护理专业知识:绒毛膜癌的“前世今生”
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妊娠滋养细胞疾病是一组由胎盘绒毛滋养细胞过度增生引起的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎以及绒毛膜癌。其中,绒毛膜癌的恶性程度最高,接下来,中公卫生人才网的老师们就带领大家总结一下与绒毛膜癌相关的各种知识点。
(1)病理生理
绒毛膜癌的病理改变为增生的滋养细胞侵犯子宫肌层,并常常伴有转移;多继发于葡萄胎后或流产、足月分娩以及异位妊娠后。显微镜检查典型病变为滋养细胞极度不规则增生并且伴有大量出血、坏死,绒毛结构消失。
(2)临床表现
常见转移部位依次是肺、阴道、脑及肝。其中,肺转移常常表现为咳嗽、咳血痰或反复的咯血,脑转移一般是造成患者死亡的主要原因。在显微镜下,可观察到绒毛结构消失。
(3)治疗原则
因为滋养细胞肿瘤是所有肿瘤中对化疗最为敏感的一种,所以绒毛膜癌的治疗原则是,化疗为主,手术为辅。
(4)健康教育
①恢复期嘱患者节制性生活,做好避孕措施。
②侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌随访年限为5年,第1年每月1次,1年后每3个月随访1次,持续3年后改为每年1次。
以上,绒毛膜癌的典型病理改变、转移部位、治疗原则以及健康教育的一些要点,尤其是随访的年限,都是很重要的考点,广大考生可以通过本文来掌握这些知识点。
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