2021年公卫医师预防考点(九)
1.日本“痛痛病”(骨痛病)是典型的慢性镉中毒,其主要原因是人群长期摄入被镉污染的稻米(“镉米”)与鱼贝类食物,主要损伤肾脏和骨骼。
2.刺激性接触性皮炎是化妆品引起皮肤损伤中最常见的病变。化妆品引起的刺激性接触性皮炎,皮损限于接触部位,边界清楚。
3.工作条件包括生产工艺过程、劳动过程、生产环境3个方面。生产工艺过程中产生的有害因素包括化学因素(毒物和生产性粉尘)、物理因素(异常气象条件和辐射)和生物因素。
4.职业病是指当职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度时,产生机体不能代偿的功能性损害或器质性病理改变,出现相应的临床征象,影响劳动能力。我国目前法定职业病共有10大类132种。
5.劳动1分钟所需要的氧量叫氧需。1分钟内血液能供应的最大氧量叫氧上限(称最大摄氧量)。中等强度作业时氧需不超过氧上限,即可在稳定状态下进行作业。大强度作业时氧需超过了氧上限,即在氧债大量蓄积的条件下进行作业,一般只能持续进行数分钟至十余分钟。
6.静力作业主要依靠肌肉等长性收缩来维持体位,能量消耗水平不高,却很容易疲劳。动力作业指在保持肌张力不变等张性收缩的情况下,经肌肉交替收缩和舒张使关节活动来进行的作业。
7.劳动者在生产过程中由于接触生产性毒物而引起的中毒称为职业中毒。在生产条件下毒物主要经呼吸道、皮肤进入人体;亦可经消化道进入人体,但实际意义较小。
8.职业中毒的诊断原则:职业史(诊断前提)、职业卫生条件调查(重要参考依据)、症状与体征、实验室检查。
9.慢性铅中毒主要累及神经系统(严重者可出现铅中毒性脑病)、消化系统(腹绞痛是慢性铅中毒急性发作的典型症状)、泌尿系统、其他(“铅线”)。驱铅治疗常用依地酸钙钠(CaNa2-EDTA)。
10.长期接触一定浓度的汞蒸气可引起慢性汞中毒,其典型临床表现为易兴奋症、震颤和口腔炎。驱汞治疗常用二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠。
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