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公卫医师心血管系统考点

中公医考网 2021-01-12 18:43:35

关于2021年公卫医师的心血管系统中高血压概述、临床表现和并发症,老师这边给大家准备了一些知识点,请各位同学来学习。

1.高血压:是一种以体循环动脉收缩期和(或)舒张期血压持续升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。18岁以上成年人高血压定义为:在未服抗高血压药物情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压。

2.临床表现

(1)症状:大多数起病缓慢、渐进,一般缺乏特殊的临床表现。一般症状有头晕、头痛、心悸、颈项板紧、疲劳等,呈轻度持续性,在紧张或劳累后加重。

(2)体征:冬季血压较高,夏季较低;夜间血压较低,清晨起床活动后血压迅速升高;在家中的自测血压值往往低于诊所血压值。

(3)恶性或急进型高血压:舒张压持续≥130mmHg,肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿与管型尿。常死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭。

3.并发症

(1)高血压危象:因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停服降压药等诱因,小动脉发生强烈痉挛,短期内血压急剧上升。

(2)高血压脑病:发生在重症高血压患者,脑水肿。

(3)脑血管病:包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作。

(4)心力衰竭。

(5)慢性肾功能衰竭。

(6)主动脉夹层。

【进阶攻略】高血压的定义标准要牢记,高血压的一般规律和并发症要掌握。

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