2020医疗招聘考试影像学资料:骨巨细胞瘤考点总结
骨巨细胞瘤在良性骨肿瘤中发病率仅次于骨软骨瘤,大部分为良性。在事业单位考试当中考点密集,在了解病理分型和临床表现的同时还需要明确骨巨细胞瘤的影像学表现及其鉴别诊断,下面中公卫生人才网就给大家总结一些常见考点,方便同学们记忆。
一、临床与病理
1.好发人群:青年(20-40岁)
2.好发部位:愈合后的骨骺部(股骨远端、胫骨近端和桡骨远端)
3.肿瘤构成:单核细胞和多核巨细胞
4.分级:
(1)I级良性:多核巨细胞数量多于单核细胞
(2)II级过渡型:两种细胞数量均衡
(3)III级恶性:多核巨细胞数量少于单核细胞
二、影像学表现
X线:骨端偏心性破坏而无骨膜反应,病灶膨胀性生长致骨皮质变薄呈肥皂泡样改变。骨壳较薄,其内可见纤细骨嵴,呈分房征象。
CT:肿瘤内密度不均,可见低密度的坏死区、液-液平面。无骨质增生硬化。
MRI:病灶在T1WI呈均匀的低或中等信号,高信号区则提示亚急性、慢性出血;T2WI呈不均匀的混杂信号。液-液平面较CT更清楚。增强扫描病灶有不同程度的强化。
三、鉴别诊断
(1)骨囊肿:最常见于20岁以下的少年、儿童。好发于长管状骨干骺端,不跨越骺板。尤其以肱骨和股骨上段多见。
(2)软骨母细胞瘤(成软骨细胞瘤):好发于11-30岁,30岁以上病例少见。肿瘤多见于干骺愈合前的骨骺,骨破坏区内可见钙化。
以上就是中公卫生人才网给大家总结的骨巨细胞瘤的考点,希望大家能够加强记忆。更多内容关注中公卫生人才网影像学考试资料库!
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