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护士资格考试常考考点每日一练(7.28)

中公医考网 2021-08-02 11:23:35

护士资格考试备考题

1. 患者,男,30岁,发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛,控制痉挛最主要的护理措施是:

A.住单人隔离病室

B.限制亲属探视

C.避免声、光刺激

D.定时使用镇静药

E.静脉滴注破伤风抗毒素

2. 患儿,玩耍时不慎割破手指,医嘱TAT肌内注射,患儿行TAT过敏试验结果阳性。正确的处理是:

A.禁用TAT注射

B.先准备好抢救物品,然后直接注射TAT

C.采用脱敏疗法注射TAT

D.吸氧,注射抗过敏药物

E.再做过敏试验并在对侧手臂做0.9%氯化钠溶液对照试验

3. 患者女,45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外,护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是:

A.15U/0.1ml

B.15U/1ml

C.150U/0.1ml

D.20U/0.1ml

E.250U/0.1ml

4. 男,20岁,破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此时应首先处理的是:

A.气管切开

B.静脉点滴破伤风抗毒素

C.脱臼复位

D.鼻饲流质

E.输液应用青霉素

5. 患者,女性,45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是:

A.休克

B.窒息

C.肺部感染

D.肾衰竭

E.脱水、酸中毒

参考答案,转至第二页

参考答案

1.【答案】D。解析:破伤风患者对声、光、电等刺激比较敏感。因此应让患者住单人房间,保持病室安静,限制亲友探视,护理措施要集中,并最好在注射镇静药30分钟内进行操作,以减少操作产生的刺激等。但是破伤风治疗中最关键的环节是控制痉挛,因此最主要的措施是按时注射镇静药。

2.【答案】C。解析:由于TAT的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的患者,通常采用脱敏注射法,即在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,患者不产生过敏反应。

3.【答案】A。解析:破伤风抗毒素皮试液的标准:每毫升含破伤风抗毒素150IU,单位换算后应选A。

4.【答案】A。解析:患者有窒息的危险,应首先保持呼吸道通畅,立即行气管切开,吸出痰液。

5.【答案】B。解析:全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛容易导致窒息,这是最直接最常见原因。

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