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2021年临床执业医师练习题—病理学、药理学(39)

中公医考网 2021-05-10 11:26:47

21年临床执业医师练习题

1. 男,50岁,30年吸烟史支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于:

A.支气管黏膜化生

B.支气管黏膜肥大

C.支气管粘膜萎缩

D.支气管鳞状细胞癌

E.支气管腺癌

2. 男,24岁,吸烟,近1年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行近1月来,右姆趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是:

A.液化性坏死

B.固缩坏死

C.干性坏疽

D.湿性坏疽

E.干酪样坏死

【答案 ↓】

1.【答案】A。

解析:①正常情况下,支气管被覆纤毛柱状上皮,现演变成为了“鳞状上皮”,因此有从一种细胞类型(纤毛柱状上皮)转变为另一种细胞类型(鳞状上皮)的过程,故称为鳞状上皮化生(鳞化)。在鳞化的基础上可发生鳞癌,但活检结果未见癌细胞,因此本例只能诊断为鱗化,而不能诊断为鳞癌,故正确答案为A而不是D或E。②肥大、萎缩均不涉及细胞类型的转变,故不答BC。

2.【答案】C。

​解析:①干性坏疽多发生于四肢,如血管闭塞性脉管炎时,由于动脉阻塞但静脉回流较通畅,病变部分干固皱缩呈黑色,且界限清楚。②湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏。气性坏疽常发生于狭窄深长的厌氧伤口。干酪样坏死多见于结核病。液化性坏死多见于脑组织。③固缩坏死属于细胞生理性死亡,现已改称凋亡。

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