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2021年执业药师考试西药二每日一练6.16日

中公医考网 2021-06-16 10:24:47

问题提问

1. 张某因链球菌感染导致肺炎,到医院救治,医生经验性用药为其开具青霉素治疗,然而在张某静 滴 2 分钟之后,出现面色苍白、出汗、脉速而弱,四肢湿冷、血压迅速下降等症状,对于这种过敏性休克应首选的药物是

A.糖皮质激素

B.苯海拉明

C.吗啡

D.阿托品

E.肾上腺素

2. 近年来,抗生素滥用越来越严重,尤其以青霉素类、头孢类较为严重,致使细菌的耐药性增强, 相应的头孢类药物发展到现在已经有五代了,但应用较多的还是前四代,以下关于前四代头孢的说法错误的是

A.对革兰氏阳性菌的作用为一代>二代>三代>四代

B.抗铜绿假单胞菌的活性逐渐增强,四代最强

C. 耐酶作用也是随着代数的增加越来越强

D. 对肾毒性也是随着代数增加逐渐减小的过程

E. 对革兰氏阴性菌的作用为四代>三代>二代>一代

3. 亚胺培南单独应用时,在体内稳定性差,约 80%以上可被肾细胞膜产生的肾脱氢辅酶 l 分解破坏, 为了保护亚胺培南,防止其在肾中破坏,应与其配伍的药物是

A.克拉维酸

B.舒巴坦

C.他唑巴坦

D.西司他丁

E.苯甲酰氨基丙酸

答案解析

1. 【答案】E。解析:肾上腺素尤其适用于药物引起的过敏性休克,阿莫西林是属于青霉素类。

2. 【答案】A。解析:本题考查从一代到四代头孢的异同点。不同代之间头孢类药物的异同主要表 现在对革兰氏阳性菌的选择性、对革兰氏阴性菌的选择性、肾脏毒性、耐酶活性、对铜绿假单胞菌的影 响、对厌氧菌的作用,题中对革兰氏阳性菌的影响为一代>二代>四代>三代,对厌氧菌的影响为一代没 有作用,二代作用较弱,三四代有抗厌氧菌的作用。

3. 【答案】D。解析:亚胺培南在体内被肾脱氢肽酶灭活。西司他丁-肾脱氢肽酶抑制剂。故亚胺培南应与西司他丁配伍。


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