2021年护资考试练习题-实践技能(5.17)
1. 患者,女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了:
A.左心衰竭加重
B.洋地黄类药物中毒
C.电解质紊乱
D.继发感染
E.消化不良
2. 患者,男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是:
A.心力衰竭
B.Ⅰ型呼衰
C.肺性脑病
D.代谢性酸中毒
E.DIC
【答案 ↓ 】
1.【答案】B。
解析;应用利尿剂可引起低钾,又合并应用洋地黄类药物,低钾可诱发洋地黄中毒,导致患者有食欲减退、嗜睡、黄绿色视,甚至室性心律失常。
2.【答案】C。
解析:肺性脑病表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。结合题干中的信息,患者可能是COPD并发了肺性脑病。
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