中抑木扶土法为根据五行相克规律确定的治法。

78.【答案】ABCDE。解析:本题主要考查反治法的内容。反治法包括寒因寒用、热因热用、通因通用、塞因塞用(以补开塞)。

79.【答案】ABDE。解析:本题主要考查治疗疖的中成 药。有连翘败毒丸、芩连片、龙珠软膏、如意金黄散(用清茶调敷,漫肿无头用醋或葱酒调敷)。

80.【答案】ABCD。解析:本题主要考查月经过少的中成 药。经血量少,色暗红,或夹有小血块;小腹胀痛不适 ,经行后痛减,或伴胸胁胀痛腰骶疼痛;舌紫暗,有瘀斑或瘀点,脉沉涩或沉弦。中医辨证为血瘀证。宜选用中成 药益母草颗粒、复方益母草膏、调经活血片、加味八珍益母膏。

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