医疗卫生心理学重点考点:心理应激及心身疾病
随着社会经济的快速发展,人们工作、学习的竞争也越来越激烈,大部分人都曾感觉到压力很大,心理疾病的发病率也越来越高。也正是因此,在考查医学心理学时,心理应激与心身疾病这一部分在医疗考试中所占的比例也越来越大,那么今天就为大家梳理一些心理应激与心身疾病的相关知识点。
应激,也称为压力,关于应激的概念,塞里认为,每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、特征性的和涉及全身的生理生化反应过程,他将其称作“一般适应综合征”,并且将其分为三个阶段:
第一阶段是警戒反应阶段,此阶段是机体为了应对有害环境刺激而唤起体内整体防御能力的动员阶段,此时机体的主要生理变化为肾上腺素分泌增加、血压升高及呼吸心率加快,全身的血液集中供应到心、脑、肺和骨骼肌系统,使机体处于最好的准备阶段。
第二阶段是抵抗反应阶段,这时机体的适应处于最高水平,通过增加合成代谢以增强对应激源的抵抗程度,动员并利用了体内全部资源。
第三阶段是衰竭反应阶段,这时机体已耗尽了所有体内的资源,丧失了抵抗的能力,严重时导致崩溃死亡。
了解了应激发生的过程后,我们再来学习一下什么是应激源,其实应激源就是指来自环境或机体内的,能引起应激反应的各种刺激物的统称,是引发心理应激的原因,根据应激源的性质可以分为躯体性应激源、心理性应激源、社会性应激源、文化性应激源。
那么最后我们再来看一下心身疾病,它又称为心身障碍或心理生理疾病,指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能性障碍。常见的心身疾病有:冠状动脉硬化性心脏病、原发性高血压、糖尿病、消化道溃疡、肿瘤、支气管哮喘。理解心身疾病的概念需要注意以下几个方面:
(1)生物或躯体因素是心身疾病发生和发展的基础,心理社会应激往往起到“扳机”的作用。
(2)个性特征与某些心身疾病密切相关。
(3)心理社会因素在疾病的发生、发展及预后中起重要的作用。
(4)以躯体的功能性或器质性病变为主,一般有比较明确的病理生理过程。
(5)心身疾病通常发生在自主神经系统支配的器官上。
(6)同一病人可有几种心身疾病存在或交替发生。
(7)病人常有相同或类似的家族史。
(8)疾病经常有缓解和反复发作的倾向。
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