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医院招聘口腔学面试题目:拔牙创的愈合过程

中公医疗卫生网 2021-11-30 17:23:54

在事业单位面试中经常考察口外的知识,其中拔牙创的愈合过程是我们的常考点,今天带领大家一起来学习如何去作答。首先大标题的内容一定要按顺序记忆清楚,不能颠倒。具体内容主要把时间节点说清楚,略加补充即可。

(一)拔牙创出血及血凝块形成

拔牙后,拔牙创内充满的血液约于15~30分钟即可形成血凝块而将创口封闭。

(二)血块机化、肉芽组织形成

拔牙后数小时,牙龈组织收缩,使拔牙创口变小,约24小时,即有成纤维细胞自牙槽骨壁向血凝块内延伸生长,同时来自邻近血管的内皮细胞增殖,形成血管芽,并连成血管网。大约7天血块被肉芽组织所替代,这时牙槽骨开始破骨性吸收。

(三)结缔组织和上皮组织替代肉芽组织

拔牙后3~4天,更成熟的结缔组织开始替代肉芽组织,至20天左右基本完成。术后5~8天开始形成新骨,不成熟的纤维状骨逐渐充填拔牙窝。在牙槽突的尖锐边缘骨吸收继续进行,当拔牙窝充满骨质时,牙槽突的高度将降低。

拔牙后3~4天,上皮自牙龈缘开始向血凝块表面生长,但在24~35天,乃至更长的时间内,上皮组织的生长仍未完成。

(四)原始的纤维样骨替代结缔组织

大约38天以后,拔牙窝的2/3被纤维样骨质充填,3个月后才能完全形成骨组织。这种骨质密度较低,X线检查仍可看到牙槽窝的影像。

(五)成熟的骨组织替代不成熟骨质

牙槽突功能性改建早在术后3天就开始了。40天后愈合区内逐渐形成多层骨小梁一致的成熟骨,并有一层密质骨覆盖这一区域。3~6个月后重建过程基本完成,出现正常骨结构。

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