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2020医疗招聘考试临床学资料:消化性溃疡并发症

中公卫生人才网 2020-10-21 10:28:20

消化性溃疡并发症是考试的难点,中公卫生人才网的将这一知识点总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

一.我们先来看几道单选题

1.【单选题】消化性溃疡并幽门梗阻时最典型的临床表现是:

A.呕吐物有粪味

B.呕吐大量宿食

C.呕吐大量胆汁

D.餐后上腹饱满

E.进食餐后腹痛

1.【答案】B。

2.【单选题】男,35岁,间断上腹痛5年,加重伴呕吐1周,呕吐物量多,可见隔夜食物。查体:腹软,无明显压痛,上腹部振水音(+),最可能的诊断是:

A.胃癌

B.贲门失弛缓症

C.幽门梗阻

D.慢性胃炎

E.胃溃疡

2.【答案】C

二.考点 消化性溃疡的并发症

并发症 临床表现 检查 治疗
出血 呕血、黑便 胃镜(首选) 出血休克首选快速扩容;
止血选用奥美拉唑
穿孔 上腹部剧痛;板状腹,局限性压痛或反跳痛,肠鸣音消失或减弱 立位X线腹平片(确诊首选) ①保守治疗:症状局限且较轻;
②穿孔修补术:时间较长,腹腔污染严重者;
③胃大部切除术:穿孔时间不超过12h
幽门梗阻 呕吐宿食,不含胆汁; 胃镜(确诊首选) ①水肿型:保守治疗,使用高渗温盐水洗胃改善胃壁水肿,不缓解予手术;
上腹部胃型,蠕动波,闻及“振水音”; ②瘢痕型:手术治疗,术前改善胃壁水肿
低钾低氯性碱中毒  
癌变 GU有1%左右几率癌变,DU一般不发生癌变 - 手术

以上就是消化性溃疡并发症的相关知识点,更多内容关注中公卫生人才网临床学考试资料库

 

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