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2021年执业药师考试西药二每日一练6.23日

中公医考网 2021-06-23 10:56:20

问题提问

[1~2]

A.非布司他

B.碳酸氢钠

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.苯溴马隆

1. 患者,男,52 岁,BMI 28kg/m2,既往有动脉粥样硬化性血管病、高尿酸血症、痛风病,患者诉昨晚 8 点起右大脚趾关节处疼痛难忍,宜使用的药物是

2. 患者,男,50 岁,痛风缓解期,复查血尿酸为 560μmol/L,尿液 pH 值为 6.5,经诊断为尿酸排泄障碍,此时宜使用的促尿酸排泄药是

[3~5]

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.西沙必利

D.莫沙必利

E.伊托必利

3. 具有中枢和周围抗多巴胺双重作用,可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率的药物 是

4. 为苯并咪唑衍生物,直接阻断胃肠道多巴胺 D2 受体,神经系统副作用罕见,不会导致锥体外系反应的药物是

5. 高效选择性 5-HT4 受体激动剂,可改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,结构改造导致心律失常的副作用罕见的药物是

答案解析

[1~2]【答案】DE。解析:本题考查抗痛风药的作用特点。痛风急性期发作首选秋水仙碱,促进 尿酸排泄的药物是丙磺舒、苯溴马隆。

[3~5]【答案】ABD。解析:本组题考查药物的分类。西沙必利大剂量可导致 Q-T 间期延长。甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺 D2 受体阻断剂,抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值,具有镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放的作用,可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃 轻瘫的胃排空速率,对非溃疡性消化不良也有效,对反流病效果不佳,甲氧氯普胺易透过血-脑屏障, 故易引起锥体外系反应,常见嗜睡和倦怠。多潘立酮作用于多巴胺受体,神经系统副作用罕见。莫沙必利结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反应,不致心电图 Q-T 间期延长和室性心律失常。莫沙必利为选择性 5-HT4 受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但不影响胃酸分泌。


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