2021中西医执业医师【中医内科学】知识点-头痛
头痛
一、概念
头痛是以自觉头部疼痛为特征的一种病证。头痛可单独出现,亦可见于多种疾病的过程中。
二、诊断与病症鉴别
头痛与眩晕。
| 病名 | 相同点 | 不同点 |
| 头痛 | 单独或同时出现 | 病因有外感和内伤两方面,临床表现以疼痛为主,实证较多 |
| 眩晕 | 病因以内伤为主,临床表现以眩晕为主,虚证较多 |
三、病因病机
1、病因:感受外邪、情志失调、先天不足或房事不节、饮食失节、体虚劳倦、外伤久病入络。
2、病机:“不通则痛,不荣则痛”。外感者,为外邪上扰清窍,壅滞经络;内伤者,为肝阳上扰、瘀血阻络或头目失荣等。
3、病位:头脑、肝、脾、肾三脏。
四、辨证论治
1、辨证要点
一辨外感内伤,二辨经络脏腑,三辨影响因素。
2、治疗原则
外感:实证。疏风祛邪为主,兼散寒、祛湿、清热。
内伤:虚证或虚实夹杂证。虚者益气养血、益肾填精;虚实夹杂者,扶正祛邪。
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