2021年临床助理医师练习题(5-26)
1.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是:
A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血镁
E.低氯碱血症
2.女性,30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪25mg,1个月后感恶心、呕吐。心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应:
A.改用毒毛花苷K
B.停地高辛,给氯化钾
C.停地高辛,给呋塞米
D.增加地高辛用量
E.电复律
【答案 ↓ 】
1.【答案】A。
解析:氢氯噻嗪是排钾利尿剂,导致低血钾,低钾诱发多源性室性期前收缩。
2.【答案】B。
解析:风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全+心悸、气短、下肢水肿=心力衰竭。目前服用地高辛,氢氯噻嗪为非保钾利尿剂,长期应用(1个月),会出现低血钾,进而诱发洋地黄中毒,出现室性期前收缩二联律,所以正确的治疗是:停用地高辛,补钾。
欢迎关注(中公教育医学考试频道)
及时掌握医学考试信息
回复“2022”领取备考大礼包
声明:本站点发布的来源标注为“中公教育”的文章,版权均属中公教育所有,未经允许不得转载。
如果对你有帮助的话,就点个赞吧!






