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2021医疗招聘考试心理学资料:心身疾病如何诊断与防治

中公卫生人才网 2021-06-24 11:47:17

在学习如何诊断和防治心身疾病之前,我们先了解一下什么叫心身疾病。心身疾病又称心理生理疾病,是指心理社会因素在发生、发展与转归上起着重要中作用,有明确的病理基础、器官出现了形态学改变或组织改变的躯体疾病。至于如何诊断和防治心身疾病,那就需要我们明确心身疾病诊断和防治的原则有哪些。

按照生物-心理-社会医学模式来说,心身疾病的诊断和防治都应该兼顾个体的心理、生理以及社会三个方面。所以心身疾病的的诊断原则,首先包括疾病的发生要包括心理社会因素,且其与躯体症状有明确的时间关系;其次躯体症状要有明确的器质性病理改变,或者说存在已知的病理生理学变化;再者还要排除精神心和理障碍。都满足才算得上是心身疾病,而诊断的程序包括躯体诊断和心理诊断,躯体诊断的方法原则与诊断学相同,心理诊断主要包括病史采集、体格检查、心理行为检查和综合分析。

心身疾病的治疗原则主要是对心身疾病实施心理干预,应该围绕消除心理社会刺激因素、消除心理学病因和消除生物学症状为主要目标。主要原则是心、身同治,但对于具体病例应有所侧重,主要包括以下几点:一是对于急性发病且躯体症状严重的病人,应以躯体对症治疗为主,辅以心理治疗。例如对于急性心肌梗死的病人,采取综合的生物性救助措施是解决问题的关键,而那些存在严重焦虑和恐惧反应的病人则应该及时的实施心理干预。二是对于以心理症状为主,躯体症状的为辅疾病,或者虽然以躯体症状为主但已呈慢性化的心身疾病,则可在实施常规躯体治疗的同时,重点安排好心理治疗。例如高血压、糖尿病、慢性消化性溃疡病人,除了给予适当的药物治疗外,应重点做好心理和行为指导等各项工作。

心身疾病是心理因素和生物因素综合作用的结果,因而心身疾病的预防也应兼顾心、身两个方面。心理社会因素大多需要较长的时间作用才会引起心身疾病,因此心身疾病应尽早进行心理学预防,具体的预防措施应包括个人和社会两个方面。心身疾病的预防应从个体预防做起,个体预防表现为应该积极学习现代科学知识,加强个人修养,提高辨识能力,学会从不同角度观察和分析问题,培养健全的人格;有目的地完善个人生活经历,学会缓解心理压力的方法,提高个体的社会适应能力;积极建立和谐的人际关系,和谐的人际关系对于社会支持的获得,改善个体认知能力以及宣泄负性情绪方面具有重要意义;提高个体应对挫折的能力,能够在较强的应激下学会运用成熟的心理防御机制,及时地消除应激的情绪反应,尽早恢复内心的平静等。社会预防则是以预防心身疾病为目的,通过社会力量,为个体创造一个良好的工作环境,提高个体的社会认同感和价值感,从而形成良好的社会氛围,减少社会应激因素的产生。此外,在心身疾病的预防中也应注意识别心身疾病的易感因素,加强心理预防工作。

总而言之,心身疾病的诊断与防治应兼顾个体的心理、生理以及社会三个方面,明确其原则有助于我们更好的护理心身疾病的患者,能更好的促进疾病的恢复,提高生活的质量。

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