2021年口腔执业医师考试每日一练打卡第35天
材料:患者,女性,30岁,喜酸食,左下前牙胀痛,伸长感3天,来诊。检查:前牙开,左下中切牙牙体未见明显龋坏,牙体变色,切缘磨耗重,唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观,叩(++),X线片示根尖区暗影,龈正常,未探及牙周袋。
题干:139.[单选题]最有可能的诊断是
选项:A.创伤
B.牙髓坏死
C.急性根尖周炎
D.牙周脓肿
E.磨耗
题干:140.[单选题]可能的病因为
选项:A.创伤
B.酸蚀
C.牙菌斑
D.夜磨牙
E.牙周逆行感染
题干:141.[单选题]除常规治疗外,应给予患者的口腔卫生指导是
选项:A.自我菌斑控制
B.治疗磨牙症
C.减少酸性食物摄入
D.定期做牙周治疗
E.配合药物治疗
材料:患者,女性,30岁。右上颌第一磨牙根管治疗后1周,现该牙出现遇热刺激后延迟痛。查:右上第一磨牙邻面树脂充填物完好,叩诊略感不适,X线片显示根管适充。
题干:142.[单选题]患者右上第一磨牙最可能的诊断为
选项:A.残髓炎
B.根尖炎
C.牙龈乳头炎
D.牙周炎
E.三叉神经痛
题干:143.[单选题]为明确诊断,首选的检查为
选项:A.X线片
B.热测试
C.咬诊
D.染色法
E.牙周探诊
题干:144.[单选题]引起患牙病变最可能的原因是
选项:A.食物嵌塞
B.继发龋
C.根管治疗时遗漏MB2根管
D.牙隐裂
E.根尖微渗漏
题干:145.[单选题]应急处理为
选项:A.去除充填物,氧化锌安抚
B.去除病髓,髓腔置CP球,氧化锌暂封
C.去除充填物和根充物,开放引流
D.服用消炎止痛药
E.不处理,观察
答案在下一页↓↓↓
题号:139.【答案】C。解析:通过患者的病史及对疼痛的描述、X线片表现及叩诊阳性不难判断为急性根尖周炎。
题号:140.【答案】B。解析:唇舌侧牙齿表面呈熔融状外观,结合患者平时喜食酸性的食物,可基本判断诱因是酸蚀症引起的。
题号:141.【答案】C。解析:治标应先治本,应当嘱咐患者减少酸性食物的摄入。
题号:142.【答案】A。解析:根据临床症状及检查不难发现是残髓炎。
题号:143.【答案】B。解析:判断牙髓活力,应采用热测验法。
题号:144.【答案】C。解析:出现了牙髓症状,有可能是患牙根管被遗漏造成的,并且上颌第一磨牙出现MB2的概率为60%~70%。
题号:145.【答案】B。解析:急性牙髓炎的应急处理是去除残髓。
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