2021中西医执业医师【中医内科学】知识点-喘证
喘证
一、概念
喘,即气喘、喘息。喘证是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧为主症的病证。
二、诊断依据
1、以喘促短气,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧,口唇发绀为特征。
2、可有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史,每遇外感及劳累而诱发。
三、病因病机
1、病因:外邪侵袭,饮食不当,情志所伤,劳欲久病。
2、病机:肺气上逆,宣降失职,或气无所主,肾失摄纳。
3、病位:主要在肺和肾,涉及肝、脾;喘证严重阶段,不但肺肾俱虚,孤阳欲脱时,还可影响心,导致心阳衰惫。
四、辨证论治
1、辨证要点:首先当辨清虚实,实喘又当辨外感内伤,虚喘应当辨清病变脏腑。
2、治疗原则:
(1)实喘:治肺,祛邪利气为主。
(2)虚喘:补肺、脾、肾,培补摄纳为主。
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