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2020医疗招聘考试预防医学资料:甲肝知识知多少

中公卫生人才网 2020-08-20 23:53:25

甲肝知识知多少

日常生活中,我们经常会听到甲肝这个词,很多人对这种疾病敬而远之。那么究竟什么是甲肝呢?接下来我们就具体来看一下。

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。目前按病原学明确分类的有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎病毒。各型病毒性肝炎临床表现相似,以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主,部分病例出现黄疸。甲型和戊型主要表现为急性感染,经粪口途径传播;乙型、丙型、丁型多呈慢性感染,少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌,主要经血液、体液等胃肠外途径传播。接下来我们主要看一下甲型肝炎病毒。

甲型肝炎病毒(HAV)是1973年由Feinstone等应用免疫电镜方法在急性肝炎患者的粪便中发现的,1987年获得HAV全长核苷酸序列。1993年将HAV归类于微小RNA病毒科中的嗜肝RNA病毒属。该属仅有HAV一个种。HAV呈球形,直径27~32nm,无包膜,由32个亚单位结构组成20面对称体颗粒。根据核苷酸序列的同源性HAV可分为7个基因型,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型来自人类,Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型来自猿猴。目前我国已分离的HAV均为Ⅰ型。在血清型方面,能感染人的血清型只有1个,因此只有1个抗原抗体系统。感染后早期产生IgM型抗体,是近期感染的标志。一般持续8~12周,少数可延续6个月左右,IgG型抗体则是既往感染或免疫接种后的标志,可长期存在。HAV对外界抵抗力较强,耐酸碱,室温下可生存1周,干粪中25℃能生存30天。在贝壳类动物、污水、淡水、海水、泥土中能生存数月。能耐受60℃30分钟,80℃5分钟或100℃1分钟才能完全使之灭活。对有机溶剂较为耐受,对紫外线、氯、甲醛敏感。

甲型肝炎病毒(HAV)传染源主要是急性期患者和隐性感染者,后者数量远比前者多。HAV传播途径主要为粪口传播,粪便污染食物、食物、水源、玩具等可引起传播,也可以通过使用未煮熟的海产品进行传播。而只要抗HAV阴性者均易感,感染后可获得持久性免疫。

综上所述,甲肝是一种RNA病毒,主要传染源为急性患者和隐性感染者,传播途径为粪口传播,人群普遍易感,感染后可获得持久免疫力。

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