2022年公卫执业医师考点总结——病毒性肝炎
2021年公卫执业医师考试已经结束了,接下来大家就要开始准备2022年的考试了,中公医考老师们为大家准备了知识点讲解的内容,本期为大家讲解的是——病毒性肝炎。
在公卫执医的学习当中,乙肝血清HBV标志物检测的意义是比较重要的一个知识点,这也是同学们容易出错的地方,所以需要同学们重点掌握。在相关考试中,此类题目一般以客观题形式考察。同学们遇到相关题目后,一定要养成认真分析问题的好习惯。中公医疗考试研究院的老师给大家总结了一下这部分重点知识,教给大家如何巧记。
乙型肝炎五项检查内容包括:乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。乙肝病毒核心抗原(HBcAg)主要存在与病毒感染的肝细胞内或Dane颗粒核心中,到血液中降解为HBeAg,故一般血清学方法监测不到HBcAg,为只能检测到抗-HBc,即在医学上简称乙型肝炎两对半。其所代表的意义如下表所示:
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指标 |
意义 |
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HBsAg |
是感染HBV后最早出现的血清学标志,可见于急性乙型肝炎潜伏期、急性期患者以及各种慢性HBV感染者。 |
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抗-HBs |
是感染HBV后机体产生的唯一保护性抗体,对HBV具有中和作用。见于乙肝恢复期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接种后,并具有对HBV的免疫力。 |
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HBeAg |
与HBV DNA有着良好的相关性,是病毒复制活跃、传染性强的标志。 |
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抗-HBe |
出现预示着病毒复制减少或终止,传染性减弱。 |
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抗-HBc |
是感染HBV后最早出现的抗体,属非中和性抗体,可持续存在多年。故抗-HBc是HBV感染的标志,出现IgM提示近期感染,IgG提示既往感染。 |
如上图表格根据阳性表现,可以分为大三阳、小三阳。即大三阳:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+),小三阳:HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)。
(1~2题共用备选选项)
A.抗-HBcIgG
B.抗-HBs
C.HBsAg
D.抗-HBc
E.HBeAg
1. 属于乙肝病毒传染力强的指标是:
1.【答案】E。解析:此题考查预防医学-病毒性肝炎-病原学。HBeAg是大三阳中重要指标之一,与HBV DNA有着良好的相关性,是病毒复制活跃、传染性强的标志。故本题答案选E。
2. 属于乙肝保护性抗体的指标是:
2.【答案】B。解析:此题考查预防医学-病毒性肝炎-病原学。抗-HBs是感染HBV后机体产生的唯一保护性抗体,对HBV具有中和作用。见于乙肝恢复期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接种后,并具有对HBV的免疫力。故本题答案选B。
以上就是有关疾病预防的内容,希望能对同学们有所帮助。
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