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医学检验技术:解密网织红细胞

医疗卫生人才网 2017-08-04 18:11:46
编辑推荐 全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

网织红细胞作为临床检验基础的血常规的一部分,在考试中也是高频的考点,下面我们就来探索一下它的奥秘。

首先,网址红细胞和其他的细胞一样,也有自己的成长过程。根据网织红细胞发育阶段分为4型,分别是:

Ⅰ型(丝球型):红细胞充满网状物,见于骨髓。

Ⅱ型(网型):红细胞网状物结构松散,见于骨髓。

Ⅲ型(破网型):红细胞网状物结构稀少,呈不规则枝点状排列,见于外周血。

Ⅳ型(点粒型):红细胞内为分散的细颗粒、短丝状网状物,见于外周血。这只是对网织红细胞的一个初步了解,最重要的考点是它的临床意义。

网织红细胞计数(尤其是网织红细胞绝对值)是反映骨髓造血功能的重要指标。当骨髓网织红细胞增多,外周血减少时,提示释放障碍;骨髓和外周血网织红细胞均增加,提示为释放增加。从网织红细胞成熟类型获得红细胞生成活性的其他信息,正常时,外周血网织红细胞中Ⅲ型约占20%~30%,Ⅳ型约占70%~80%,若骨髓增生明显,可出现Ⅰ型和Ⅱ型网织红细胞。

判断骨髓红细胞造血情况:

(1)增多:见于溶血性贫血、放射治疗和化学治疗后。

(2)减少:见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象。

观察贫血疗效:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血患者治疗前,Ret仅轻度增高(也可正常或减少),给予铁剂或维生素B12、叶酸治疗后,用药3~5d后,Ret开始上升,7~10d达高峰,2周左右,Ret逐渐下降,表明治疗有效。3.骨髓移植后监测:骨髓移植后第21d,如Ret大于15×109/L,表示无移植并发症;小于15×109/L,伴中性粒细胞和血小板增高,可能为骨髓移植失败。

以上就是整理的解密网织红细胞相关知识,更多医学检验技术专业知识,请访问中公卫生人才网医学检验学备考资料!

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