2021医疗招聘考试医基资料:毛果芸香碱的
毛果芸香碱又名匹鲁卡品,是从毛果芸香属植物中提取的生物碱,是一种我们在临床工作中经常应用的药物,关于它的作用机制及临床应用是我们需要详细了解的,那么今天我们就来学习一下毛果芸香碱。
一、药理作用
1.眼:滴眼后可引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。
(1)缩瞳:毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,表现为瞳孔缩小。
(2)降低眼内压:毛果芸香碱通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大,房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦,使眼内压下降。
(3)调节痉挛:毛果芸香碱作用后,环状肌向瞳孔中心方向收缩,造成悬韧带放松,晶状体由于本身弹性变凸,屈光度增加,此时只适合于视近物,而难以看清远物。毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛。
2.腺体:较大剂量的毛果芸香碱(10~15mg,皮下注射)可明显增加汗腺和唾液腺的分泌。
二、临床应用
1.青光眼:青光眼为常见的眼科疾病,患者以进行性视神经乳头凹陷及视力减退为主要特征,并伴有眼内压增高症状,严重者可致失明。低浓度的毛果芸香碱(2%以下)滴眼可用于治疗闭角型青光眼,用药后可使患者瞳孔缩小,前房角间隙扩大,房水回流通畅,眼内压下降。
2.虹膜睫状体炎:与扩瞳药交替使用,以防止虹膜与晶状体粘连。
3.其他:口服可用于治疗口腔干燥,但在增加唾液分泌的同时,汗液分泌也明显增加。本品还可用作抗胆碱药阿托品中毒的解救。
三、不良反应及应用注意
过量可出现M胆碱受体过度兴奋症状,可用阿托品对症处理。滴眼时应压迫内眦,避免药液流入鼻腔增加吸收而产生不良反应。
通过这篇文章相信大家对于毛果芸香碱也有了一个大致的了解,对于以后的学习和工作也有了一个很大的帮助,很高兴能够帮助到大家!
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