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事业单位面试:速记甲亢术后并发症

2019-06-04 17:39:56
编辑推荐全国招聘信息汇总医疗招聘考试资料医学招聘考试历年试题

面试时,咱们常会因为紧张而出现大脑一片空白的感觉,尤其是见到需要回答很多内容的题目,最后只能磕磕巴巴地回答考官,垂头丧气地走出去。今天中公卫生人才网的小编就带大家来速记一个知识点,甲状腺功能亢进症手术后的并发症。

大家都知道甲亢术后并发症有五个,但要是让你一一说出来,很多同学就开始头疼了。咱们首先来回顾一下这个知识点。甲亢术后并发症如下:

1. 呼吸困难与窒息

是术后最危急的并发症,多发生在手术后48小时内。术后常规在床旁放置无菌气管切开包、抢救器械和药品,以备急救。常见原因有切口出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷和双侧喉返神经损伤等。

2. 喉返神经损伤

出现声音嘶哑或失音,应认真做好解释安慰工作,应用促进神经恢复,药物配合治疗。单侧喉返神经损伤,引起声音嘶哑,双侧声带麻痹致失声。

3. 喉上神经损伤

外支受损可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛和声调降低。内支受损会使喉部黏膜感觉丧失,在进食、特别是饮水时,患者因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳,可协助患者坐起进食或进半流质饮食。

4. 手足抽搐

由甲状旁腺损伤引起,可在术后1~2天出现口唇、面部针刺样改变,严重者可以引起喉痉挛和窒息。抽搐发作时可静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10~20ml。

5. 甲状腺危象

术后12~36小时内高热(T≥39℃)、脉快而弱(≥140次/分)、烦躁、谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐、水样便。预防甲状腺危象的关键是充分的术前准备。术前稳定患者情绪,做好药物准备的护理,务必达到术前准备的要求;术后应继续服用碘剂。一旦出现症状,应及时给予吸氧、物理降温、静脉输入葡萄糖液,并立即报告医生。遵医嘱给镇静剂,静脉滴注碘剂、氢化可的松、普萘洛尔等药物。

接下来请大家记住一句话,这句话可以简单概括所有并发症——“窒息损伤加危象”。首先,呼吸困难和窒息是最危急的并发症。损伤包括喉返神经损伤、喉上神经损伤和甲状旁腺损伤,喉返神经损伤临床表现是“一哑二失”,喉上神经损伤是“外低内呛”,甲状旁腺损伤是手足抽搐,一旦发生,立即使用10%葡萄糖酸钙溶液。甲状腺危象的临床表现就是比甲状腺功能亢进症更严重,高热(T≥39℃)、脉快而弱(≥140次/分),这样咱们就可以快速记住这个知识点啦。

希望大家平时多开动脑筋,想出好的速记方法,预祝大家顺利通过面试!想要了解更多资讯么?点击:笔试资料获取。

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