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2021年执业药师考试西药二每日一练7.6日

中公医考网 2021-07-06 10:30:25

问题提问

1. 患者,男,35 岁,进食后不久即有饱感,摄取食物明显减少,常感上腹发胀伴有嗳气、反酸, 偶感恶心等症状。去医院检查就诊,医生诊断为功能性的消化不良,并给予枸橼酸莫沙必利 5mg, 一日三次。向药师咨询使用莫沙必利的不良反应有

A.椎体外系反应

B.Q-T 间期延长

C.室性心律失常

D.腹痛、腹泻

E.泌乳素分泌增加

2. 主要在肝脏合成,广泛分布于各组织器官,能与体内过氧化物和自由基自由结合,对抗氧化剂对 巯基的破坏,保护细胞中含巯基的蛋白质和酶的药物是

A.腺苷蛋氨酸

B.多烯磷脂酰胆碱

C.甘草酸二铵

D.联苯双酯

E.还原型谷胱甘肽

3. 张大爷因家庭聚餐暴饮暴食出现腹部胀痛,之后出现间歇性慢性腹泻,医生给予开具的药物是

A.胰酶片

B.吡哌酸

C.颠茄片

D.番泻叶

E.地芬诺酯

答案解析

1. 【答案】D。解析:本题考查莫沙必利的不良反应。莫沙必利选择性作用于上消化道,与大脑上的多巴胺D2 受体、肾上腺素α1 受体、毒蕈碱受体(M 受体)无亲和力,在脑内几乎没有分布,故不会椎体外系反应、Q-T 间期延长、室性心律失常和泌乳素增多的副作用。副作用比较少,主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹及倦怠、头晕等。偶见嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯升高。

2. 【答案】E。解析:本题考查肝胆疾病辅助用药的药理作用和临床评价。还原型谷胱甘肽主要在肝脏合成,广泛分布于各组织器官,它与体内过氧化物和自由基自由结合,对抗氧化剂对巯基的破坏, 保护细胞中含巯基的蛋白质和酶。参与多种外源性、内源性有毒物质的减毒反应。用于:(1)肝损伤: 病毒性肝病、药物性肝病、中毒性肝损伤、脂肪肝、肝硬化等。(2)肾损伤:急性药物性肾损伤、尿毒症。(3)化放疗保护。(4)糖尿病并发症、神经病变。(5)缺血缺氧性脑病、各种低氧血症。

3. 【答案】E。解析:本题考查药物的适应证。非感染性急、慢性腹泻应选用抗动力药治疗,如地芬诺酯、洛哌丁胺。胰腺功能不全所导致的消化不良性腹泻应选用胰酶,以促进脂肪、蛋白质、碳水化 合物的消化。感染性腹泻选用抗菌药,如喹诺酮类的吡哌酸。颠茄片是治疗内脏绞痛药物。蒙脱石散适 用于化学刺激性腹泻。


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