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2021年执业药师考试西药二每日一练7.2日

中公医考网 2021-07-02 14:45:39

问题提问

1. 张某癌症晚期,应用阿片类镇痛药缓解疼痛,近阶段总有自杀倾向,经诊断为重度抑郁,所以医 生建议加服抗抑郁药,其中为了防止 5-HT 综合征的发生禁用的抗抑郁药是

A.文拉法辛

B.米氮平

C.曲唑酮

D.吗氯贝胺

E.西酞普兰

2. 患者,男,32 岁,近来出现身体酸软,头疼不适,去村卫生所就诊,测量体温为 38.1℃,医生诊断该患者为普通感冒引起的发热,为其开具阿司匹林回家服用,关于阿司匹林的说法错误的是

A.阿司匹林主要是通过抑制环氧酶的活性来发挥作用

B.脑卒中急性期,未溶栓治疗且无阿司匹林禁忌证的患者,发病后尽早服用司匹林 150~300mg/d

C.阿司匹林长期应用会致出血及胃肠道溃疡

D.使用时为避免阿司匹林抵抗,尽量服用阿司匹林肠溶片

E.为增强疗效,可以与其他非甾体类抗炎药合用

3. 为非麻醉性镇咳药,用于治疗急、慢性支气管炎及各种刺激引起的咳嗽,镇咳作用较强,为可待 因 的 2-4倍,阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射,亦可抑制咳嗽中枢的药物是

A.可待因

B.苯丙哌林

C.吗啡

D.右美沙芬

E.喷托维林

答案解析

1. 【答案】D。解析:本题考查镇痛药的药物相互作用。阿片类镇痛药与单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺合用可发生严重的、甚至致死的不良反应,包括躁狂、多汗、僵直、呼吸抑制、昏迷、惊厥和高热。

2. 【答案】E。解析:本题考查阿司匹林的相关内容,阿司匹林在使用时,较易引起胃肠道出血及胃溃疡等,主要是由于其抑制环氧合酶,抑制前列腺素的合成,使前列腺素失去对胃黏膜的保护,再就 是也可以直接损伤胃黏膜,还有也可以抑制血栓烷 A2,从而抑制凝血酶原合成;再就是阿司匹林不同情况下所用剂量也是有差别的,也容易发生阿司匹林抵抗,阿司匹林用药需谨慎,尽量避免与其他非甾 体类抗炎药合用,脑卒中急性期,未溶栓治疗且无阿司匹林禁忌证的患者,发病后尽早服用司匹林150~300mg/d。

3.【答案】B。解析:苯丙哌林作用于外周,镇咳作用较强,为可待因的 2-4 倍,阻断肺-胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射,亦可抑制咳嗽中枢。无麻醉作用,不抑制呼吸,无成瘾性。


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