2020医疗招聘考试检验学资料:血小板检验
关于血小板的检验,我们有很多指标,其中包括血小板计数、血块收缩试验以及血小板相关免疫球蛋白等,其中各指标变化的临床意义就是我们考查的重点。和中公卫生人才网一起学习一下吧。
【单选题】血小板黏附率增高见于下列哪种疾病:
A.巨大血小板综合征 B.血小板无力症
C.血管性血友病 D.心肌梗死
E.低纤维蛋白原血症
【答案】D。解析:PAdT增高:见于高凝状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、妊娠高血压综合征、静脉血栓形成、口服避孕药、脾切除等。
| 指标 | 临床意义 | |
| 血小板计数 | 见临床检验基础部分 | |
| 血块收缩试验(CRT) | 增高 | 先天性或获得性因子ⅩⅢ缺乏症及严重贫血 |
| 减低 | ①血小板数严重减少;②血小板功能异常③凝血酶原或纤维蛋白原严重减少 | |
| 血小板相关免疫球蛋白(PAIg)检测 | 增高 | 见于ITP,90%以上ITP患者的PAIgG增高,若同时测定PAIgM、PAIgA和PAC3,其灵敏度可高达100% |
| 减低 | ITP经治疗有效时后,PAIg水平下降;复发后,则又可升高 | |
| 血小板聚集试验(PAgT) | 增加 | 手术后,糖尿病,急性心肌梗塞,静脉血栓形成:紫绀型先天性心脏病、肺炎、高β-脂蛋白血症,抗体-抗原复合物反应,肾移植的排异反应,人工心脏瓣膜移植术,多发性硬化症。口服避孕药,高脂肪食谱、吸烟 |
| 降低 | 血小板无力症,巨大血小板综合征,贮存池病,血管性血友病,尿毒症,肝硬化,先天性低纤维蛋白原血症等 | |
| 血小板黏附试验(PAdT) | 增高 | 高凝状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、妊娠高血压综合征、静脉血栓形成、口服避孕药、脾切除等 |
| 减低 | 见于血小板无力症、巨大血小板综合征、血管性血友病、尿毒症、肝硬化、MDS、服用抗血小板药物、低(无)纤维蛋白原血症等 | |
| 血小板膜糖蛋白测定 | GPIb缺乏 | 见于巨大血小板综合征 |
| GPIIb/Ⅲa缺乏 | 见于血小板无力症 | |
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