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2021医疗招聘考试面试资料:心肺复苏的操作流程

中公卫生人才网 2021-07-06 11:51:56

实操在面试考试中虽然不是十分常见的考法,但是在一些地区也是参与考试的,比如烟台、吉林等部分地区等,而心肺复苏更是考试中的重中之重,因其所需道具较少,场地要求简单,便于观察、便于整理等优点,尤其得到考试的青睐,所以对于心肺复苏的操作流程需要掌握的更加深刻。

那么今天就给大家介绍一下关于心肺复苏的流程有哪些。

操作流程

操作方法

准备

护士:着装整洁、仪表端庄
用物:治疗盘内放血压计、听诊器、手电筒,纱布两块(放于抢救者上衣口袋内)必要时备一木板、脚踏凳

评估环境

环境:安全,屏风或隔帘遮挡

判断神志脉搏

轻拍重唤患者2次:“你怎么了”,观察有无反应,触摸颈动脉有无搏动,观察有无呼吸(判断时间5~10秒)

呼救

急呼他人协助抢救“快来救人啊!”,看时间

安置体位

将患者置于硬板或平地上,去枕仰卧位,解开衣领口、领带、围巾及腰带

胸外心脏按压(C)

抢救者站在或跪于患者一侧,一手的掌根部放在按压部位,即胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头线的相交处;另一手以拇指根部为轴心叠于下掌之背上,手指翘起不接触胸壁双肘关节伸直,依靠操作者的体重、肘及臂力,有节律地垂直施加压力,使成人胸骨下陷5~6cm(既不少于5cm,也不超过6cm),儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3,儿童大约5cm,婴儿大约4cm,然后迅速放松,解除压力,使胸骨自然复位
按压频率:每分钟至少100~120次以上,按压与放松时间之比为1:1,放松时手掌根不离开胸壁

开放气道(A)

将头偏向一侧,检查口腔,去义齿(口述:去除义齿、异物),打开用物箱,取纱布清除口鼻分泌物
开通气道的方法:
仰头提颏法:抢救者一手的小鱼际置于患者前额,用力向后压使头部后仰,另一手示指、中指置于患者的下颌骨下方,将颏部向前上抬起
仰头抬颈法:抢救者一手抬起患者颈部,另一手以小鱼际部位置于患者前额,使其头后仰,颈部上托
双下颌上提法:抢救者双肘置患者头部两侧,双手示、中、无名指放在患者下颌角后方,向上或向后抬起下颌(怀疑颈部损伤者)

辅助呼吸(B)

口对口人工呼吸法
在患者口鼻部盖一单层纱布/隔离膜
抢救者用保持患者头后仰的拇指和示指捏住患者鼻孔
深吸一口气,屏气,双唇包住患者口部(不留空隙),用力吹气,辅助呼吸使胸廓扩张吹气毕,松开捏鼻孔的手,抢救者头稍抬起,侧转换气,同时注意观察胸部复原情况;
频率:每5~6秒1次呼吸(每分钟10~12次呼吸),在置入高级气道之前,按压与通气之比为30:2
完成5个循环操作(约2分钟),判断呼吸、循环体征1次,按压间断不超过10秒

复苏评价

观察患者瞳孔是否缩小,有无对光反射,(口述:颈动脉搏动,收缩压>60mmHg,自主呼吸恢复,双侧瞳孔由大转为缩小,出现对光反射,口唇、颜面、甲床皮肤色泽转为红润,末梢温暖,复苏有效,进入下一步救治)

记录

记录复苏时间(看手表)

整理

整理衣物,协助患者取复苏体位,交代注意事项
给予患者以及家属心理安慰
整理床单位,洗手并记录
起立,报告:“操作完毕”

注意在整套流程做完之后,记得口述一下复苏评价,这也是一个得分点,不是说整个操作都做完了就完事了,口述一遍关于复苏评价有效指征的才更加完整,希望大家都能通过考试,得到自己理想的工作岗位。

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