医疗卫生招聘

首页 >医疗卫生招聘 > 备考资料 > 面试资料 >

2021医疗招聘考试面试资料:尿管型的检测

中公卫生人才网 2021-06-23 16:09:52

最近几年的事业单位面试考试中,对于检验知识点的考查范围越来越广,但主要的还是临床检验基础,比如尿液的检验,血细胞的检查还有各种分泌物的检查。在尿液检验中,尿液的有形成分尿管型的特点及临床意义相对来说是一个重难点,那么针对尿管型检测的临床意义这种类型题,该如何来答,对于这一内容做了如下整理,方便考生记忆。

第一步:首先总述尿液管型的定义及常见管型的类型。

第二步:分别叙述每一类管型的形态特点及临床意义。

参考答案:

管型是尿蛋白在肾小管、集合管内凝聚形成的圆柱体。它的形成主要依赖于蛋白尿的存在、肾小管对尿液的浓缩酸化的能力以及可供交替使用的肾单位。在管型形成的过程中,若有细胞渗出,则包被与管型基质成为细胞管型;若管型内的细胞退化变性,裂解成细胞碎屑而形成颗粒管型;细胞内脂蛋白进一步变性可形成蜡样管型;若上皮细胞管型内的细胞出现脂肪变性,则形成脂肪管型。

1.透明管型的形态特点及临床意义

透明管型最常见,形态为无色透明的圆柱体,质地均匀,偶见少许颗粒或细胞,大小、长短不一,折光性差,容易漏检。

透明管型在正常成人的清晨浓缩的尿中偶见;剧烈运动后、高热、麻醉、心功能不全时少量出现;肾脏实质病变时,可出现大量透明管型。

2.细胞管型的形态特点及临床意义

管型基质内的细胞占其体积的1/3以上时,称为细胞管型。按细胞类别分为3种管型。

①红细胞管型,管型呈黄色或红褐色,易折断,碎裂成片状,红细胞残缺不全。

当红细胞管型退变成为色素状、颗粒状管型时,称之为血红蛋白管型,此时管型内含有红色或金褐色颗粒,无清晰可见的红细胞。尿中出现此类管型,提示肾单位出血,见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作、急性肾小管坏死、肾出血、肾移植后急性排斥反应等。

②白细胞管型,管型内布满白细胞或脓细胞,细胞多退化变性,未染色的标本中较难与上皮细胞区别,过氧化物酶染色(POX)阳性。常见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎、狼疮性肾炎等疾病。

③上皮细胞管型,管型内含较多的肾小管上皮细胞,呈瓦片状排列,胞体比白细胞大,可滴加稀乙酸予以鉴别。上皮细胞经酯酶染色呈阳性反应,POX染色阴性,予以鉴别。常见于肾小管病变,如急性肾小管坏死、肾淀粉样变性、重金属和化学物质中毒、肾移植急性排斥反应等。

3.颗粒管型的形态特点及临床意义

管型基质内的颗粒占其体积或面积1/3以上时,称为颗粒管型,分为粗颗粒和细颗粒两种。颗粒管型多见于急、慢性肾小球肾炎及肾病、肾动脉硬化等。

4.脂肪管型的形态特点及临床意义

管型内有多量的脂肪滴,当含量超过管型面积的1/3时,称为脂肪管型。由肾小管上皮细胞脂肪变性所致。脂肪滴大小不等,圆形,折光。较大的脂肪滴在偏光镜下可发现“马耳他十字交叉”样改变。见于慢性肾炎肾病型及类脂性肾病。

5.蜡样管型的形态特点及临床意义

蜡样管型是由细颗粒管型继续变性碎解而来。为蜡烛样浅灰色或淡黄色,质地厚,有切迹,折光性强,有时呈扭曲状。出现蜡样管型提示肾脏长期而严重的病变,预后差,见于慢性肾小球肾炎晚期及肾淀粉样变性。

6.宽幅管型的形态特点及临床意义

宽幅管型源自明显扩大的集合管,为体积宽大、不规则的颗粒管型或蜡样管型。急性肾功能衰竭的多尿期可大量出现,而在慢性肾炎晚期出现,提示预后不佳,又称为肾衰竭管型。

欢迎关注(中公教育医疗卫生招聘考试频道)
及时掌握医疗卫生招聘考试信息

微信咨询 回复“2022”领取备考大礼包
THE END  

声明:本站点发布的来源标注为“中公教育”的文章,版权均属中公教育所有,未经允许不得转载。

如果对你有帮助的话,就点个赞吧!

 猜你喜欢换一换  

 直播课堂

【笔试倒计时3个月】-江西医疗联考臻题慧学课堂

江西【综合E-医基2】分值占比40%,臻题慧学“生化生物小科”

医疗卫生招聘 |02-22 07:00

免费
【笔试倒计时3个月】-江西医疗联考臻题慧学课堂【录播】

江西【综合E-医基2】分值占比40%,臻题慧学“生化生物小科”

医疗卫生招聘 |02-22 07:00

¥1
2022年重庆医疗招聘2月备考讲座

重庆节后回“血“-卫生公共基础考点盘点

医疗卫生招聘 |02-23 07:00

免费
2022宁夏医疗联考(E类)-医编启蒙计划

宁夏思维启学课-医基小科目口诀式记忆

医疗卫生招聘 |02-23 07:00

免费

 图书教材去APP查看更多图书

备考工具
退出

医疗卫生招聘<

进入频道首页

考试信息

卫生人才招聘 考试政策 信息汇总 报考指导 医院招聘 报名入口 准考证打印 成绩查询 考试大纲 面试信息 笔试通知 资格审查 公示 岗位表

备考资料

公共基础知识 医学基础知识 临床 护理 中医 药学 面试资料 预防医学 难点解析 中药学 口腔学 麻醉学 检验学 康复治疗学 医学影像学 卫生政策法律法规 医学心理学 医学伦理学 考试经验 职业能力倾向测验

考试题库

公共基础知识 专业知识 面试 历年真题 职业能力测验 医学基础知识

各项目入口一键直达<

国家公务员

地方公务员

北京公务员

山东公务员

浙江公务员

江苏公务员

湖南公务员

辽宁公务员

吉林公务员

黑龙江公务员

上海公务员

四川公务员

广东公务员

天津公务员

云南公务员

湖北公务员

河南公务员

福建公务员

安徽公务员

河北公务员

重庆公务员

江西公务员

陕西公务员

贵州公务员

青海公务员

内蒙古公务员

宁夏公务员

新疆公务员

广西公务员

甘肃公务员

山西公务员

海南公务员

西藏公务员

事业单位招聘

公选/遴选考试

大学生村官

军人考试

教师考试

警法考试

选调生

三支一扶

农村信用社

申论热点

银行考试

医学考试

会计考试

在职硕士

医疗卫生招聘

社区工作者

考研

中公新闻

时事政治

行测

面试

申论

公益性岗位

国企招聘

乡镇公务员

防诈骗技巧

公基常识

一级消防工程师

投资者关系网站

公考问答

社会工作师

四六级

法考

软考

PMP

建设工程

IT培训

外语培训