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2021医疗招聘考试面试资料:专业知识问答-支气管哮喘和急性左心衰

中公卫生人才网 2021-06-23 17:36:06

第一题:

请简述支气管哮喘患者的护理。

【参考答案】

支气管哮喘是呼吸系统的一种疾病,掌握它的护理措施可以很好的帮助患者减轻症状及预防此病的发作:

(1)环境方面:保持病室内环境安静整洁及温湿度适宜。一般病室温度为18~22℃,湿度为50%~60%。避免花草、毛屑等诱因。

(2)休息与活动:让患者以休息为主,根据病情适当活动。

(3)饮食护理:给予患者营养丰富、高维生素、清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,避免虾或蟹等诱发食物。鼓励饮水,每天饮水量>2500~3000ml。

(4)对症护理:①吸氧:低氧血症患者应遵医嘱给予吸氧,氧流量为每分钟1~3L,氧浓度一般不超过40%。②促进排痰:痰液黏稠者可给予雾化吸入。指导患者有效排痰,协助叩背。

(5)用药护理:

①沙丁胺醇:控制哮喘急性发作的首选药,吸药后注意漱口,防止真菌感染。

②氨茶碱:解痉平喘,常口服,静脉注射速度不宜太快,过快会引起严重心律失常。

③糖皮质激素:控制哮喘最有效的抗炎药物,雾化吸入后要漱口,预防真菌感染。

④色甘酸钠:预防哮喘发作。

(6)病情观察:观察患者意识状态、呼吸和咳嗽、咳痰等情况。

(7)心理护理:安慰鼓励患者,消除焦虑、紧张情绪。

(8)健康教育:指导患者合理用药,避免接触过敏原,预防哮喘的发作。

第二题:

请简述急性左心衰的处理措施。

【参考答案】

患者发生了急性左心衰,这种情况非常紧急,作为医护人员,应该对患者立即采取抢救措施:

(1)若患者是输液引起的急性左心衰,应立即停止输液,将患者置于端坐位,双腿下垂,减少静脉回心血量,减轻心脏负荷。

(2)氧气吸入:给予20%~30%乙醇湿化后6~8L/min高流量氧气吸入,乙醇湿化的目的是使肺泡内泡沫表面张力降低。

(3)给药:遵医嘱使用吗啡3~5mg镇静,给予强心利尿扩血管的药物。

(4)进行四肢轮扎,减少回心血量,从而减轻心脏负荷。

(5)在不影响病情救治的情况下,寻求更有效、更高级的治疗,若患者持续呼吸困难,协助医生进行气管插管辅助患者呼吸。

(6)抢救结束后,严密观察患者的生命体征、病情是否缓解,有无并发症。

(7)心理护理:做好患者及家属心理上的支持与安慰,消除其紧张恐惧的情绪。

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THE END  

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