2021医疗招聘面试资料:吸痰
实操是临床执业医师技能考试中第三站的考查内容,操作涉及用物较多,且步骤较体格检查更为复杂,只有熟练掌握操作要点,并配合练习,才能保证考试顺利通过。下面我们来学习吸痰的主要内容。
一、操作前准备
(1)患者准备:告知患者操作目的取得配合,协助患者取半卧位或仰位。检查病人口、鼻腔,如有活动性义齿应取下。铺治疗巾,将患者头偏向一侧。
(2)物品准备:盛有生理盐水治疗碗1个,吸痰管若干(至少2根),电动吸引器1台,弯盘1个,治疗巾、纱布、棉签、手电筒,必要时用开口器,压舌板等。
(3)操作者准备:戴帽子、口罩(鼻孔、头发不外露)、洗手。
二、操作步骤
(1)将吸痰器接通电源,检查吸痰器性能是否良好、吸引管道是否畅通,调节负压在40~53.3kPa(300~400mmHg)。
(2)打开吸痰管包装,戴手套,连接吸痰管,吸少量生理盐水,检查其是否通畅并润滑导管。
(3)一手反折吸痰管末端(如用控制侧孔装置,则打开侧孔),另一手持前端,从口腔插入至咽喉部。
(4)松开吸痰管末端(用控制侧孔装置,则按压侧孔),吸尽患者口腔和咽喉部分泌物。
(5)更换吸痰管。
(6)一手折叠吸痰管未端(如用控制侧孔装置,则打开侧孔),另一手持其前端,在无负压的状态下经一侧鼻孔在患者吸气时插入至气管深部,放开吸痰管末端(用控制侧孔装置,则按压侧孔),开始吸痰。
(7)吸痰时以轻巧的动作左右旋转、向上提拉,以便吸尽气管内痰液;每次抽吸时间不宜超过15秒,一次未吸尽,应间隔3~5分钟后再吸。
(8)吸痰后处理吸痰管,脱手套,抽吸生理盐水冲洗管道,关吸引器开关。
(9)废弃物置于医用垃圾袋,整理操作器械。
(10)操作结束后告知患者相关注意事项。
三、常见错误
(1)操作不熟练或者未练习过吸痰操作,一开始就手忙脚乱。
(2)准备工作不充分:遗漏检查器械性能是否良好、吸痰前后没有检查病人的鼻腔。
(3)漏做口咽部吸痰,直接气管深部吸痰。
(4)吸痰管在口腔盘曲,无法进入气管深部进行操作。
(5)一次吸痰持续时间超过15秒。
(6)吸痰患者痛苦较大,缺乏爱伤意识,没有操作前的交流与告知配合。
(7)吸痰结束后未冲管。
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